Панические атаки во время приема пищи

Панические атаки после приема пищи

Панические атаки после приема пищи — наиболее частая реакция человека, подверженного приступам вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Выпил с утра пару чашек кофе натощак — получи паническую атаку. Съел на ночь ведро картошки — тот же результат. Чаще всего мы склонны все валить на еду, мол, съели что-то не то или несвежее.

И ведь в этом есть свой резон. Организм очень чувствителен к пище, которую потребляет, и дает реакцию практически сразу. Но тут следует четко осознавать, что не всякая пища вызывает именно паническую атаку. Скорее всего, у человека происходит приступ гипогликемии, или иначе — резкое падение уровня сахара в крови.

Панические атаки характерны тем, что происходят неожиданно, либо (в застарелых и запущенных случаях) четко в одно и то же время, независимо от приема пищи. Если же вас накрывает после приема определенного вида пищи, то в подавляющем большинстве случаев это не паническая атака, а резкое падение уровня сахара в крови.

Но следует так же знать, что гипогликемия может стать причиной возникновения регулярных панических атак. Более того, это наиболее частое развитие сценария возникновения панических атак. Как раз по той самой причине, что симптоматика у них очень схожая, и одно непосредственно притягивает за собой другое.

Обычно первому приступу панической атаки предшествует долгий период «подготовки». Это может быть длительный опыт приобщения к алкоголю, наркотическая или лекарственная зависимость, активное пристрастие к сладкому и мучному. Возможно, это у вас уже в прошлом, но опыт имеется, и организм как бы настроился на подобные скачки сахара в крови.

Возможно, вы просто раньше этого не замечали, потому что приступы не были такими яркими. Но стоило возникнуть первой, полновесной панической атаке, как механизм начинает срабатывать все чаще и чаще. Это все равно, как на компьютере установить новую программу: сначала она долго грузится, потом медленно распаковывается, а потом вдруг резко запускается со всеми своими «плюшками» и настройками. И вуаля!

Мы живем не для того, чтобы есть, а едим для того, чтобы жить
Сократ

Почему еда вызывает приступ панической атаки

Если исходить из той же предпосылки, что и возникновение гипогликемии, то ответ вполне очевиден:

Когда вы едите много сладкого или мучного, пьете тонизирующие напитки, питаетесь нерегулярно и преимущественно углеводной пищей, то в вашей крови сахар скачет, как на качелях. До поры до времени эти скачки сглаживаются компенсаторными возможностями организма. Наши тела очень выносливые. Но всему когда-нибудь приходит предел. Организм перестает поспевать за скачками сахара и начинает давать сбои.

При чем тут панические атаки, если речь явно идет про гипогликемию? Как я уже говорил, часто предпосылкой возникновения панических атак служит именно длительный период «подготовки» тела нерациональным питанием и всевозможными излишествами. Говорят, что обычно причиной первой панической атаки служит некий супер-стрессовый толчок, некое яркое негативное событие, после которого все и покатилось к чертям.

Но я считаю, что это лишь одно из звеньев длинной цепи. Тут все складывается в одно целое: и неправильное питание, и вредные привычки, и постоянные стрессы, и тот самый супер-стресс, что накатил неожиданно.

Но! Если бы не длительная предварительная подготовка, то человек, скорее всего, пережил бы этот супер-стресс нормально и поживал бы себе мирно и далее, без всяких панических атак. Именно так и происходит у людей, которые питаются полноценно, много двигаются и не копят в себе негатив годами.

Следует также учесть, что неправильное питание очень сильно нагружает печень. Чтобы справиться с такой нагрузкой, организм очень часто и слишком активно подключает к делу почки. Когда же почки не в меру активны, то в теле вырабатывается переизбыток адреналина. Это, в свою очередь, усиливает работу вегетативной нервной системы, что весьма способствует возникновению панических атак.

Какая пища вызывает панические атаки

Теперь поговорим о конкретике. Какая именно пища вызывает приступы панических атак.

1. Тонизирующие напитки. Чай, кофе, мате, алкоголь, различные тоники и энергетики — все это может легко вызвать приступ панической атаки. Ведь что такое, по сути, паническая атака? Это перевозбуждение вегетативной нервной системы. Зачем же вам ее дополнительно перевозбуждать, раз у вас и так все на взводе?

Поэтому пить рекомендуется только чистую воду, либо нейтральный травяной чай. Под словом нейтральный я подразумеваю обычные витаминные травяные чаи. Но будьте осторожны в выборе таких чаев. В них не должно быть слишком активных трав вроде зверобоя, спорыша, тысячелистника или женьшеня. Ромашка, мелисса и мята — лучшие варианты, потому как успокаивают!

2. Молочные продукты. Насчет молока существует масса заблуждений. Особенно по поводу его полезности в плане кальция и легкоусвояемых белков. Как раз все совершенно наоборот: из-за плохой усвояемости молочного белка казеина, организму приходится тратить на его нейтрализацию свой собственный кальций.

И возникает парадоксальная ситуация: кальция в молоке действительно много, но организм его не успевает использовать, т.к. ему приходится вначале бороться с избытком молочного белка и тратить свой собственный кальций. А прозапас кальций из молока нигде не откладывается и выходит из организма транзитом без всякой пользы для человека.

Низкий уровень кальция в организме провоцирует возникновение панических атак самым непосредственным образом.

Кроме того, существует уже доказанный (ссылка) сырный (тираминовый) синдром. Это когда в организм попадает вещество под названием тирамин, которым так богаты сыры, копчености и прочие продукты, подверженные ферментированию. Почитайте статью по ссылке, найдете много для себя полезного.

3. Белая мука, сахар, мед и сухофрукты. Здесь все и так очевидно и понятно. Все это вызывает резкие скачки сахара в крови. Не нужно тешить себя глупыми заблуждениями, будто мед и сухофрукты мега-полезны. Мед — это лекарство, его и принимать следует как лекарство, только по случаю и в очень малых количествах.

Самые дурацкие рецепты из арсенала сыроедов и веганов — это сумасшедшие смеси из орехов, сухофруктов и меда в одном флаконе. Худшего способа резко нарушить метаболизм организма и не придумаешь.

Кстати, вы знаете, что финики имеют гликемический индекс в 4 раза выше, чем чистая глюкоза? А ведь их везде рекомендуют как отличный диетический заменитель сахара. Весьма коварное заблуждение!

Если так уж хочется сладкого, что просто сил нет терпеть, то съешьте лучше маленький кусочек черного шоколада. При этом кусочек действительно должен быть маленький, не больше 25 грамм, а сам шоколад не менее 72%.

4. Мусорная еда. Сюда относится вся продукция фаст-фуда: крекеры, чипсы, печеньки, мороженое, конфеты, пирожные, шоколадные батончики, кока-колы и прочие лимонады. Это не пища, а обыкновенный мусор. Тело на него реагирует соответствующим образом — пытается всеми силами нейтрализовать и поскорее, на что тратится уйма ресурсов. А они, как известно, не безграничны.

5. Переедание. Очень часто те, кто питается как попало и когда попало, еще до кучи и наваливают себе полные тарелки, когда вконец проголодаются. Такие «американские горки» в режиме питания тоже способствуют скачкам уровня сахара в крови. Не говоря уже о том, что набивание желудка до самых краев способствует развитию множества внутренних патологий, сдавливает другие органы, в том числе и сердце.

Встав из-за стола голодным — вы наелись; если вы встаете наевшись — вы переели; если встаете переевши — вы отравились.
А. П. Чехов

Особенно вредно переедать на ночь, чем грешат очень многие люди. Ну да, утром и днем им некогда, работа и все такое. Зато вот вечером можно расслабиться перед телевизором и натолкать в себя пищи и за завтрак, и за обед, и за ужин, вместе взятые. Но организм к вечеру и так устал, а тут такая нагрузка. Это грозит не только тяжким сном, а то и бессонницей, но и возникновением панических атак посреди ночи.

Диеты и панические атаки

Эти двое часто ходят парой. Возьмем, к примеру, адептов модного нынче способа питания — сыроедения. И еще более экстремального его вида — фрукторианства. Если раньше человек питался не очень-то правильно, но хотя бы разнообразно, то переход на такое резкое ограничение может запросто вызвать возникновение панических атак.

Смотрите сами: человек привык к животным белкам, и сразу перестроиться на белок растительный, причем сырой, у него просто не получится. На это нужно время и достаточно длительное. В результате организм будет банально голодать.

Что делает тогда приверженец новой системы? Налегает с удвоенной силой на орехи и сухофрукты. Первые хоть и содержат много белка, но довольно трудно усваиваются, а вторые содержат такое огромное количество сахара, что хватило бы на целую роту солдат.

Про фрукторианство даже говорить нет смысла. Возможно, оно имеет рациональную основу там, где фрукты весьма разнообразны по своему химическому и биологическому составу, доступны в свежем виде в любое время года и поедаются в достаточном количестве, чтобы организм не испытывал недостатка в белках, жирах и углеводах.

В наших реалиях это просто невозможно. Если питаться одними яблоками, бананами и апельсинами, то станешь яблоко-банано-апельсиноедом, а не человеком. То есть, однобокий перекос в таком питании явно очевиден.

Это же происходит и с любителями поголодать, особенно без должной предварительной подготовки, зачастую достаточно длительной. Нашему человеку хочется всего и сразу, а потому он бросается в эту тему, сломя голову, начитавшись советов Поля Брэгга. В результате опять же резкое падение сахара в крови со всеми вытекающими.

Если вы на какой-нибудь хитроумной диете умудрились скинуть за короткое время 10, 20, а то и все 30 кг, то вполне вероятно, что панические атаки не заставят себя ждать. Такие суровые ограничения — сильный стресс для организма. Не думайте, что он проглотит эту горькую пилюлю без всяких последствий.

А потому во всем нужна мера и постепенность. Если вы хотите перейти на более правильное питание, то делайте это постепенно. Не стоит отказываться от мяса, если вы еще к этому внутренне не готовы. Вам должно естественным образом расхотеться его есть, а не потому что кто-то сказал, что это вредно. Если вы перестанете есть мясо, но будете продолжать о нем мечтать и смотреть жадно, как другие его едят, то тем самым только еще больше себе навредите.

То же касается и всего остального. Молочка вредна, но если вы на ней плотно сидели раньше, то снижайте уровень потребления постепенно. Иначе организм испытает шок, а вам этого совершенно не нужно.

Вот от чего можно сразу отказаться, так это от мусорной еды, сахара, изделий из белой муки и различных тонизирующих напитков. За это ваше тело скажет вам только спасибо.

Если статья вам понравилась, пожалуйста, поставьте свою оценку и поделитесь в соцсетях:

Понос при панических атаках — что означает данный симптом?

Частая дефекация – крайне неприятное явление, которое мешает человеку вести нормальную повседневную деятельность. Очень часто причиной диареи становятся страхи, стрессовые ситуации, а также сильное психологическое напряжение. Понос при панических атаках способен не только спровоцировать множество других неприятных физиологических симптомов, но и заставить человека паниковать ещё сильнее. Жидкий стул, как правило, не свидетельствует о наличии какого-либо опасного заболевания, однако больные могут не знать этого и всерьёз опасаться за свое здоровье.

Как диарея связана со страхом?

Нередко человек испытывает проблемы с нарушением стула по причине стрессов, переживаний и страхов. Это могут быть как непродолжительные волнения, так и затянувшиеся нервные расстройства. Дело в том, что при попадании с стрессовую ситуацию чувствительность кишечника существенно повышается, делая перистальтику чересчур активной. Жидкий стул наиболее часто возникают у людей, страдающих вегетососудистой дистонией и испытывающих панические атаки. Большое значение здесь имеют также личностные характеристики больных, а именно: мнительность, излишняя восприимчивость, склонность драматизировать. Часто возникающий понос, как правило, пугает людей, и они начинают подозревать у себя то или иное заболевание, что только усугубляет ситуацию. В результате этого стул долгое время не может прийти в норму. При этом у больного могут наблюдаться головокружение, жар или озноб, дрожь в конечностях, скачки давления, боли в области грудной клетки. Диарея при панических атаках может сопровождаться еще несколькими симптомами.

1. Тошнота. В некоторых случаях может возникать рвота.
2. Вздутие живота.
3. Нарушение отхождения газов. Иногда в животе при этом слышится своеобразное «урчание».
4. Спазмы в животе.
5. Общая слабость, вялость.

В большинстве случаев позывы к опорожнению кишечника случаются во время приема пищи или сразу после (чаще во время завтрака или несколько позже), но могут возникать в любое время суток. Данное обстоятельство существенно мешает человеку вести нормальную повседневную деятельность.

Терапия и профилактика

Понос обычно перестаёт беспокоить пациента после действенной работы с психотерапевтом. Чтобы ослабить выраженность признаков собственными усилиями, необходимо обратить внимание на такие моменты какспециальная диета и частота приемов пищи. Диета при жидком стуле предполагает исключение из рациона продуктов, приводящих к раздражению слизистой оболочки желудка. Питаться нужно маленькими порциями 5 или 6 раз в день. Не следует при этом употреблять продукты, провоцирующие ощущение тяжести и усиленное газообразование. Эффективны при поносе психотропные лекарственные средства, однако назначать их должен только квалифицированный специалист.

Для общего улучшения состояния необходимо научиться правильно организовывать свой распорядок дня, отводить достаточно времени на сон, чаще бывать на свежем воздухе и заниматься физкультурой. Для снижения стресса рекомендуется принимать отвары лекарственных трав (мята, мелисса, пустырник). При выраженной диарее можно принять средства от поноса (Тетрациклин, Лоперамид и другие) или выпить крепкий чай с сахаром. Если диарея проявляется не слишком остро, следует воздержаться от приема медикаментов. В том случае, когда понос при панических атаках сопровождается болями, необходимо:

• постараться максимально расслабиться, после чего несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть;
• слегка помассировать участок, где проявляются болевые ощущения;
• принять препарат Баралгин или Спазмалгон.

Не стоит забывать, что некоторые привычки или действия могут существенно затруднить процесс лечения и ухудшить состояние. Среди них:

1. недостаток физической активности (или усиленные нагрузки);
2. курение, частое употребление алкоголя;
3. продолжительный прием антибиотиков или других препаратов сильного действия;
4. самолечение, бесконтрольное использование медикаментов;
5. изнуряющие диеты, голодание (или переедание);
6. нехватка в организме необходимых витаминов и минералов.

Необходимо помнить, что физическое и душевное здоровье неразрывно связаны между собой. Психологическое благополучие является отличной профилактикой множества негативных физиологических проявлений. Диарея при панических атаках напрямую связана с состоянием психики, однако при регулярных нарушениях стула, сопровождаемых спазмами и другими неприятными симптомами,настоятельно рекомендуется пройти медицинское обследование.

К сожалению, у меня ПА и диарея это две неразрывные вещи. Как бывает хреново, когда Па накатывает в дороге. Ищу ближайший туалет с горящими глазами. Самое обидное, что от этого нет лекарства 8(

Панические атаки во время и после еды

Панические атаки, какими бы факторами они ни были вызваны (преимущественно эндогенными – внутренними, или экзогенными – внешними), затрагивают все подсистемы организма и влияют на протекание различных процессов, отражаются на поведении.

Пищевое поведение и все, что относится к его сфере – аппетит, пристрастия в еде, лояльность к различным блюдам или, напротив, привередливость в пище – может в корне поменяться у человека, оказавшегося во власти панических атак.

Пища – не причина

Вряд ли можно всерьез говорить о том, что приступы паники могут быть вызваны определенными видами пищи. Панические состояния возникают зачастую на фоне тревожного расстройства, и имеют не одну, а несколько причин. Наиболее существенная причина атак – дисбаланс в организме. Впрочем, если дисбаланс уже возник, пищевое поведение наверняка изменится. Так же, как, например, сексуальное поведение, трудоспособность и режим сна – важнейшие поведенческие составляющие.

Проявления панических атак во время и после приема пищи встречаются довольно часто. До трети пациентов, подверженных приступам паники, описывали состояния, предшествующие атакам и, вероятно, их провоцирующие – когда они не могли есть, испытывали отвращение к привычной и даже любимой пище, страх при мысли, что они могут подавиться и умереть. Многие пациенты после излечения, оглядываясь назад, говорили, что именно эти пищевые расстройства им труднее всего было переживать.

Описания панических состояний, связанных с приемом пищи, обычно красочны и многообразны. Все-таки люди с паническими атаками зачастую отличаются богатым воображением. Пациенты описывают пищу, съесть которую им не представляется возможным, в самых причудливых видах; при попытке съесть кусок мяса воображают живого кролика или курицу; представляют несъедобные, а то и отвратительные предметы.

Как эта проблема описана в литературе

Героиня бестселлера Маргарет Этвуд «Лакомый кусочек» переживает панические атаки. Согласно замыслу писательницы причиной, скорее всего, является нежелание выходить замуж за излишне рационального мужчину, к которому у нее в действительности нет глубоких чувств. Постепенно у нее возникают необъяснимые приступы, вызывающие раздражение у ее партнера – и чем шире его непонимание и отчуждение, тем тяжелее атаки.

Девушка испытывает страх и панику в общественных местах, убегает от компании друзей, забирается под кровать, чтобы ее не нашли жених и его приятели. Ярчайшим штрихом клинической картины становятся приступы паники во время еды – точнее, вместо еды. Она уже совсем не может есть. При виде бифштекса или банки тушенки героиня представляет живую корову, пасущуюся на травке. Одно лишь услышанное словосочетание «черепаховый суп» вызывает панику: девушка вспоминает, как она прочитала где-то, что этот суп варится из живой черепахи! В итоге она становится вегетарианкой, но даже такое коренное изменение пищевых пристрастий не помогает: первая же ее попытка съесть безобидную, казалось бы, морковку заканчивается новым приступом паники. Девушке кажется, что морковка зашевелилась, она отбрасывает ее и в ужасе думает: «Теперь еще и морковь!»

Возможно, потребительское отношение жениха вызывает у героини ассоциацию: она – такая же «пища», это она – морковь или, что еще хуже, живая черепаха. Название романа «Лакомый кусочек» выбрано не случайно. Главная героиня, прислушиваясь к своим паническим состояниям, научившись их уважать, приходит к осознанию того, что она для мужчины – всего лишь лакомый кусочек, а не личность, не друг, не близкий человек.

Осознание природы паники помогает ей избавиться от атак полностью, но для этого девушка порывает отношения с этим мужчиной. После того, как атаки прекращаются, можно, наконец, и поесть. И героиня печет кремовый торт, вылепив его в форме обнаженной женщины. В это время к ней приходит подруга, помешанная на Фрейде, и в ужасе восклицает: «Ты бунтуешь против своего женского начала!» На что героиня возражает: «Я просто ем торт». Никакие, самые зловещие реплики теперь не отнимут у нее аппетита! Панические атаки исчезли, покинули ее навсегда, поскольку она решила свою главную жизненную проблему.

В данном случае, как показано в романе, эта проблема – поиск себя, своего места в жизни, понимание человеком своей роли и того, чего он на самом деле заслуживает.

Как грамотно составить рацион

Осознание причин, которые запускают рычажки паники – это то, чем в первую очередь занимается современная психотерапия. Ведь только поняв, что именно запустило механизм паники, можно избавиться от приступов.

Другой важный момент – все-таки решить проблему питания, даже если для этого придется перехитрить и панику, и самого «паникера».

Если у пациента нет возможности поглощать твердую пищу, и любая попытка «затолкать» ее в себя вызывает у него паническое состояние, эффективным выходом из положения может стать употребление в пищу мягких, протертых продуктов, приготовление блюд жидкой консистенции.

Идеально подходят при панических атаках: суп-пюре, манная каша, куриный бульон. При таком рационе у пациента, подверженного панике, исчезает основной страх, связанный с питанием, проявляющийся в период крайнего обострения чувствительности: боязнь подавиться. Пюре и бульоны помогут ему избавиться от этой фобии. Начав с мягкой пищи, он постепенно сможет перейти и к таким блюдам, как ленивые голубцы, паровые котлеты, тефтели, паштет, тушеные овощи, рататуй, фруктовые десерты, муссы.

Если пациенту не хочется даже протертой пищи, и мясо и овощи вызывают у него отторжение, он может пить горячий шоколад или какао (но только не кофе). Шоколад – это весьма калорийный напиток, который не позволит ослабнуть, истощиться и поможет продержаться весь период обострения, пока «привередливость» организма не снизится.

В периоды вынужденного голодания также следует пить как можно больше чистой воды. Это позволит предотвратить обезвоживание организма, а также обеспечить вывод шлаков и так называемого «гормона стресса». Постепенно можно заменять воду молоком, кисломолочными напитками, какао, соком, слабеньким чаем, бульоном.

Питание без принуждения

Если близкий вам человек «запаниковал», и при этом начал отказываться от пищи, не нужно демонстрировать ему всю силу своего характера и заставлять съесть бифштекс с жареной картошкой, например. Или борщ, или макароны по-флотски. Лучше приготовьте для него диетический обед – например, протертое пюре, как для младенца или дистрофика. Даже пара ложек, съеденных без паники, проглоченных без усилия и ответной тошноты – это прогресс, маленькая победа. Важно сказать об этом близкому человеку, отметить и зафиксировать существенные улучшения в его состоянии.

Вообще, если организму человека, ослабленного паническими атаками, сейчас достаточно двух съеденных ложек пищи – значит, он получил свою норму. Не нужно требовать от него большего. Восстановившись, организм быстро доберет свое.

Важно работать с причинами паники, а не с симптомами, в том числе пищевыми расстройствами. Симптомы пройдут бесследно, сами по себе, как только решится проблема. Связь панических атак с пищей чаще всего бывает косвенной (и довольно редко – прямой, как в романе «Лакомый кусочек»).

Психотерапевтическая проработка причин панических атак и последующие порой неизбежные действия – изменения обстоятельств жизни, среды обитания, жизненного сценария – это очень серьезные, трудоемкие, но необходимые шаги к выздоровлению. Без них ослабленная и запутавшаяся в клубке проблем личность попросту не сможет быть счастливой, гармоничной, эмоционально устойчивой – и сытой!

Панические атаки при климаксе

Панические атаки при климаксе – это очень частый симптом, который может быть и манифестным признаком начала менопаузы. Изменения в организме женщины при климаксе являются не только изменениями на уровне внутренних половых органов, но и также происходят изменения всего организма. Панические атаки могут быть разной степени проявления, но в любом случае они требуют коррекции. Сочетание панических атак с органическими изменениями внутренних органов – это показание к заместительной гормональной терапии.

Код по МКБ-10

Причины панических атак при климаксе

Климакс – это период в жизни женщины, когда происходят различные изменения не только с внутренними половыми органами, а и с другими системами организма. Это физиологический процесс изменений репродуктивной системы женщины, при котором в организме происходят инволютивные процессы. Гормональный фон женского организма очень разнообразен и обеспечивает не только функционирование женских половых органов, но также влияет на обмен веществ, на тонус мышц сосудов, на артериальное давление, на регуляцию нервной деятельности. Благодаря этому явлению нервная система женщины весьма лабильная, а любые гормональные нарушения способствуют изменению нервной регуляции. Поэтому наряду с нарушениями менструальной функции при климаксе происходит нарушение и психического восприятия происходящего. Нарушение нервной проводимости сопровождается еще и эмоциональным фактором осознания того, что женский организм стареет, вот почему часто бывают панические атаки.

Климактерический период условно разделяют:

1. пременопауза – период от 45 лет до наступления менопаузы;
2. менопауза – период последней менструации, средний возраст около пятидесяти лет;
3. постменопауза – период от последней менструации до конца жизни женщины.

Все эти периоды характеризуются последовательными изменениями в организме и если нет никаких нарушений, то и нервная система работает нормально и постепенно приспосабливается к изменению гормонального фона. Если происходит быстрый переход от стадии к стадии, то происходят разные нарушения, в том числе в виде панических атак. Поэтому непосредственной причиной развития панических атак при климаксе можно считать резкий гормональный дисбаланс в женском организме, которые влечет за собой и нарушение нормальной роботы центральной и периферической нервной системы.

Если говорить о патогенезе панических атак при климаксе, то здесь следует знать об изменениях гормональных, которые нарушают процессы метаболизма в коре головного мозга.

Пременопауза характеризуется гормональными нарушениями, которые имеют прежде всего центральный характер. Происходит инволюция высшего регуляторного центра – гипоталамуса, которая характеризуется постепенным снижением чувствительности гипоталамуса к влиянию эстрогенов, что нарушает его регуляторную функцию по принципу обратной регуляции. Как следствие всех этих процессов – нет достаточной концентрации гормонов и их чередования для нормальной регуляции нервной системы. Таким образом, в коре головного мозга нарушается принцип главной доминанты, то есть менструальной функции, именно при лабильности психики, такое нарушение и может вызывать возникновение панических атак. Если все эти изменения происходят еще и на фоне нарушений проведения нервного импульса, то приступы панических атак поддерживаются и усиливаются. Как известно, прогестерон и эстрогены обеспечивают нормальное проведение нервного импульса через клетку, а также в более широком значении они регулируют тонус вегетативной нервной системы. Вегетативная или автономная нервная система по принципу действия подразделяется на симпатическую и парасимпатическую нервную систему. Симпатическая нервная система обеспечивает активные процессы в организме, которые сопровождаются расходом энергии, а парасимпатический отдел вегетативной нервной системы обеспечивает накопление энергии. Такая регуляция происходит на уровне всех внутренних органов и обеспечивает их нормальное функционирование. В случае нарушений уровня гормонов, парасимпатическая нервная система не может тормозить активность симпатической, поэтому панические атаки сопровождаются и другими вегетативными симптомами.

Также дополнительным патогенетическим механизмом возникновения панических атак является центральный принцип, который заключается в нарушении процессов торможения и возбуждения в главном мозгу, а это также нарушает проводимость по нервным волокнам и еще больше углубляет изменения. При этом активируются внеяичниковые очаги синтеза гормонов, как защитный механизм, и это способствует выходу большого количества катехоламинов, которые значительно усугубляют и стимулируют развитие симптоматики панических атак при климаксе.

Это является главными причинами и механизмами развития нарушений при климаксе в виде панических атак, что требует коррекции для предупреждения развития осложнений.

Симптомы панических атак при климаксе

Панические атаки – это приступы различной выраженности, которые сопровождаются психическими и вегетативными проявлениями, а также могут быть и симптомы других нарушений, соответствующих климактерическому периоду.

Симптомы панических атак при климаксе могут развиваться как постепенно, так они могут быть и внезапными и под собой могут скрывать другие патологии. Также опасность панических атак в том, что развитие клинической картины иногда настолько выражено, что можно думать о серьезном заболевании со стороны психической сферы женщины, а это всего лишь функциональные изменения спровоцированы гормональным дисбалансом. Это также свидетельствует и о том, что необходимо срочно лечить такую патологию, поскольку она нарушает нормальную жизнедеятельность женщины.

Выраженность симптоматики может быть разная. Как правило, женщин беспокоит данное состояние по утрам и не каждые день. Самая яркая клиническая картина может сопровождаться резким пробуждением утром, ощущением прилива жара к лицу, сильной тахикардией, чувством тряски всего тела, беспокойством, ощущением страха смерти, головной болью, диспептическими явлениями в виде тошноты, рвоты, поноса. Все эти симптомы могут быть одновременно, тогда речь идет о тяжелых панических атаках вплоть до невроза. Когда симптомы выражены не все, в таком случае речь идет о более благоприятном варианте.

Первые признаки панической атаки при климаксе – это внезапное начало приступа страха, глубокого волнения или эмоциональной лабильности с беспокойством. Это заставляет женщину паниковать и еще больше приводит к затруднительной ситуации. Если климакс начинается с панических атак, то речь идет о климаксе средней степени выраженности и не весьма благоприятном прогнозе, поэтому следует сразу вести речь о гормональной заместительной терапии.

Симптомы панических атак очень часто не ограничиваются эмоционально – волевой сферой и сопровождаются вегетативными проявлениями. Женщину беспокоит раздражительность, перепады настроения, депрессия, снижение сексуального желания, утомляемость. Также вегетативными проявлениями часто могут быть приступы потливости, жара, головной боли и сердцебиения, повышенной утомляемости, нарушения сна по типу бессонницы или сонливости, нарушения работоспособности и ежедневной активности. Часто паническая атака заканчивается сном женщины, после чего вся симптоматика проходит и она чувствует себя лучше, могут быть только остаточные явления в виде головной боли. Выражено снижение полового влечения и вазомоторные проявления. Все эти клинические признаки сопровождают и отягощают приступы панических атак.

Депрессия, как проявление климакса, наряду с паническими атаками встречается довольно часто и эти два симптома могут заменять один другого. Панические атаки встречаются не каждый день, а в их отсутствие женщина может просыпаться с депрессивным настроением. Это объясняется как раз нарушением процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Другие симптомы, которые сопровождают панические атаки также связаны с гормональным дисбалансом и сопутствующими его патологиями. Часто во время приступа панической атаки возникает боль в области сердца, что не связано с нагрузкой, а возникает сама по себе во время приступа. Такие сердечные боли могут возникать резко и сопровождаться приливами жара к лицу, ощущением сердцебиения или перебоев в работе сердца. Также панические атаки часто сопровождаются лабильностью артериального давления. При этом возникают симптомы пониженного давления в виде головной боли, головокружения, тошноты, а также симптомами артериальной гипертензии в виде распирающих головных болей, тошноты, сердцебиения, головокружения, мерцания мушек перед глазами. Это возникает из-за того, что нарушаются процессы регуляции сосудистого тонуса, что способствует периодам спазма периферических сосудов, повышению периферического сопротивления и повышению артериального давления. Также артериальной гипертензии способствует задержка натрия и воды и повышение объема циркулирующей крови. Все это во время приступа панической атаки является очень серьезным симптомом и требует параллельной антигипертензивной терапии для профилактики осложнений.

Часто случается, что панические атаки сопровождаются симптомами и со стороны желудочно-кишечного тракта. При этом наблюдаются поносы, метеоризм, вздутие живота, нарушение моторики кишечника. Все это также происходит на фоне нарушения нервной деятельности и регуляции желудочно-кишечного тракта.

Головные боли часто характерны для приступа панической атаки и они имеют изнуряющий характер, плохо реагируют на обезболивающие средства, а иногда требуют приема серьезных средств. Они могут быть во время приступа, или же появиться после его окончания.

Говоря о симптомах панических атак при климаксе, следует отметить, что они могут быть весьма разнообразны. Часто все начинается с простых эмоциональных нарушений, что со временем перерастает в серьезную симптоматику. Поэтому нужно вовремя заметить клинические проявления климакса, ведь панические атаки это весьма серьезное проявление.

Осложнения и последствия

Последствием панических атак при климаксе является нарушение нормальной жизнедеятельности женщины. Это весьма серьезная проблема, поскольку симптомы данной патологии весьма выражены и наблюдаются на протяжении всего времени. Очень часто снижается работоспособность женщины, ухудшается общее психическое состояние и возникает замкнутый круг. Осложнения панических атак при климаксе – это возможные осложнения со стороны других органов и систем из-за сопутствующей гипертензии, тахикардии. Поэтому приступ панической атаки может сопровождаться повышением артериального давления до такого уровня, когда возникает поражение органов-мишеней при гипертоническом кризе.

Диагностика панических атак при климаксе

Очень важно вовремя правильно установить диагноз панической атаки со своевременным лечением патологии. Необходимо четко диференциировать изменения психики функционального характера на фоне климакса и серьезные психические нарушения.

Часто женщины не знают с чем связать свое состояние, поэтому необходимо быть внимательным по отношению к этому вопросу и не исключать любые симптомы, как проявление климактерического периода. В первую очередь необходимо начать диагностику с тщательного сбора анамнеза. Необходимо выяснить когда впервые появились подобные симптомы и не связано ли это с задержкой месячных.Нужно выяснить, какой характер приступов сейчас, как менялась симптоматика в зависимости от ситуации, а также детализировать жалобы пациентки.

Если плановый осмотр у гинеколога, то нужно осмотреть женщину на кресле, после чего провести определение уровня основных женских гормонов в крови. Если установлена связь панических атак с климаксом, то даже в таком случае нужна консультация психиатра, поскольку в лечении необходим комплексный подход.

Анализы, которые необходимы для уточнения диагноза – это общеклинические и специальные. Общие – это анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой и показателями работы почек, анализ мочи. Это необходимо для исключения соматической патологии и контроля состояний пациентки. Специальные анализы – это определение уровня женских половых гормонов.

Инструментальная диагностика ВСД при климаксе имеет широкое использование с целью не только диагностики, но и дифференциальной диагностики. Проводят обязательные методы исследования – это электрокардиография, которая позволяет исключить сердечную патологию в случае сопутствующих симптомов со стороны сердца.

Также необходимо для изучения особенностей мозгового кровообращения и исключения ишемии мозга провести эхоэнцефалографию. Данный метод предусматривает регистрацию эхо-сигналов, которые позволяют установить кровоснабжение полушарий мозга, а также позволяет судить о различии внутричерепного давления. Данное обследование позволяет определить возможную органическую патологию и провести дифференциальную диагностику с инволютивными изменениями мозга.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика панических атак при климаксе должна проводиться с патологиями, которые сопровождаются подобными симптомами – это вегето-сосудистая дистония, острый невроз, гипертонический криз, а также ряд кардиальных патологий в виде инфаркта миокарда, стенокардии.

Вегето-сосудистая дистония – функциональное заболевание, которое характеризуется такими же вазомоторными и эмоционально-психическими проявлениями. Очень важно дифференцировать эти два состояния. При ВСД симптоматика менее выражена и она постоянна в связи со стрессом, тогда как панические атаки имеют характер приступов и очень выражена психологическая сторона клинического течения.

Гипертоническая болезнь с обострением в виде криза также может сопровождаться сердечными симптомами с головной болью и приступом страха. Основной диагностической особенностью в таком случае является высокое артериальное давление при гипертонической болезни.

Очень важно проводить дифференциальную диагностику панических атак при климаксе с психиатрической патологией, поскольку выраженность проявлений может быть настолько велика, что сложно дифференцировать эти два состояния. Поэтому в таком случае необходима консультация психиатра. Но есть некоторые диагностические особенности. Острый невроз, как правило, развивается под влиянием определенных психических травм или длительного психического напряжения. При этом у женщины наблюдается ситуативно не обусловленное возникновение ощущения тревоги, которое сопровождается сердцебиением, болью в груди, тремором, сухостью во рту, головокружением и длится несколько минут. Эти симптомы также сопровождаются аффективной нестабильностью вне приступа и повышением уровня тревожности. Панические атаки при климаксе возникают без стимула, как правило по утрам и в период между приступами общее состояние не меняется.

Четкая диагностическая тактика и тщательная дифференциальная диагностика позволяет вовремя выявить панические атаки в период климакса и провести дифференцирование этой патологии от органических заболеваний и психических нарушений с целью своевременного лечения и улучшения качества жизни пациентки.

К кому обратиться?

Лечение панических атак при климаксе

Учитывая тот факт, что панические атаки при климаксе имеют очень выраженный характер и значительно влияют на жизнедеятельность женщины, то лечение необходимо проводить немедленно. Существуют медикаментозные и немедикаментозные методы лечения. Медикаментозные методы лечения должны быть направлены не только на коррекцию гормональных нарушений, но и учитывая выраженность клинической симптоматики в некоторых случаях для лечения необходимы психотропные средства. Немедикаментозное лечение также использует растительные препараты, народные средства и гомеопатические средства, которые направлены также на нормализацию эмоционального состояния.

Независимо от выбранного метода лечения очень важным компонентом успешного разрешения заболевания является правильный режим дня и питание женщины в период климакса.

1. Коррекция режима дня с нормализацией периода отдыха и работы. Необходимо точно установить режим отдыха после каждого труда. Это поможет организму правильно распределять силы и снимает напряжение с сохранением эмоциональной стабильности.
2. Нормализация сна путем режимного отдыха – нужно ложиться спать примерно в одно и то же время, спать не менее 8-9 часов в сутки. Необходимо проводить гигиенические мероприятия в комнате, где женщина спит – влажную уборку, проветривание, свежее белье – все это способствует нормализации работы мозга и уменьшает эпизоды панических атак утром после пробуждения.
3. Необходимо исключить стрессы, напряжения, вредные привычки, которые только способствуют изменениям в нормальной регуляции нервной системы.
4. Нужно правильно организовать досуг с дозированными физическими нагрузками в виде легкого бега трусцой, плавания или простой ходьбы. Это имеет тонизирующий эффект на нервную деятельность и отвлекает от ежедневных нагрузок.
5. Важно организовать правильное питание с диетическими элементами:
   • необходимо исключить жирную пищу, которая нагружает внутренние органы;
   • нужно организовать частое дробное питание небольшими порциями с исключением простых углеводов и с преобладанием растительного белка;
   • суточный объем фруктов и овощей должен быть не менее 300 граммов;
   • следует соблюдать питьевой режим и пить чистой воды не менее 1,5 литра.

Медикаментозная терапия должна проводиться комплексно с другими методами и панические атаки при климаксе являются показанием к назначению заместительной гормональной терапии. Назначение лекарственных препаратов производится после гормонального скрининга, но в большинстве случаев необходимо проводить комбинированное лечение с использованием, как эстрогенов, так и прогестерона.

1. Тризистон – комплексное заместительное гормональное средство. Принцип действия заключается в регуляции уровня гормонов, что в свою очередь повышает тонус нервной системы с нормализацией функции корковых структур и уменьшением эпизодов резких изменений гормонального перепада и панических атак. Данный лекарственный препарат выпускают в фармакологической форме драже трех цветов, которые применяются по специальной схеме на протяжении трех недель, затем перерыв на протяжении недели. Курс лечения не менее трех-шести месяцев. Противопоказания для назначения препарата – это злокачественные образования любой локализации, патология сосудов в виде тромбозов в анамнезе, гепатиты. Необходимо с осторожностью применять при сахарном диабете, поскольку препарат может изменять толерантность к глюкозе, а также при артериальной гипертензии. Побочные эффекты могут появиться в виде холестаза, нарушения функции печени, эмболии, а также аллергические и диспепсические реакции.
2. Логест – это препарат, содержащий в своем составе эстрадиол и гестаген, является высоко дозированным препаратом, за счет чего проявляется его профилактическая роль не только в коррекции гормонального фона, но и в профилактике онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. Препарат способствует выравниванию гормонального несоответствия и за счет этого симптомы нарушений регуляции возбуждения и торможения уменьшаются. Логест выпускается в фармакологической форме капсул, содержащихся по 21 штуке в упаковке. Прием необходимо начать с первого дня цикла. Можно начать прием и с пятого дня менструального цикла в случае климакса у женщины. Курс приема препарата – это одна капсула на сутки три недели, затем перерыв семь дней, дальше нужно возобновить прием. Побочные явления возможны со стороны ЖКТ в виде нарушения стула, тошноты, ощущения горечи во рту, рвоты. Также могут быть астеновегетативные реакции, проявления гормонального лечения со стороны груди в виде нагрубания молочной железы, болезненности, выделений, а также увеличения выделения влагалищного секрета. Противопоказание к использованию препарата для лечения — это проблемы со свертываемостью крови и инфаркт или инсульт в анамнезе, злокачественные новообразования, нарушения функции печени, поражение поджелудочной железы и диабет.
3. Велаксин – это антидепрессант, который часто используют в лечении панических атак при климаксе. Такая терапия объясняется тем, что часто для снятия тревоги и ощущения страха необходимо принимать данные средства в комбинации с гормональными препаратами. Данный препарат повышает количество молекул, которые отвечают за передачу нервного сигнала, и увеличивается количество медиаторов, которые снимают состояние депрессии и страха. Препарат выпускается в форме капсул и таблеток и в качестве начальной дозы рекомендуется прием по 75 миллиграмм во время еды. Побочные явления препарата могут выражаться в форме изменений со стороны нервной системы – головокружения, сонливости, повышенной возбудимости, а также в виде отсутствия аппетита, тошноты, рвоты, поноса, повышенной потливости или сухости во рту, сердцебиением и тремором конечностей. Противопоказан прием препарата при патологии печени и почек, повышенной чувствительности к компонентам препарата, при одновременном лечении ингибиторами моноаминооксидазы.

Оперативное лечение панических атак при климаксе не используется, поскольку нет особенных показаний к проведению такого вмешательства.

Народное лечение панических атак при климаксе

Использование народных методов лечения панических атак при климаксе используют очень широко, но такое лечение должно проводиться не в острый период, поскольку его эффект отсроченный. Такие методы могут использоваться совместно с медикаментозными средствами. Лекарства, которые используют, направлены главным образом на коррекцию гормонального гомеостаза и успокаивающий и анксиолитический эффект. Для этого используют народные средства и лечение травами. Основные народные методы – это:

1. Для нормализации нервного возбуждения необходимо принимать настой травы пустырника и боярышника, для вкуса также можно добавлять мед. Для этого нужно взять листья пустырника и боярышника по одной столовой ложке каждой травы, залить все это кипятком и кипятить несколько минут. Настой из данных трав употребляют теплым по полстакана натощак три недели.
2. Эффективный способ нормализации гормонального фона – это использование скорлупы из грецких орехов. Настойку из грецких орехов готовят следующим образом: перепонки или скорлупу проваривают около пяти минут в горячей воде, затем сливают воду и заливают полстакана спирта. Такому раствору нужно настояться около пяти-семи дней, после чего его можно принимать по одной чайной ложке два раза на день, предварительно развести с кипяченой водой в одинаковой пропорции. Курс лечения – три недели.
3. Очень хорошо успокаивает нервную систему и уменьшает эпизоды панических атак при климаксе прием настоя успокоительных трав. Для приготовления такого настоя необходимо взять листья ромашки, мяты, мелиссы, затем это все залить двумя стаканами горячей кипяченой воды и настоять в темном месте три часа. В такой отвар нужно добавить столовую ложку меда и пить вместо чая не менее двух раз на день. Такой отвар хорошо регулирует деятельность нервной системы.

Гомеопатические средства способны не только скорректировать гормональный дисбаланс, но и также они восстанавливают нормальное состояние тонуса корковых структур головного мозга, и уменьшают выраженность симптоматики при панических атаках во время климакса.

1. Ременс – препарат гомеопатического ряда, который способствует улучшению микроциркуляции в сосудах головного мозга, регулирует гормональный дисбаланс при климаксе за счет влияния на гипоталамо-гипофизарную зону, а также имеет протективные свойства на миокардиальные клетки и сосуды. Препарат выпускается в форме раствора и таблеток. Применяется лекарство на первый и второй день в увеличенной дозе – по одной таблетке или по десять капель восемь раз на день, а дальше на протяжении трех месяцев в той же дозе, но только три раза на день. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Ременса – это повышенная чувствительность к отдельным содержимым препарата.
2. Климакт-Хель — это гомеопатический препарат, который является аналогом фитоэстрогенных препаратов и способствует нормализации гормонального фона при климаксе. Препарат также уменьшает нейрогормональные расстройства с улучшением регуляции нервной деятельности. Применяется Климактоплан в таблетках по одной таблетке перед едой или через час после нее три раза на день. Курс лечения препаратом длительный – около двух месяцев. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему Климактоплана – это повышенная чувствительность к компонентам препарата.
3. Сигетин – это препарат, который является синтетическим аналогом природного гормона эстрогена, и позволяет пополнить запас его при климаксе. Он имеет свойства, как тонизирующего средства, так и успокаивающего. Он хорошо влияет на психосоматические проявления климакса, а также на вегетативные и психологические симптомы менопаузы.