Тошнота при панических атаках

Постоянные стрессы и критические ситуации, плохая экология и низкое качество продуктов питания – все это в совокупности приводит к нервному истощению организма, к ослаблению иммунитета, к хронической усталости и депрессиям, а, как следствие и к паническим атакам. Подобные расстройства являются «криком о помощи» человеческого организма. Они сигнализируют о возможных нарушениях в его работе. Тошнота при панических атаках — явление частое. Неприятный симптом, появившись единожды, может стать навязчивой мыслью — человек будет бояться в следующий раз не столько панического приступа, сколько ощущения тошноты. Как избавиться от симптомов и побороть панические атаки, расскажем далее.

Что такое паническая атака

Этим термином принято называть внезапные приступы паники, которые могут возникать у человека в любое время суток, вне зависимости от того, чем он занят в данный момент. Приступ может настигнуть человека даже тогда, когда он находится в состоянии глубокого сна. Паническое расстройство наступает без видимых причин, оно способно за несколько минут достичь предела интенсивности. После достижения максимального напряжения, приступ начинает постепенно спадать, но ощущения тревоги и страха могут сохраняться у человека в течение нескольких часов.

Данные приступы сопровождаются неприятными ощущениями: тошнота, аритмия, тахикардия, нарушение дыхания, покалывание конечностей, чрезмерное потоотделение, жжение в грудной области, ощущения кома в горле, потеря ориентации и т. д.

Что происходит во время приступа

Несмотря на единовременное проявление симптоматики недуга, его возникновение и нарастание идет постепенно:

1. Сначала происходит резкий выброс адреналина, вызванный стрессом и сопутствующими факторами.
2. Большое количество адреналина сильно сужает сосуды, сбивает сердечный ритм и нарушает дыхание.
3. Из-за сужения сосудов повышается артериальное давление.
4. Следствием учащенного дыхания становится выведение углекислого газа из организма, которое усиливает тревожные ощущения и вызывает покалывание конечностей, головокружение и дезориентацию.

Опасны ли панические атаки

Сами по себе приступы внезапной тревоги неопасны. Это подтверждает тот факт, что в медицине не зарегистрировано ни одного случая смерти, вызванного именно панической атакой. Опасность вызывают последствия внезапных приступов страха. Это могут быть:

• Неприятные физиологические проявления. Например, частое мочеиспускание при панических атаках, рвота при панических атаках и боль в мышцах при панических атаках.
• Возникновение фобий. Например, если первый приступ произошел в общественном месте при большом количестве людей, то в дальнейшем у человека может развиться боязнь толпы, страх перед открытыми пространствами и другие навязчивые фобии.
• Обострение уже имеющихся заболеваний. Это могут быть болезни сердца, нарушения работы дыхательной и пищеварительной систем, сбои в работе печени и т. д.
• Угроза жизнь и здоровью окружающих. В том случае, если профессия человека обязывает его к постоянному взаимодействию с другими людьми, а внезапный приступ паники может спровоцировать несчастный случай (например, профессия водителя).

Сердечные боли при панических атаках

Боль и паника, сопровождающие данный недуг, могут носить совершенно разный характер. Сердечные боли могут быть ноющими, колющими, режущими, давящими, саднящими и т. д. Неприятные ощущения не всегда локализуются в области сердца: боль может отдавать в грудь, лопатки, шею или затылок.

Особенности сердечных болей при нервных расстройствах:

• могут прекращаться, если человек находится в состоянии покоя (в отличие от болей, вызванных сердечным приступом или другими заболеваниями сердца);
• не реагируют на принятие человеком лекарств, действие которых направлено на расширение сосудов (Нитроглицерин, Валидол);
• уменьшаются после приема седативных успокоительных или транквилизаторов (Феназепам, Корвалол).

Головные боли при панических атаках

Головная боль и паника является вторичным психосоматическим симптомом недуга. Такие боли не сопровождаются органическими изменениями в работе головы, так как они вызваны напряжением мышц, расположенных между кожей головы и черепом.

Подобные ощущения можно сравнить со спазмом, с продолжительной тупой ноющей болью, опоясывающей голову по всему периметру.

Единовременный болевой синдром можно купировать при помощи спазмолитиков. Для того чтобы вылечить регулярно возникающие боли, необходимо искать первопричину проблемы и устранять ее.

При каких заболеваниях бывают похожие на панические атаки симтомы

Чтобы ответить на этот вопрос, следует рассмотреть каждый симптом панического расстройства в отдельности.

• Повышение артериального давления. Резкий скачок давления, как правило, спровоцирован напряжением всего тела и сужением сосудов. Подобный симптом, помимо сопровождения нервного расстройства, может быть проявлением гипертонической болезни (хронического заболевания сердечно-сосудистой системы).
• Учащенное сердцебиение. Тахикардия в данном случае является следствием резкого выброса адреналина. Этот симптом, как и боль в груди при панической атаке, характерен и для таких заболеваний, как инфаркт (находящийся на стадии развития), грипп и ОРВИ.
• Тремор. Данный симптом вызван сильным напряжением мышцы всего тела, вот почему при панической атаке трясутся ноги. Тремор возникает в первые минуты приступа, и его продолжительность может достигать нескольких часов даже после угасания атаки. Помимо нервного расстройства, этот симптом часто сопровождает заболевания щитовидной железы, печеночную недостаточность, болезнь Паркинсона и злокачественные опухоли.
• Дефицит воздуха. Ощущение нехватки воздуха и одышка вызваны тем, что диафрагма сильно сдавливается мышцами, в момент их предельного напряжения. Когда человек не знает, что делать при панической атаке при нехватке воздуха и удушье, он инстинктивно начинает задерживать дыхания, пытаясь таким образом восстановить обычную работу диафрагмы. Нехватка воздуха также является симптомом легочных заболеваний (астма), болезней сердца (инфаркт, порок сердца), тяжелых аллергических реакций (анафилактический шок).
• Тошнота при панических атаках. Тошнота и рвота являются естественной реакцией организма на переносимый стресс. Эти симптомы часто бывают проявлением хронического гастрита и болезней кишечника, холецистита, гепатита и желчекаменной болезни. Бывают случаи, когда у человека регулярно возникает тошнота при панических атаках. Чем снять этот неприятный симптом? Можно попробовать расслабить мышцы живота и привести в норму дыхание.
• Онемение частей тела. В момент, когда происходит паническая атака, онемение живота и конечностей вызвано общим нервным перенапряжением организма. Этот симптом также может быть проявлением заболеваний позвоночника, кисты и ишемического инсульта.

Панические атаки и постоянный страх тошноты и рвоты

Если человека постоянно тошнит при панической атаке, то страх возникновения этого явления может стать навязчивой мыслью, от которой бывает очень трудно избавиться. Следствием этого явления станут новые панические атаки и боль в животе.

Интенсивность данного симптома может быть совершенно разной. Например, тошнота и последующая рвота при панических атаках может быть разной интенсивности и продолжительности. Некоторых людей бросает в жар при панических атаках, а неприятное ощущение тошноты сохраняется на несколько часов после перенесенного приступа. Другие начинают испытывать постоянные панические атаки из-за желудка (то есть, бывшее следствие проблемы становится фактором, который ее провоцирует).

Как побороть тошноту во время приступа

Чтобы облегчить тошноту прямо во время приступа, можно выпить седативное успокоительное, сделать легкую физическую разминку и дыхательную гимнастику. Если проблема возникает регулярно, то единственно верным способом избавиться от нее раз и навсегда станет поход к спецалисту. Помочь решить данную проблему сможет Никита Валерьевич Батурин – действующий специалист по работе со страхами и психосоматикой.

Таким образом, если панические атаки возникают постоянно, а побороть их самостоятельно не получается, лучше всего обратиться к специалисту. Только он сможет выявить причину проблемы и поможет ее устранить.

Боли при панических атаках

Панические атаки сопровождаются не только эмоциональными симптомами, но и болевыми.

Воспроизводя в памяти эти болевые симптомы, мы и делаем выбор « в пользу» той или иной болезни.

Боли при панических атаках могут быть представлены:

• локальными или диффузными болями (головные боли, боли в области сердца, живота, спины);
• возникающие остро в момент приступа, или беспокоящие больного постоянно (хронический болевой синдром), усиливаясь и обрастая симптомами панической атаки.

Болевые ощущения в различных частях тела, часто ещё больше усиливают беспокойство и, нередко, усугубляют болезнь, т.к. человек тратит время на ошибочную диагностику у себя тяжелого заболевания.

Люди, испытывающих панические атаки, гораздо чувствительнее к боли и любым телесным сигналам, чем другие.
То, что человек, не страдающий паническими атаками, назовет — «напряжением в области живота» или «чувством дискомфорта», испытывающий приступы паники, назовёт «невыносимой болью» и опишет все нюансы в деталях.

Описание боли при панической атаке

• Боли в области сердца: люди жалуются на сердцебиение, перебои в работе сердца, тахикардию, резкие болевые ощущения за грудиной, у человека резко начинает болеть сердце, колющие боли в области сердца, ощущение пульсации в области сердца, повышение артериального давления, предобморочные состояния,;
• Желудочно-кишечная система: возникают тошнота, рвота, изжога, отрыжка, затруднение глотания, «ком» в горле или за грудиной, боли в животе, вздутие живота, запоры, поносы, учащенные позывы на дефекацию;
• Моче-половая система — учащенное мочеиспускание, недержание мочи, зуд и боли в области гениталий, сексуальные дисфункции;
• Состояние после панической атаки болит все тело: все тело напряжено, колотит, как при ознобе, неприятные ощущения в различных частях тела (онемение, покалывание и др.), в теле ощущается слабость, наблюдается сонливость.

Люди, испытывающие эти симптомы, считают, что серьезно больны «сердечной» болезнью.
И начинается жизнь в порочном круге постоянного страха ожидания новых приступов.
В это время уже очень сложно заставить себя понять, что данные боли при панических атаках – это НОРМАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА на СТРЕСС!

Организм мобилизует себя на борьбу со «стрессором»:

• выбрасывает адреналин, заставляет учащенно работать сердце, чтобы быстро насытить кислородом и кровью все мышцы, необходимые для борьбы или бегства;
• спазмирует брюшную полость, чтобы защитить мышцами её от ранений и не отвлекаться на пищеварение и другие процессы, не актуальные в бою;
• опорожняет кишечник и мочевой пузырь от лишнего, отвлекающего в «процессе битвы»;

Полностью подготовив ваше тело к борьбе со стрессором, организм оказывается в полной растерянности, т.к. основного врага «стрессора» вы ему для борьбы то и не даёте. А вместо этого, считаете сколько раз стукнуло сердце, и на сколько сильно вам хочется в туалет.

Не надо лишний раз контролировать и прислушиваться к работе ваших внутренних органов, с этим гораздо лучше вас справляется ваш организм!
Найдите то, что является спусковым крючком этого процесса — основным стрессором, беспокойством и дискомфортом в вашей жизни.
Победите «врага» — уйдут и боли и панические атаки.

Не можете решиться обратиться к психологу?

ДАЛЬШЕ ПРО: Панические атаки и кишечник.

Как избавиться от панических атак самостоятельно дома

Панической атакой называется внезапный беспричинный приступ паники. Приступ сопровождается неврологическими и когнитивными расстройствами и доставляет пациенту массу дискомфорта. Каждый должен знать, как избавиться от панических атак самостоятельно.

Причины приступов

Следует понимать, почему начинается паническая атака симптомы и лечение в домашних условиях. Паническая атака является кратковременным приступом, во время которого происходят неврологические, психические и моторные нарушения. Природа панической атаки – это неврологическое нарушение. Причины патологии до сих пор точно не изучены. Вероятные причины возникновения панических атак:

• вегетососудистая дистония;
• генетическая предрасположенность;
• психические заболевания в анамнезе пациента;
• стресс;
• хронические заболевания внутренних органов;
• инфекционные заболевания.

Приступы возникают спонтанно под воздействием какого-либо негативного фактора. Это может быть стресс и эмоциональное перенапряжение, физическая нагрузка, пребывание в толпе.

Приступы могут появляться в результате различных заболеваний и патологий внутренних органов. Нередки случаи, когда приступы паники возникают в результате гормональной терапии, перенесенного инсульта и ишемической болезни мозга.

Приступы паники часто случают у эмоционально-нестабильных людей. Это состояние наблюдается у наркоманов и пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Триггером для развития панических атак может стать какая-либо фобия или эмоциональное перенапряжение.

Симптомы приступа паники

Приступ паники отличается следующими симптомами:

• внезапное чувство страха и тревожность;
• боязнь за свою жизнь;
• внутреннее перенапряжение;
• эмоциональная возбужденность;
• отсутствие контроля над ситуацией.

Приступы также сопровождаются нарушением сердечного ритма, одышкой, тошнотой и рвотой. Также возможно появление головной боли и тошноты.

Пациенты во время приступа отмечают дезориентацию и головокружение. Многие жалуются на нехватку воздуха или боль в области сердца.

Во время приступа возможен озноб, тремор рук, побледнение лица и повышенное потоотделение. Многие отмечают внезапное появление фобий. Симптомы панической атаки различны для каждого пациента и зависят от многих внутренних факторов.

Как проходит приступ

Длительность приступа и сопровождающие его симптомы разнятся. Для начала приступа необходим какой-либо триггер – ситуация, вызывающая панику. Таким триггером может выступать странный запах, громкий звук или нахождение в толпе.

Приступы часто начинаются во время совершения покупок в крупных торговых центрах. В этом случае сбой работы нервной системы происходит из-за пребывания на открытом пространстве, в толпе людей.

Первый приступ паники может случиться при сильном переживании или эмоциональном перенапряжении. Сбой работы нервной системы возможен после сильного стресса.

Вначале приступа человек ощущает лишь учащенное сердцебиение или повышенную потливость. Затем через некоторое время больного настигает паника, которая может проявляться по-разному. Некоторые пациенты отмечают внезапное чувство безосновательного страха за свою жизнь, в то время как у других наблюдается паника и растерянность.

Приступ паники может длиться от нескольких минут до двух-трех часов. Симптомы нарастают очень быстро. Это состояние чаще встречается у молодых женщин, однако и мужчины не застрахованы от внезапного страха.

Первый приступ в жизни пациента длится не долго. Это состояние быстро проходит, оставляя после себя страх и озабоченность собственным здоровьем. Не все знают, что такое паническая атака, поэтому пациенты начинают волноваться о возможных патологиях сердца, сосудов и мозга.

Чем опасны приступы

Приступ паники не убивает, однако лечить это состояние нужно. Из-за часто повторяющихся атак, у больных развиваются различные фобии. В большинстве случаев появляется боязнь следующего приступа.

Это состояние может настигнуть человека где угодно. Из-за этого больные стараются минимизировать собственные социальные взаимоотношения. Вся жизнь пациента перестраивается так, чтобы возможное повторение панической атаки не застигло его в общественном месте. Люди перестают ходить в крупные магазины и бывать в местах скопления народа. В особо тяжелых случаях больные становятся затворниками.

Так как заболевание является расстройством нервной системы, из-за него часто страдает работоспособность больного и высок риск развития осложнений. К таким осложнениям относится:

Нервная система истощается из-за частых приступов, что может привести к развитию астенического синдрома. Усугубление фобий накладывает отпечаток на ежедневную деятельность пациента, что приводит к вынужденному изменению рабочего графика и режима дня.

При повторяющихся панических атаках лечение в домашних условиях осуществляется двумя способами – медикаментозным и народным методом.

Диагностика патологии

Диагноз ставится только после исключения органической патологии внутренних органов. Для начала нужно обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр и отправит к другому специалисту для проведения необходимых обследований внутренних органов. Чтобы исключить патологии и хронические заболевания, необходимо проконсультироваться с неврологом и кардиологом.

Обязательно проводятся обследования сердца, головного мозга и состояния сосудов. Окончательный диагноз ставится либо неврологом, либо психиатром.

Не следует бояться визита к психиатру. Этот специалист выпишет необходимые препараты и назначит схему и длительность лечения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия осуществляется с помощью следующих лекарств:

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• нейролептики;
• седативные препараты.

Лечение направлено на восстановление деятельности нервной системы и ее укрепление. Важным этапом лечения является нормализация сна.

Антидепрессанты помогают избавиться от стресса и нервного перенапряжения. Эти препараты принимаются длительным курсом, около 6-10 месяцев.

Лучшее средство для борьбы с приступами паники – это транквилизаторы. Препараты угнетают деятельность нервной системы и вызывают некоторую сонливость, однако вместе с этим проходит чувство страха, тахикардия, одышка и боль в области сердца. Недостатком таких лекарств является ряд побочных эффектов. Транквилизаторы хорошо использовать как скорую помощь при надвигающемся приступе, принимать длительно эти лекарства не рекомендуется из-за синдрома отмены.

Нейролептики нормализуют деятельность нервной системы, улучшают кровоснабжение мозга и способствуют избавлению от эмоциональной перевозбудимости. Эти лекарства снимают симптомы вегетативной дисфункции и избавляют от психомоторных расстройств.

Седативные лекарства назначают для улучшения сна. Эти препараты довольно слабые и не смогут избавить от приступа, однако в комплексе с другими лекарствами седативные средства помогают нормализовать деятельность нервной системы.

Как избавиться от приступа народными методами

Лечение панических атак народными средствами осуществляется с помощью успокаивающих трав.

1. Смешать в равных пропорциях мордовник, траву одуванчика, цикорий, корень солодки, корень валерьяны и зверобой. Всего понадобится 30 грамм смеси этих трав. Залить полученную смесь теплой водой и проварить около 15 минут. После остывания, сбор принимается по трети стакана ежедневно. Курс лечения составляет три месяца. Такой сбор положительно влияет на нервную систему, нормализует сон и избавляет от стресса.
2. 10 г душицы залить стаканом кипятка, после остывания выпить половину стакана. Курс лечения составляет два месяца. Ежедневно следует выпивать половину стакана отвара за полчаса перед приемом пищи.
3. Спиртовая настойка душицы: большую ложку растения залить половиной стакана спирта и поставить настаиваться в темное место на полторы недели. Затем лекарство принимают ежедневно по чайной ложке на протяжении двух месяцев.
4. Пустырник – это эффективное средство для борьбы со стрессом. Необходимо залить две большие ложки сухой травы двумя стаканами воды и проварить около 20 минут. Затем лекарство процеживается и принимается по большой ложке ежедневно на протяжении месяца.
5. Успокаивающий чай: смешать маленькую ложку мелиссы и мяты, залить кипятком и настоять двадцать минут. Чай следует пить по одному стакану ежедневно перед сном.
6. Лекарство от расстройств сна, которое поможет убрать нервное напряжение: залить две большие ложки липы кипятком и дать настояться до остывания. Пить по одному стакану отвара ежедневно перед сном.
7. Ромашковый чай: измельчить цветки ромашки и залить кипятком. Для приготовления чая понадобится стакан воды и большая ложка цветков. Чай следует пить ежедневно по одному стакану.

Народные методы лечения направлены на снятие нервного перенапряжения и успокоение нервной системы. Эти чаи и отвары помогают нормализовать сон и избавиться от стресса.

Также рекомендуется принимать настойку пиона, валерьяны или пустырника. Эти лекарства способны побеждать стресс и продаются в каждой аптеке, однако перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.

Важно помнить, что некоторые лекарственные растения ядовиты и при неправильном приеме могут вызвать развитие побочных эффектов. Перед началом лечения народными методами следует исключить вероятность аллергической реакции и проконсультироваться с врачом о том, можно ли принимать народные средства в конкретном случае.

Как помочь себе самостоятельно

Как правило, о начале приступа паники свидетельствует учащение сердцебиения, дезориентация или головокружение. Как быстро будут нарастать симптомы – это зависит от различных факторов. На этом этапе можно купировать приступ одной лишь силой воли, если знать, как снять паническую атаку.

Чувствуя приближение панической атаки как появление внезапного страха, следует взять себя в руки и постараться успокоиться. Затем рекомендуется выполнить несколько дыхательных упражнений. Для этого нужно сделать неглубокий вдох, а затем два долгих выдоха. На счет «раз» делается неглубокий вдох, живот в это время выпячивается. Первый выдох осуществляется на счет «два», а живот в это время втягивается. Затем с втянутым животом на счет «три» делается еще один выдох. Упражнение следует повторить десять раз.

Еще одно упражнение – это дышать в пакет. Для этого необходимо взять плотный пакет, глубоко вдохнуть и выдохнуть воздух в емкость. Затем сделать вдох воздуха из этого пакета. Упражнение повторяется десять раз.

Перед началом приступа, почувствовав первые симптомы, рекомендует ополоснуть лицо и руки прохладной водой, а также смочить водой точки пульса. Можно выпить стакан чистой прохладной воды, добавив в нее немного сахара.

Еще один способ борьбы с приступами — это аутотренинги при панических атаках. Это поможет как победить паническую атаку, так и сократить частоту приступов.

Хорошо помогает избавиться от приступа искусственное повышение настроения. Для этого необходимо сесть, расслабиться и заставить себя улыбнуться. Улыбаясь, необходимо прочесть вслух позитивное стихотворение, молитву или несколько мотивирующих высказываний. Нужно постараться отвлечься от своего внутреннего ощущения. Для этого рекомендуется переключить внимание на какой-либо посторонний объект.

Профилактика приступов

Для избавления от панических атак требуется время. Как вылечиться от панических атак, а также как остановить и предотвратить приступ – это следует узнавать у врача. Чтобы приступы случались как можно реже, рекомендуется придерживаться профилактических мер.

1. Сбалансированное питание поможет укрепить нервную систему. В меню следует отдавать предпочтение фруктам, овощам и кисломолочной продукции, избегая всего жирного и жаренного.
2. Следует дважды в год пропивать курс витаминов группы В, которые укрепляют нервную систему.
3. Избавиться от бессонницы помогают ежевечерние прогулки на свежем воздухе.
4. Улучшить деятельность нервной системы можно с помощью спорта. Следует отдавать предпочтение плаванию и йоге.
5. Важно не злоупотреблять кофеином и крепким чаем. Совсем отказываться от кофе и чая не нужно, но нужно ограничить потребление этих напитков во второй половине дня.
6. Нужно соблюдать режим и отказаться от ночных смен и переработок. Это позволит избежать стрессов.
7. Нормализация сна поможет укрепить нервную систему. Сон должен составлять не менее восьми часов.

При повторяющихся приступах паники необходимо научиться расслабляться и избавляться от стресса самостоятельно. Для этого можно записаться на групповой аутотренинг или посетить психолога. Также важно обеспечить себе множество положительных эмоций.

Приступы паники не должны отравлять человеку жизнь, поэтому важно вовремя разглядеть проблему и не затягивать с ее решением. Медикаментозная терапия, профилактические меры и народные средства лечения помогут избавиться от панических атак навсегда.

Программа лечения панических атак

Для кого разработана эта программа?

Ваши преобладающие мысли: «Я умираю, у меня серьезная болезнь!», «Сердце так колотится, сейчас случится инфаркт», «Не хватает воздуха, я задыхаюсь», «У меня рак», «Я схожу с ума», «Я не контролирую себя».

Ваши преобладающие эмоции: страх перед определенными ощущениями в собственном теле, постоянное измытвающее чувство тревоги, фобии (замкнутого пространства, большого скопления людей, авиафобия), грусть, ощущение тупика, чувство вины.

Ваши преобладающие симптомы: затрудненное дыхание («не могу вздохнуть»), учащенное сердцебиение, ком в горле, покалывание в конечностях, «подкашиваются ноги», общая слабость, боли в желудке, бессоница, понос и тошнота, бледность, ощущение нереальности себя и происходящего.

Бесплатная консультация по телефону

Если Вас интересует более подробная информация по проблеме, оставьте свой номер телефона, и в ближайшее время Вам перезвонит дежурный специалист и ответит на любые вопросы.

Как панические атаки превращаются в паническое расстройство?

Тревога ⇒ паническая атака ⇒ страх новой панической атаки («у меня может начаться приступ в любой момент») ⇒ тревога ⇒ паническая атака.

Откуда приходят приступы и почему именно со мной?

Как правило, человек, страдающий паническими атаками, раньше чувствовал себя здоровым. И без видимых причин стал испытывать внезапные приступы страха. Но это лишь верхушка айсберга. На самом деле в мозг поступил сигнал об опасности «бей или беги». Человеческому организму совершенно не важно, реальна ли эта опасность (например,саблезубый тигр) или же не реальна (например, нестабильные отношения или проблемы на работе).

Наш организм реагирует на опасность абсолютно ПРАВИЛЬНО, когда-то это могло сохранить Вам жизнь. Важно понять, что Вы не больны и не имеете предрасположенности к данному заболеванию. Просто в данный момент именно в Ваш мозг поступает сигнал об опасности. Паническая атака может случится абсолютно с любым человеком. Но перерастает в паническое расстройство она только у тех, кто реагирует на это страхом страха.

Нужные процессы мобилизуются, а ненужные для выживания блокируются.

Симптом панической атаки

Физиологическая причина

Дыхание становится поверхностным (не глубоким), чтобы больше кислорода могло попасть в кровь.

Сердцу нужно быстрее гнать кровь по организму, давление так же повышается.

Полость рта пересыхает, чтобы пищеварительные соки не достигали желудка (нет времени на голод). Мышцы горла напрягается со всем телом и поэтому становится трудно глотать.

Пальцы рук и ноги

Ощущается покалывание и снижение температуры в пальцах рук и ног, поскольку они не получают достаточно крови.

Кровь приливает к мышцам конечностей, а колени кажутся обездвиженными. И возникает ощущение слабости в коленях («ноги подкашиваются»).

Потливость и повышенная температура

Тело перегревается за счет увеличения скорости обмена веществ, поэтому потовые железы вырабатывают большое количество пота, чтобы помочь охладить тело.

Резкое сокращение пищеварительных соков приводит к образованию кислоты, что доставляет дискомфорт желудку.

Бессонница и беспокойство

Надпочечники выделяют большое количество адреналина, который придает бодрость.

Понос и тошнота

Мышцы мочевого пузыря и кишечника расслабляются настолько, что появляется желание входить в туалет, чтобы облегчить организм для более быстрых действий.

Кожа бледнеет вследствие отлива крови. Это самый основной инстинкт организма для защиты от причинения боли.

Ощущение нереальности происходящего

Зрачки расширяются, света попадает больше. Это позволяет быть более бдительным. Но в то же время, рождает странное ощущение нереальности происходящего.

Чем опасны панические атаки?

Паническое расстройство требует незамедлительного обращения к психотерапевту, так как может стать хроническим. Нередко люди страдают от панических атак годами. Кроме того, постоянные приступы изнашивают все системы организма и приводят к соматическим заболеваниям.

Проблемы со здоровьем: остеохондроз позвоночника, мигрени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, раннее развитие сердечно-сосудистой патологии, сбои репродуктивной системы, депрессия.

Проблемы в отношениях: невозможность установить стабильные связи с противоположным полом, изоляция и одиночество, нарастающая обида на близких (из-за отсутствия понимания проблемы панических атак), чувство вины за то, что не в состоянии «взять себя в руки».

Проблемы в карьере: невозможность выполнять работу качественно часто ведет к нее потере, зацикленность на состоянии здоровья не позволяет увидеть перспективу в жизни.

Серьезная проблема, усугубляющая паническое расстройство – это отсутствие понимания близких.

Если Вы страдаете паническими атаками более нескольких месяцев, то это проблема, скорее всего, для Вас актуальна. Близкие люди, как правило, столкнувшись с Вашими паническими приступами, по-началу всерьез волнуются за Ваше здоровье. Вместе с Вами посещают врачей и ищут «заболевание». Но после того, как врачи не находят серьезной физиологической причины, близкие люди успокаиваются и понимаю, что Вашей жизни ничего не угрожают. Здесь часто в Вашу сторону начинают поступать советы из серии:

• «Перестань себя накручивать»,
• «Возьми уже себя в руки»,
• «Успокойся, просто глубоко дыши», и т д.

Но дело в том, что Ваши панические приступы не поддаются волевым усилиям. Это непроизвольная реакция организма на страх. Мы прекрасно понимаем, что Ваши переживания и симптомы вполне реальны и мучительны. Но отношения с близкими, как правило, становятся прохладнее. Могут нарастать конфликты и обиды. Вы чувствуете одиночество и непонимание, что, в свою очередь, может усугублять панические приступы.

Возвращение понимания и поддержки на курсе психотерапии. Обретясь к психотерапевтам нашей клиники, Вы может быть уверены, что будете поняты. Вам помогут избавиться от приступов и вернут в Вашу жизнь гармонию и перспективу.

Мы знаем, что с Вами сейчас происходит и еще лучше знаем, как Вам помочь.

*На фото ведущий специалист нашей клиник Рузанов Леонид Тимофеевич

Лечение панических атак в клинике «Нейрология». Успех в 96% случаев

Панические атаки быстро и эффективно поддаются лечению. Мы предлагаем комплексную программу, в которую входит:

1. Диагностика и точное выяснение причин заболевания.

2. Работа с симптомами, избавление от приступов. По показаниям в случае тяжелого течения заболевания назначаются поддерживающие медикаменты. Только работающие методы психотерапии, обладающие медицинской доказанной эффективностью. Никаких хождений «вокруг да около» проблемы.

3. Обучение навыкам самоконтроля, что закрепляет результат навсегда. Далее в жизни Вы сможете полностью самостоятельно контролировать свое состояние.

На данную работу, в большинстве случаев, необходимо всего 1,5-2 месяца. Приступы зачастую уходят уже после 3 консультаций.

Результаты прохождения курса

• Полное и надежное избавление от приступов паники.
• Избавление от общей тревожности.
• Перспектива в жизни и возвращение чувства собственной ценности.
• Навыки самоконтроля остаются с Вами навсегда.

Почему не будет результата от массажа, постановки систем, госпитализации в стационар?

Практически все наши пациенты до обращения к психотерапевту «обходили всех врачей» в поисках «страшной» болезни. Они были уверены, что с организмом что-то не в порядке.
И это основное заблуждение, которое делает неэффективными любые методы лечение, кроме психотерапии.
Ваш организм правильно реагирует на тревогу. Он делает все, чтобы Вы могли выжить. И массаж с витаминами только придадут ему сил реагировать на сигналы тревоги еще лучше.
Только выявление и устранение причин сигналов тревоги, поступающих в мозг, избавит Вас от панических приступов.

Не откладывайте обращение к специалисту

Оставьте контактный номер, в ближайшее время дежурный специалист клиники перезвонит Вам и поможет проанализировать ситуацию.

Отзывы и клинические случаи

Отзывы клиентов психологического центра «Нейрология»

Паническая атака: симптомы, лечение, диф. диагностика, причины, что делать, как справиться

Панической атакой называют приступ сильного (глубинного, «животного») страха, который возникает внезапно, иногда – ночью, за несколько минут достигает наибольшей интенсивности. Сопровождается он сильным сердцебиением, нехваткой воздуха или затруднением дыхания, болью в груди, тошнотой, чувством «кома» в горле, ощущением размытости, нереальности происходящего. Состояние появляется без видимой причины, длится от 10 минут до 2 часов (обычно – до 30 минут), проходит само, в течение первого часа сопровождаясь умеренной тревогой, оставляет после себя боязнь повторения подобного пароксизма (приступа).

Паническая атака (ее еще называют вегетативным, симпатоадреналовым кризом или кардионеврозом) редко бывает одиночной. Чаще всего человек, испытавший это однажды, проходит через это снова и снова. В этом случае у него появляются фобии, в его личности происходят изменения. Подобное состояние, имея продолжительность в год или более, называется паническим расстройством или синдромом панической атаки. То есть если оно возникло 1-кратно или преследовало только месяц — это не считается расстройством. Развиваться оно может не только у взрослых: дети с момента появления осознанности (с 3 лет) также могут переживать приступ паники.

Сами по себе приступы панической атаки для жизни не опасны. Не зафиксировано ни одного случая смерти от них, и связано это с их механизмом: он направлен на мобилизацию организма при угрозе (такой же развивается при реальной опасности или при выраженной непривычной физической нагрузке). Такие же симптомы могут стать предвестником и других заболеваний – как тяжелых вроде кровотечения, инсульта, бронхиальной астмы или височной эпилепсии, так и не таких опасных для жизни как мигрень или тиреотоксикоз. Подобными признаками могут проявиться и побочные действия от некоторых препаратов. Как отличить паническую атаку от других патологий, что делать при ее появлении и как погасить волну идущих друг за другом вегетативных приступов, рассмотрим далее. Разберем также и панические атаки у детей.

Статистические данные

Панические атаки – распространенное состояние. Хотя бы раз в жизни ее переносил каждый пятый, частым же расстройствам, повторяющимся дольше года, подвержено не более 1% людей. В 5 раз чаще болеют женщины, и пик заболеваемости приходится на возраст 25-35 лет. Но атака может появиться и у ребенка старше 3 лет, и у подростка, и у людей старше 60 лет.

В 70% случаев панические атаки являются причинами депрессий и попыток суицида. А каждый пятый страдающий «борется» с паникой алкоголем или медикаментами, приобретая от них зависимость.

Избавиться от панического расстройства возможно полностью, если приложить к этому больше усилий, чем помнить о приеме таблеток.

Что лежит в основе панических атак

Существует несколько гипотез, каждая из которых по-своему верно описывает процессы, происходящие в организме при развитии панических атак. Именно они являются виновниками всех тех признаков («вегетативной бури»), которые характерны для приступа паники.

Катехоламиновая гипотеза

Здесь во главу угла ставятся катехоламины – гормоны мозгового вещества надпочечников: адреналин, норадреналин, дофамин. Основной из них – адреналин. Он мобилизирует нервную систему при стрессе: учащает сердцебиение, чтобы каждому органу хватило крови, для этой же цели повышает давление, изменяет ритм дыхания, чтобы всем органам хватило кислорода, стимулирует работу мозга. Такая реакция включается, если надо сражаться или бежать.

При вегетативных кризах уровень катехоламинов повышается не только в крови и моче, но и непосредственно в нервной ткани. И если ввести адреналин внутривенно (это подтверждает гипотезу), то разовьется типичная паническая атака. То есть, катехоламины можно назвать корреляторами этого состояния, и у кого в организме их больше, тот более склонен к развитию кризов.

Генетическая гипотеза

Если паническими атаками страдает один однояйцевый близнец, есть 50% вероятность, что такое же состояние разовьется и у второго. Близкие родственники отмечают аналогичный недуг в 15-20% случаев. На этом основании считают, что заболевание кодируется определенными участками генов, и предопределено изначально. Манифестирует же оно в благоприятной ситуации, на фоне стрессов, гормонального изменения, тяжелой болезни и так далее.

Теория психоаналитиков

Зигмунд Фрейд и его последователи считают, что панические атаки возникают у людей, имеющих внутриличностный конфликт, которые постоянно подавляют его, не имея эмоциональной разрядки.

Поведенческая гипотеза

Возникновение атаки паники провоцируют страхи человека (утонуть, разбиться, попасть в автокатастрофу), возникающие в определенной ситуации.

Когнитивная гипотеза

Сторонники этой теории кладут в основу синдрома неверную интерпретацию человеком своих ощущений. Например, возникшее в ответ на страх или физическую нагрузку учащенное сердцебиение они трактуют как предвестник болезни или гибели, что и провоцирует состояние паники.

Что происходит во время атаки

Хоть симптомы панических атак и появляются практически одновременно, реакции, их вызывающие происходят каскадом:

1. стресс активирует выброс адреналина;
2. адреналин суживает сосуды, учащает сердцебиение и учащает дыхание;
3. сужение сосудов приводит к повышению артериального давления;
4. учащение дыхания ведет к выведению углекислого газа, из-за чего тревога усиливается еще больше;
5. выведение избытка углекислого газа изменяет pH крови, что приводит к головокружению и ощущению онемения конечностей;
6. спазм сосудов происходит только в периферических тканях (коже, жировой клетчатке, мышцах), что ухудшает местное кровообращение и их питание (кровь вся мобилизируется к центру: мозгу, сердцу, чтобы выжить, как считает организм). В результате в плохо питающихся тканях накапливается молочная кислота, она всасывается в сосудистое русло и повышает в крови собственную концентрацию. Именно молочная кислота, по последним данным, является усилителем симптомов панической атаки.

Причины панических атак

Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:

• перенесенным инфарктом миокарда;
• ишемической болезнью сердца;
• пролапсом митрального клапана;
• родами;
• беременностью;
• началом половой жизни;
• климаксом;
• феохромоцитомой (опухолью надпочечников, при которой вырабатывается чересчур много адреналин);
• тиреотоксическим кризом;
• приемом препаратов холецистокинина, гормонов-глюкокортикоидов, анаболических стероидов.

Панические атаки могут быть симптомами таких психических заболеваний:

• фобий;
• депрессий;
• шизофрении и шизотипических расстройств;
• посттравматического расстройства (после ДТП, ожогов, природных катаклизмов)
• обсессивно-компульсивного расстройства – состояния, когда постоянно присутствует какой-то страх (заболеть, сгореть), приводящий к появлению навязчивых действий (проверке электроприборов, частом мытье рук и так далее).

Панические атаки могут быть вызваны ускоренным ритмом жизни, постоянным стрессом, вызванным работой в неприятном коллективе или на нелюбимой работе. У детей на фоне приступов паники может развиваться энурез и энкопрез.

Факторы риска атак паники

Больше рискуют «заработать» паническую атаку люди, имеющие один или несколько следующих факторов:

• Сидячий образ жизни при отсутствии физических нагрузок , особенно в подростковом возрасте. Спорт и физнагрузки способствуют сбросу негативных эмоций, приведению разбалансировки эмоционального фона в порядок. Без этого появляются неусидчивость, импульсивность, развинченность. За ними появляются и панические атаки.
• Злоупотребление кофеином . Оно приводит к истощению нервной системы.
• Курение , изменяя структуру сосудов человека, ослабляет стрессоустойчивость организма.
• Удерживание эмоций «в себе» .
• Отсутствие полноценного сна . При этом в кровь выбрасывается дополнительное количество адреналина и других гормонов, ведущих к развитию панического состояния.

Как проявляется атака

Рассмотрим, какие бывают симптомы панических атак. Условно их делят на физические и психические. К первым относятся ощущения тела, вторые происходят «в голове».

Психические симптомы

Эти симптомы преобладают над остальными вследствие своей выраженности. Это:

• ощущение надвигающейся опасности;
• страх смерти: он обычно присутствует только при первых 2-3 кризах, после трансформируется в страх заболеть, страх получить инфаркт или инсульт, и так далее;
• страх сойти с ума;
• ощущение кома в горле;
• дереализация: мир отходит на задний план, может быть искажение звуков и предметов, может казаться, что идет замедленная съемка;
• может наблюдаться деперсонализация: собственные действия рассматриваются как «со стороны», кажется, что человек не может управлять ими;
• может ощущаться «предобморочное состояние» или «дурнота в голове».

При этом человек может предпринимать попытки прятаться и бежать, но его может и как будто парализовать.

Психические симптомы не обязательно каждый раз одинаковы. Иногда у одного и того же человека могут развиваться панические атаки как с выраженными (до аффекта) фобиями, так и кризы полностью без эмоциональной окраски. Только у редких людей всегда развиваются только кризы с развернутой симптоматикой. Обычно их частота составляет от в нескольких раз в неделю до однократного появления в несколько месяцев. Развитие же бедной симптоматикой атаки может наблюдаться до нескольких раз в сутки.

Физические симптомы атаки

• Учащение сердцебиения с ощущением «сердце из груди выпрыгивает» (последнее обусловлено увеличением силы сокращений сердечной мышцы). Это обусловлено выбросом в кровь адреналина и его предшественника дофамина. Таки образом они мобилизуют организм на защиту или бегство от опасности, которой не существует.
• Ощущение приливов жара или холода. К этому приводит изменение тонуса сосудов кожи и подкожной клетчатки с тенденцией к их суживанию (чтобы внутренние органы не испытывали недостатка крови и кислорода), при том, что мышцы организм старается кровоснабжать максимально «нормально».
• Учащение дыхания: так адреналин и другие катехоламины обеспечивают поддержание уровня кислорода в тех тканях, где сужены сосуды.
• Повышение потоотделения: так организм с помощью вегетативной системы охлаждается, чтобы экономить энергию, которая бы потратилась на согревание тела.
• Сухость во рту. Причина этого симптома – стимуляция вегетативной нервной системы.
• Понос или, наоборот, запор «обязаны» своим появлением ухудшение кровоснабжения кишечника (он не самый важный для выживания орган, здесь сосуды суживаются).
• Боль в левой половине грудной клетки.
• Похолодание ног и рук.
• Признаки со стороны ЖКТ: тошнота, отрыжка, дискомфорт в верхней половине живота, рвота, жидкий стул.
• Озноб с выраженной дрожью.
• Слабость.
• Головокружение.
• Ощущение «размытости», «нереальности» происходящего.

Последние три признака возникают вследствие изменения pH крови и спинномозговой жидкости, к которой приводит недостаток углекислого газа (он весь «выдыхается» при частом дыхании).

Подобное состояние длится 10-30 минут. Заканчивается приступ обильным мочеиспусканием или рвотой (чаще эта реакция наблюдается у детей), что также обеспечивается вегетативной нервной системой. После него остается чувство подавленности, слабости, некий неприятный осадок.

Такие симптомы отмечаются и при некоторых болезнях, таких как инсульт, кровотечение, затяжной приступ бронхиальной астмы. Но их отличие от приступа паники в том, что при заболеваниях эти симптомы длятся дольше получаса, сопровождаются другими признаками, часть из которых остаются и после приступа (например, асимметрия лица или затруднение дыхания). Более детально различие панических атак и других патологий мы рассмотрим далее.

Атипичные атаки

Бывает, что симптомы панической атаки вовсе не похожи на то, что у человека случился приступ паники. Жуткого животного страха нет, может быть небольшое эмоциональное напряжение. Физические симптомы, описанные выше, практически отсутствуют. Вместо них наблюдается временное нарушение функции одного из органов чувств, которое потом проходит. Так, может быть:

• отсутствие голоса;
• пропадает зрение;
• невозможность вымолвить слово;
• нарушение походки;
• ощущение скручивания рук.

Такие атаки чаще всего развиваются в людном помещении, но не появляются, когда человек остается один. Их еще называют истерическим неврозом.

Как может начинаться приступ

Дебютировать паническая атака может в виде одного из трех вариантов.

1. Атака начинается на фоне полного здоровья, но – после стрессов, небольших операций, физического перенапряжения или алкогольного эксцесса. В этом случае человек не может понять причину состояния, но может четко указать дату приступа.
2. На фоне имеющихся астено-депрессивных или тревожных расстройств возникают кризы с физическими симптомами, но без особой эмоциональной окраски. Если же в этот момент человек переносит стресс, операцию или тяжелую болезнь, возникает развернутая паническая атака.
3. На фоне депрессивных или тревожных расстройств внезапно развивается яркая паническая атака.

Когда приступ переносится хуже

Более выраженным приступ чувствуют люди с такими чертами личности:

• боязливость;
• тревожность;
• драматичность;
• артистизм;
• неустойчивое мышление.

Оказалось важным, как человек объяснил себе первый приступ атаки паники. Если он посчитал его сердечным приступом, микроинсультом или началом какой-то болезни, вероятность того, что приступы будут повторяться и станут началом формирования фобий, намного выше.

Есть зависимость также между эмоционально-психическими симптомами криза и формированием дальнейшего межприступного периода: чем выраженнее был страх, тем больше шансов тревожного ожидания нового приступа в дальнейшем.

Когда человек легче переносит приступ

Для этого он должен обладать такими качествами:

• независимостью;
• внутренней содержательностью;
• трудолюбием;
• старанием не сходить с выбранного пути;
• не теряют голову в тревожных и конфликтных ситуациях.

Ночные кризы

Ночные панические атаки беспокоят более половины людей. Замечено, что такие приступы чаще развиваются у людей волевых и ответственных, которые днем полностью «держат себя в руках».

Предваряет ночной приступ обычно длительная невозможность успокоиться и заснуть. Человек долго лежит, его одолевает тревожность, но фоне которой и развивается паническая атака. Может случаться и так, что атака будит человека, тогда он просыпается в состоянии дикого страха, пытаясь найти спасение или убежать, еще не поняв, куда.

Чаще всего приступ развивается во время от полуночи до утра, с появлением естественного освещения он проходит самостоятельно. Некоторые люди отмечают, что легче становится, если разбудить всех домочадцев и включить свет (или только последнее действие). Причем такая тенденция сохраняется во время всех приступов, а не только первого.

Симптомы ночных приступов такие же: страх, сильный озноб, тошнота, учащенное сердцебиение. Зачастую они более интенсивны, чем их дневной вариант. По длительности паническая атака может быть различной. Чаще всего их появление связывают с кошмаром, который человек не запоминает, поэтому человек не идет к врачу, а продолжает переживать приступ за приступом. А лечить ночную паническую атаку нужно:

• В результате возникшего криза человек не высыпается, и на протяжении следующего дня он ощущает сонливость, усталость, апатию. Из-за этого он может ошибиться в работе, подвергнуть себя или других людей опасности. Его даже могут уволить.
• Начинает формироваться порочный круг, когда человек страшится ложиться в кровать вследствие боязни приступа, из-за этого его днем одолевает сонливость, и он все хуже справляется со своей работой. Неудовлетворенность собой и сонливость приводят к новому приступу.
• Из-за отсутствия полноценного отдыха могут обостриться хронические соматические болезни, а также развиться психические расстройства: неврозы, депрессии, неврастения.

Ночные панические кризы особенно опасны для таких категорий лиц, которые хуже справляются с ними. Это беременные женщины пожилые люди, маленькие дети.

Климакс и панические атаки

После 40-45 лет (реже – раньше) у женщины имеют право появляться первые симптомы предменопаузы. Эти симптомы при климаксе очень напоминают признаки панических атак. Это:

• приступы накатывающего жара в верхней половине тела, что может сопровождаться покраснением лица, груди и шеи;
• потливость, особенно во время приливов жара;
• озноб;
• головная боль;
• учащение сердцебиения;
• бессонница ночью, сонливость днем;
• раздражительность.

• эти признаки не сопровождаются приступом сильного страха, тревоги, отключающих все остальные мысли;
• при этом женщина замечает изменения, происходящие с ее менструальным циклом;
• симптомы значительно ослабляются при приеме гормонов, назначаемых гинекологом для уменьшения дискомфорта при климаксе,

то вышеуказанные проявления – это симптомы климакса, и они скоро пройдут.

Действительные панические атаки отмечаются приблизительно у каждой шестой женщины климактерического периода. Шанс, что они разовьются, увеличивается, если дама страдает:

• мигренями;
• заболеваниями сердца или сосудов;
• эмфиземой;
• аллергическими патологиями;
• тиреотоксикозом;
• у нее ранее наблюдались панические атаки.

Спровоцировать приступы паники у женщин с изменившимся соотношением половых гормонов могут:

• стрессы;
• злоупотребление спиртным;
• недосыпание;
• значительные физические нагрузки.

В период климакса, как и перед менструацией, провоцирующим факторам легче вызвать панические атаки, чем в остальные периоды.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД и панические атаки – вещи часто неразлучные, поэтому отечественные врачи могут поставить диагноз «Вегето-сосудистая дистония с паническими атаками», хотя до появления приступов паники каких-либо симптомов ВСД не было и в помине.

Вегето-сосудистая дистония – это нарушение равновесия между двумя отделами вегетативной нервной системы: симпатическим и парасимпатическим. «Заработать» это заболевание можно в любом возрасте, и причиной ее могут стать стрессы, операции, сильные волнения, травмы, инфекционные болезни, генетическая предрасположенность, потеря крови.

Характеризуется болезнь набором симптомов со стороны разных органов. Преобладающей может быть боль в груди и нарушение сердечного ритма, повышенная потливость, приступы затруднения дыхания, неврозы или раздражительность, повышение, понижение артериального давления или его колебания. При этом при обследовании признаков нарушения структуры внутренних органов не находят. Подробнее о симптомах и лечении вегето-сосудистой дистонии.

На этом фоне и развиваются панические атаки. Они характеризуются ярко выраженными вегетативными симптомами: дрожь, панический животный страх, холодный пот, потливость, прилив жара, онемение конечностей. Страх может быть оформлен в виде боязни инсульта или инфаркта, внезапной смерти.

Диагноз «ВСД с паническими атаками» ставится после обследования, которое показывает отсутствие органических повреждений внутренних органов (сердца, щитовидной железы, головного мозга). Лечение подобных панических атак и самого заболевания – такое же, как будет описано ниже.

Симптомы между кризами

Если у человека формируется паническое расстройство, после приступа паники у него может отмечаться один или несколько нижеописанных симптомов. Они могут быть практически не выраженными (человек считает себя здоровым), или проявляться настолько сильно, что становится трудно понять, где была атака, а где – межкризовый период. Эти признаки – следующие:

• тревожное настроение или предчувствия («вялая, тянущаяся тревога»);
• страх перед тем местом или ситуацией, когда или где возник первый приступ. Постепенно такой страх может охватывать все большее количество мест/ситуаций;
• может развиваться социальная дезадаптация, когда из-за страха человек не может ходить сам/оставаться сам/ездить в любом транспорте;
• появление фобий: страхов открытого пространства, сумасшествия, тяжелой болезни, смерти, глотания, вождения и так далее;
• астенодепрессивный синдром: слабость, утомляемость, быстрая истощаемость, снижение концентрации и сосредоточения, повышенная плаксивость, плоое настроение;
• депрессия: подавленное настроение с ограничением социальных контактов, интересов. Человек думает только о болезни и сосредоточивается на ней;
• истерические расстройства. Это не намеренно возникающие припадки с потерей сознания, временное нарушение движений конечностями, временная невозможность говорить или слышать;
• постоянное беспокойство о будущем;
• навязчивые неприятные мысли;
• суетливость.

При заболеваниях, которые могут сопровождаться приступами паники (тиреотоксикоз, выкидыш, инсульт и другие) подобных симптомов после панической атаки не будет. Каждое из этих заболеваний имеет собственную симптоматику.

Если же криз возник на фоне вегето-сосудистой дистонии, межкризовый период дополняется периодическими:

• ощущениями нехватки воздуха;
• болями в грудной клетке;
• сухостью во рту;
• необъяснимыми и скоропреходящими тошнотой, болями в животе, поносом, урчанием в животе;
• повышением температуры до небольших цифр без признаков простуды или любого другого заболевания;
• головокружениями;
• периодическим ознобом;
• потливостью: локальной или генерализованной.

Алгоритм действий при развитии панической атаки

Что делать, если развилась паническая атака? Приведем алгоритм, которым пользуются люди, не далекие от медицины, при появлении у себя признаков накатывающего страха:

1. Измерять артериальное давление, температуру, частоту дыхания и пульса на высоте приступа не информативно для диагностики: везде показатели будут далеки от нормы, и это не позволит отличить продром серьезного заболевания от самой панической атаки. Но сделать это все же нужно: панической атакой может сопровождаться симпатоадреналовый криз, когда давление повышено, пульс учащен; также панику может вызвать вагоинсулярный криз (преобладание парасимпатической системы), когда наблюдается урежение пульса. Алгоритм действий в этих случаях разный.
2. Вспомните о принимаемых лекарствах — не могло ли развиться состояние после приема или, наоборот, резкой отмены каких-то препаратов. Особенно этому могут поспособствовать сердечные и неврологические лекарства. В случае отмены примите обычную дозу своего медикамента. Если же вы первый или второй раз выпили новый препарат (если вы пьете его месяц – он не виноват), выпейте «Активированный уголь», «Атоксил», «Смекту» или подобный препарат; отыщите в инструкции, какие побочные симптомы и признаки передозировки у этого лекарства, что делать в этом случае.
3. Если вы чувствуете сильное сердцебиение или перебои в работе сердца, начинайте кашлять. В этом случае легкие помогут сердцу вернуть нормальный ритм.
4. Если приступом паники сопровождается боль в груди , локализуются ближе к левой руке, не ждите окончания приступа. Здесь надо выпить 1-2 таблетки «Аспирина» («Аспекарда», «Аспетера») в общей дозировке 150-320 мг и вызвать «Скорую помощь».
5. «Скорую помощь» надо вызывать и в таких случаях:
   • если ухудшение состояния произошло после нескольких часов с одним/нескольким такими симптомами: недомоганием, болью в горле, ломотой в теле, повышением температуры. До приезда помощи соблюдайте все нижеуказанные рекомендации самоуспокоения;
   • паника появилась у человека, страдающего бронхиальной астмой. Перед «Скорой» нужно 1 раз воспользоваться привычным ингалятором, после чего сосредоточиться на дыхании с удлиненным выдохом (описано ниже);
   • сопровождается появлением асимметрии лица, нарушением движений в руках или ногах, ощущением мурашек;
   • сопровождается болью в животе (в любом отделе), появлением крови в кале или на прокладке (вне месячных у женщин);
   • перед паникой было чувство нереальности, «дымки», «тумана» или галлюцинаций – зрительных или слуховых. Так может проявляться и мигрень – неопасное для жизни заболевание. Подобные симптомы могут наблюдаться и при височной эпилепсии, которая требует срочного лечения;
   • если паника не проходит в течение 30 минут.
6. Анаприлин — если давление повышено, а пульс – более 65 ударов в минуту, и вы не страдаете бронхиальной астмой, помогает, если положить под язык таблетку «Анаприлина» в дозе 10 мг. Этот препарат уменьшит потребление кислорода мышцей сердца, последней будет легче работать. Кроме того, снизится давление и станет реже пульс. Такая стимуляция поможет организму успокоить свою симпатическую систему.
7. Поверните левую руку большим пальцем вверх, поднимите его . У его основания образуется ямка, составленная из трех сухожилий (она называется «анатомической табакеркой»). Опустите большой палец левой руки и зажмите область «табакерки» указательным и средним пальцами правой руки. Там вы должны чувствовать пульс. Зажав эту зону, спокойно считайте до 60 в темпе секундной стрелки. Это поможет, если ваша паническая атака была вызвана таким нарушением сердечного ритма как пароксизмальная тахикардия, это должно прекратить ее приступ. В случае, если вы явно чувствуете неравномерность пульса, вызывайте «Скорую помощь». При этом старайтесь сосредотачиваться на дыхании.
8. Насильно натяните на лицо улыбку : мимическая мускулатура имеет связь с мозгом, и если ее заставить изображать положительные эмоции, то они вскоре придут.
9. Глубоко дышите, сосредотачивая свое внимание на процессе дыхания . При этом вдох должен быть длиннее выдоха. Начните с ритма: 1 секунду (на счет «раз») – вдох, 2 секунду – выдох. Постепенно углубляйте вдох и выдох: «раз-два» — вдох, «раз-два» — пауза, «раз-два-три-четыре» — выдох. При этом старайтесь дышать животом, одновременно представляя себе, как воздух заполняет легкие, проникает в каждую структурную их часть.
10. Не позволяйте своим тревожным мыслям овладеть вами . Сосредоточьтесь на дыхании. Можно смотреть в окно, считая предметы на улице, имеющие определенный цвет (например, красные машины).
11. Будьте уверены, что все хорошо и это скоро закончится — на поверхности подсознания должна находиться мысль, что сама паническая атака не смертельна и не опасна, что организм человека умный и сильный, он рассчитан на экстренные ситуации, и даже если с ним случилась беда, он должен выдержать и восстановиться.

Есть еще рекомендация от традиционной китайской медицины, касающаяся людей, у которых страх развития мозгового инсульта затмевает разум. В этом случае в доме должны быть шприцы со стерильными иголками. При развитии паники китайские целители советуют сделать прокол кожи (чтобы выступила кровь) каждого из пальцев на обеих руках. Таким образом, говорят они, можно спасти жизнь при инсульте.

Настоятельно рекомендуем также убедиться, что это паническая атака, обследуясь у врачей после того, как кризис минует.

Диагностика панических атак

Глядя на человека во время приступа панической атаки, даже опытный врач не может сразу сказать, имеет ли здесь место паника, или он видит продром какого-то серьезного заболевания. Чтобы сказать это, необходимо осмотреть кожные покровы, определить различные рефлексы, снять электрокардиограмму, ощупать живот на предмет внутреннего кровотечения, прослушать легкие и сердце, измерить пульс и уровень кислорода в крови (сатурацию кислорода). Только при получении нормальных результатов обследования можно предположить именно паническую атаку.

Подобный же диагноз, даже после того, как приступ прошел, и здоровье полностью восстановилось, ставится после исключения таких заболеваний, как:

• нарушение сердечного ритма: иногда для этого мало зафиксировать 1 пленку ЭКГ, может понадобиться 1-2-суточное ношение прибора, регистрирующего сердечный ритм;
• ишемию миокарда: нужна ЭКГ, снятая не только в покое, но и при физической нагрузке (на специальном велотренажере или беговой дорожке), а также УЗИ сердца;
• инсульт: для исключения данного диагноза выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
• опухоль головного мозга: обследование аналогично предыдущему;
• бронхиальной астмы: для этого нужно проводить специальные дыхательные тесты и выполнять кожные аллергопробы;
• внутреннего кровотечения: его легко выявить с помощью УЗИ брюшной полости и малого таза;
• психических заболеваний: они ставятся на основании осмотра психиатра.

Диагноз «паническая атака» ставится, если исключены эти болезни, и имеется хоть 1 из нижеследующих симптомов:

1. приступ достигает пика в течение 10 минут;
2. сопровождается эмоциями от глубинного страха до дискомфорта;
3. есть 4 или более симптома:
   • частое сердцебиение;
   • «ком» в горле;
   • учащенное дыхание;
   • удушье;
   • сухость во рту (при этом не было обезвоживания);
   • головокружение;
   • дискомфорт в животе;
   • ощущение нереальности собственного тела;
   • страх смерти;
   • предобморочное состояние;
   • приливы холода/жара;
   • страх сойти с ума;
   • «мурашки» по телу;
   • озноб;
   • онемение тела;
   • боль в грудной клетке;
   • потливость.

Диагноз устанавливается и в случае атипичных атак, если имеются такие симптомы, как временное нарушение походки, движений, слуха, зрения, судороги в конечностях.

Если такое состояние развилось 1 раз, это не считается признаком заболевания.

Лечение атак и профилактика их возникновения

Как справиться с панической атакой? Помочь могут как врачи, так и родные. Человек может справиться с приступом и сам: