Что может спровоцировать приступ паники: симптомы и признаки панической атаки

Согласно статистике симптомы приступа паники проявляются у 45 – 70 % мирового населения, что составляет внушительную цифру.

Причем зачастую первый приступ ведет за собой цепочку последующих, что в значительной мере усложняет жизнь тем, кто подвержен этому состоянию.

Какова же его природа и причины, как именно оно проявляется – об этом поведает данная статья.

Истории из жизни

Паническая атака (ПА) – это приступ внезапного, безотчетного и беспричинного страха и паники у человека, вызванный внутренними причинами. Это не болезнь как таковая, а психологическое расстройство, которое еще называют «вегетативным кризом».

Паническое расстройство – это повторение приступов необъяснимой паники.

Как правило, атаки возникают в людных местах или в замкнутом пространстве и длятся не больше часа. Их регулярность, в среднем, составляет до трех раз в неделю.

Замечено, что часто склонность к ПА передается по наследству.

Вот как зачастую описывают свое состояние люди с таким расстройством.

Роман, 25 лет

«Как-то вечером я просто смотрел телевизор, когда на меня вдруг напала жуткая паника: сердце бешено колотилось, чуть не выскакивая из груди, появился какой-то животный страх и по левой стороне груди пробежала горячая волна.

В голове сразу промелькнуло: сердечный приступ! Я жутко испугался, что сейчас умру. Голова закружилась, и я, чуть не теряя сознание, вызвал «скорую». Врачи что-то мне вкололи, взяли у меня анализы и уехали. Когда я поинтересовался потом результатами анализов, мне сказали, что с моим сердцем все в порядке.

Это заявление обнадежило, я решил, что то был единичный случай, и больше такого со мной не повторится. Но через три дня, когда я ехал в автобусе, приступ вернулся. Было очень страшно, я даже стал задыхаться, меня бил озноб.

Жутко захотелось выскочить на улицу, на свежий воздух. И, как только автобус остановился, я, еле живой и вне себя от ужаса, выскочил из него, сбив кого-то с ног и промямлив извинение.

После этого я стал бояться повторения таких приступов, у меня появился страх, что я схожу с ума. Состояния необъяснимой паники у меня стали довольно регулярными, и это сильно отравляет мне жизнь. Я не могу нормально работать, потому что это может случиться во время работы.

Не могу посидеть с друзьями в кафе – бывало такое, что, почувствовав сильное сердцебиение и очередной прилив ужаса, я убегал оттуда опрометью, боясь, чтобы они не узнали о моем состоянии и не отвернулись от меня. И даже посреди ночи на меня порой накатывает ужас, все тело парализует и я начинаю задыхаться…»

Одним из проявлений панической атаки является ликворно гипертензионный синдром. Как он себя проявляет и что делать в таком случае?

Причины приступа паники

Как правило, панические атаки являются следствием таких причин:

• множественные стрессовые ситуации, переживания от которых были вытеснены в область подсознания;
• конфликты в семье, на работе;
• травма психологического характера, которая была подавлена усилием воли;
• нервное или физическое переутомление;
• ожидание какого-либо стресса;
• эмоциональные, умственные или психические перенапряжения;
• гормональный сбой;
• резкая боль или ощущение непонятного дискомфорта в организме, что приводит к тревоге и внезапной боязни скорой смерти;
• злоупотребление алкоголем, стимулирующими веществами;
• психические расстройства: депрессия, различные фобии.

Группы риска

Возраст пациентов охватывает диапазон от 20 до 45 лет, именуемый периодом «ответственных решений», когда перед человеком встают вопросы о создании семьи или оместе работы.

Зачастую признаки панической атаки проявляются у женщин и чаще, чем у мужчин в 3-4 раза.

Ученые связывают это с тем, что в женском организме постоянно происходят различные гормональные изменения.

В то же время тот факт, что мужчины реже страдают от панических атак, можно объяснить тем, что многие из них предпочитают бороться со своим состоянием с помощью алкоголя, игнорируя обращение за помощью к специалистам.

Также было установлено, что в группу риска по развитию заболевания зачастую входят люди, обладающие тревожно-мнительным характером.

Как правило, уровень гормона тревоги у них в крови завышен, что и приводит к паническим атакам.

Какие болезни и синдромы могут вызывать приступы

Симптомы приступов панической атаки могут возникать как следствие различных нарушений работы организма, как то:

1. Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, возникающая в эндокринной системе и выделяющая большое количество адреналина, норадреналина и допамина.
2. Фобия – патологическое состояние, в результате которого проявляется иррациональный и неконтролируемый страх перед каким-либо известным объектом.
3. Болезни эндокринной системы, такие как сахарный диабет, гипертериоз.
4. Соматоформные дисфункции – жалобы пациента на расстройство какого-либо органа, подконтрольного вегетативной нервной системе, в то время как на самом деле этот орган физически работает нормально.
5. Депрессивные расстройства – сниженное или подавленное настроение, потеря интереса к деятельности.
6. Митохондриальные заболевания – нарушения функций митохондрий, имеющие наследственный характер и приводящие к нарушению тканевого дыхания.
7. Болезни сердца.
8. Вегетососудистая дистония – болезнь, которая проявляется в нарушении работы многих внутренних органов и систем притом, что при обследовании в них невозможно обнаружить никаких изменений.
9. Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – заболевание, характерными особенностями которого являются сердечно-сосудистые, вегетативные и респираторные нарушения, астения, непереносимость стрессов и физических нагрузок.
10. Прием определенных препаратов.

Классификация приступов

По классам различают три вида панических атак:

1. Спонтанная – характеризуется тем, что возникает внезапно и без причины.
2. Ситуационная – возникает в условиях, являющихся психотравмирующими для больного, или в результате ожидания ним подобной ситуации.
3. Условно-ситуационная – проявляется при воздействии на больного конкретного «активатора» химического или биологического происхождения: при приеме алкоголя, вследствие изменения гормонального фона. При этом связь не всегда четко прослеживается.

Признаки панической атаки

Общая картина

Обычно атаки происходят таким образом: человек расслаблен, занимается повседневными делами, делает покупки в магазине, сидит на лекции, смотрит телевизор дома или же спит, как вдруг его накрывает волна совершенно беспричинного и сильного страха.

Возникает головокружение, потеря почвы под ногами и сильное сердцебиение.

В результате человек сильно пугается, у него возникает страх смерти и мысли об инфаркте или инсульте. Больной даже может потерять сознание или немедленно начинает вызывать скорую помощь, находясь в ужасе от своего состояния.

Обычно пациенты после первого случая начинают испытывать тревогу за свое здоровье, с ужасом ожидая следующего приступа.

Некоторые начинают обращаться к различным врачам, не понимая, что с их здоровьем не так. Врачи, ничего не находя, могут либо посчитать больного ипохондриком, который сам себе выдумывает несуществующие болезни.

Либо ставят различные диагнозы и назначают лечение, которое, в конце концов, никак не предотвращает очередного приступа.

На фоне этого у человека часто развиваются всевозможные фобии, особенно боязнь открытого пространства. Он перестает самостоятельно выходить на улицу, общаться с людьми, не может выйти из дома без ощущения ужаса.

Что происходит в это время в организме

После внезапного страха активизируется выброс адреналина, дающий нервной системе сигнал «беги или дерись».

Сердце начинает биться с бешеной силой, дыхание становится интенсивным, происходит обильное потоотделение, в результате которого у больного может случиться озноб.

Вследствие гипервентиляции может возникнуть головокружение, онемение конечностей. Организм готов к тому, чтобы убежать от опасности. Но опасности на самом деле нет, убегать не от кого.

Довольно часто на фоне этого у больного развивается депрессия от постоянных мыслей о возвращении приступа, о том, что это может произойти на глазах у знакомых, о возможном наличии серьезного заболевания, появляются мысли о скорой смерти.

Нередко пациент боится сойти с ума, потерять над собой контроль. В результате часто последствием болезни становится алкоголизм как средство спасения.

Также люди, страдающие от ПА, стараются избегать повторения ситуаций и посещения мест, в которых их застал приступ.

Из-за этого довольно часто развивается агорафобия, больной боится оказаться в людном месте, на открытом пространстве, происходит его социальная дезадаптация.

Это приводит, в свою очередь, к тому, что человек либо боится покинуть свой дом, либо остаться в одиночестве. Во втором случае он становится буквально обузой для окружающих его людей, потому как без них он ничего не может сделать или куда-то пойти.

Длительность каждого приступа является сугубо индивидуальным показателем. Атака может продолжаться как несколько минут, так и часов, а частота повторений колеблется от одного раза в день до одного – двух раз на месяц.

Типичные симптомы синдрома панической атаки

Обычно панические атаки проявляются в виде 4 или 5 симптомов из нижеперечисленных, но первый пункт присутствует всегда:

• приступ страха, паники, тревоги, внутреннее напряжение;
• сильное сердцебиение, учащенный пульс;
• повышенное артериальное давление;
• нехватка воздуха, удушье;
• тошнота;
• усиленное потоотделение или озноб;
• головокружение, предобморочное состояние;
• боль в груди слева;
• ощущение нереальности происходящего, может происходить потеря памяти;
• страх смерти;
• страх потерять контроль над собой, сойти с ума;
• онемение или покалывание в конечностях;
• спутанность мыслей;
• при попытке заснуть в ушах появляется звук высокой частоты, возникает ощущение падения, в мозгу создаются пугающие образы;
• появляются фобии, например, страх глотать пищу, выходить на открытую площадь, страх замкнутого пространства.

Нетипичные признаки панической атаки.

Если у больного в результате приступа развиваются следующие симптомы, то это свидетельствует об атипичной панической атаке:

• нарушается слух, зрение;
• возникают судороги в мышцах;
• походка становится неуверенной;
• возникают приступы рвоты;
• появляется «ком в горле»;
• больной теряет сознание;
• происходит обильное мочеиспускание.

Итак, мы могли заметить, что на самом деле зачастую в паническом расстройстве, то есть в повторении панических атак, виноват больше сам больной, чем его организм.

Все дело в том, что человек начинает переживать и постоянно прокручивать в голове ситуацию, так напугавшую его в первый раз. А в результате его психика пребывает в постоянном напряжении и временами дает сбои, что еще больше пугает больного.

Если же отнестись к атакам как к временному нарушению функционирования организма, то последующие приступы если и будут случаться, то протекать они будут намного легче, с меньшей частотой проявления.

Методы лечения при панических атаках

Читайте подробней о лечении в нашей статье.

Внезапные приступы паники способны в значительной мере осложнять жизнь своим жертвам. У многих в результате таких состояний развивается депресс.

Видео: Панические атаки

Неконтролируемые приступы паники — очень распространенная проблема. Лечить их берутся многие, но положительных результатов добиваются далеко не все.

Панические атаки в вопросах и ответах (Виктория Паксеваткина)

Хотелось бы Вам навсегда забыть о панических атаках и вернуться к нормальной жизни? Как это сделать? К какому специалисту обращаться в первую очередь? Можно ли справиться с недугом самостоятельно? Что делать в момент приступа?Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой книге. Книга содержит много полезной информации и практических упражнений. Написанная простым и доступным языком, эта книга дает ответы на самые насущные вопросы, возникающие у всех, кто столкнулся с паническими атаками.

Оглавление

• ***
• Каков механизм возникновения панических атак?
• По каким симптомам можно «узнать в лицо» приступ панической атаки?
• Могут ли панические атаки проявляться по-разному у разных людей?
• Каковы причины возникновения панических атак?
• Что может спровоцировать начало приступа панической атаки?
• В интернете можно встретить множество информации о как панических атаках, что из этого миф, а что реальность?. Миф №1
• Существует ли Тест на выявление панических атак, который можно пройти самостоятельно?
• Как отличить приступ серьезного заболевания от панической атаки?
• Какое медицинское обследование необходимо пройти, чтобы исключить соматическое заболевание?
• Могут ли панические атаки пройти сами по себе?

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Панические атаки в вопросах и ответах (Виктория Паксеваткина) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Как отличить приступ серьезного заболевания от панической атаки?

Приступы панических атак безопасны, причем абсолютно БЕЗОПАСНЫ для здоровья человека. Более того, некоторые авторы утверждают, что приступы паники даже приносят организму некоторую пользу, т.к. такие приступы являются как бы своеобразной тренировкой для организма, сходной с занятиями в тренажерном, они дают ему дополнительную нагрузку. Но, каждый раз, когда человек переживает приступ панической атаки, он испытывает сильный страх за свое здоровье и даже жизнь.

Так как же отличить проявления серьезного заболевания от приступа панической атаки?

Симптомы панических атак схожи с симптомами некоторых серьезных заболеваний, таких как гипогликемия (падение уровня сахара в крови), сердечный приступ, эпилепсия и некоторых других.

Для того, чтобы диагностировать приступ панической атаки должно одновременно присутствовать четыре или более симптомов из нижеперечисленных:

– озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи;

– ощущение нехватки воздуха или удушья;

– боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки;

– тошнота или абдоминальный дискомфорт, жидкий стул;

– ощущение головокружения, неустойчивость или пошатывание при ходьбе, ощущение легкости в голове или предобморочное состояние;

– чувство дереализации, деперсонализации;

– страх смерти, страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;

– онемение или покалывание в конечностях;

– ощущение прохождения по телу волн жара или холода.

Помимо представленных в списке симптомов в приступ могут включаться и другие симптомы – ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение остроты зрения или слуха, судороги в руках или ногах, псевдопарезы. Если же присутствуют другие симптомы, (не входящих в ассоциированные с паникой), то, скорее всего, этот приступ не является панической атакой.

Рассмотрим подробнее, в чем сходство и различия симптомов распространенных заболеваний и панических атак

Паническая атака и сердечный приступ.

Симптомы могут быть очень похожи. Человек испытывает сильную боль в груди, повышается потливость, дыхание сбивается, может тошнить. Практически все люди при описании боли при сердечном приступе называют ее «давящей». Обычно, ее очаг находится в середине груди и может «отдавать» в левую руку и спину. У человека могут болеть шея или зубы или даже челюсти. Боль может быть сильной или незначительной. Зачастую у человека покалывает в левой руке. Неожиданно может проявиться холодный, липкий пот, человека может тошнить, иногда дело может доходить до рвоты.

По времени такое состояние может длиться пять и более минут, но главное, дыхание человека практически не меняется.

Если вы наблюдаете у себя такие симптомы, длящиеся более пяти минут – не тяните, а срочно обращайтесь за помощью. Если нет возможности вызвать скорую помощь, то срочно попросите кого-нибудь, пусть вас доставят в больницу.

Одной же из главных особенностей симптоматики панической атаки в том, что она может проявиться в обычных, ничем не примечательных ситуациях. Показатели панической атаки обычно наиболее сильны через 10 минут от начала приступа. Боль в груди имеет периодический, как бы волнообразный характер: то начинается, то прекращается. Может возникать покалывание не только в левой руке, но и в правой. У человека могут неметь пальцы рук и ног.

Приступ панической атаки всегда сопровождается сильным чувством страха и другими характерными симптомами, например, дереализацией или страхом сойти с ума.

Как отличить паническую атаку от гипогликемии?

Гипогликемия – это состояние, при котором уровень содержания глюкозы (сахара) в крови очень низкий.

Конечно, наиболее точно на этот вопрос вам может ответить только врач, сделав анализ крови. Но попытаться понять, что с вами происходит в данный момент, можете и вы сами.

Уровень сахара в крови напрямую зависит от вашего питания. Если вы нормально питаетесь, но живете в постоянном напряжении, то симптомы, указанные выше, могут говорить конкретно о панических атаках.

Что значит нормально питаться? Это подразумевает правильно сбалансированный набор различных продуктов с учетом рационального содержания белков, жиров и углеводов. Также важно питаться регулярно, через определенные промежутки времени.

Например, если вы едите лишь печенюшки или фастфуд, утребляете много кофе и пиво с чипсами и сухариками, то такое питание нельзя назвать нормальным. Примером неправильного питания может быть также бедный рацион. Чай и бутерброд на завтрак, суп, картофель, котлета, компот – на обед, пельмени – на ужин. Особенно, если такое меню у вас регулярно. С другой стороны, поменяли свой рацион, то есть едите много сырых овощей, фруктов и зелени, а также стали заниматься спортом или йогой и у вас проявились симптомы панических атак, то, скорее всего эти симптомы говорят именно о скачках уровня сахара в вашей крови.

Существует достаточно простой способ повысить уровень сахара в крови и тем самым снять подозрения на приступ гипогликемии. Если вас неожиданно «накрыло», то вначале просто попробуйте съесть что-нибудь сладкое: сухофрукты, конфету или печенье. Если симптомы быстро исчезли, значит, у вас было понижение сахара в крови. Очень важно иметь при себе такой сладкий перекус. Это поможет быстро остановить приступ гипогликемии. А потом, естественно, хорошо поесть.

Однако, стоит заметить, что гипогликемия может стать одной из причин возникновения регулярных панических атак. Ведь, по сути, перепады уровня сахара являются сильный стрессом для организма. Поэтому тем, кто страдает паническими атаками стоит в первую очередь пересмотреть свой рацион и режим питания и сразу же обратиться к врачу для диагностики.

Панические атаки могут напоминать эпилептические приступы. Приступы эпилепсии также как приступы панических атак, характеризуются ощущением страха и вегетативными симптомами (бледность или покраснение лица, учащение пульса, расширение зрачков). Отличить приступ эпилепсии от панической атаки позволяет стереотипность эпилептических приступов, наличие ауры (предупреждающие признаки перед началом приступа), кратковременность (одна-две минуты), возможное нарушение сознания, наличие постприступной спутанности сознания или постприступного сна. Все перечисленные симптомы не характерны для приступов панических атак.

Если приступ случился с вами первый раз, и вы не уверены в состоянии своего здоровья, стоит немедленно обратиться к врачу. Помните, что вовремя оказанная медицинская помощь может спасти вам жизнь. А данную статью можно распечатать и перечитывать уже после того, как будет поставлен и подтвержден диагноз паническое расстройство. Это поможет вам в ситуациях приступа ПА сохранять спокойствие.

Оглавление

• ***
• Каков механизм возникновения панических атак?
• По каким симптомам можно «узнать в лицо» приступ панической атаки?
• Могут ли панические атаки проявляться по-разному у разных людей?
• Каковы причины возникновения панических атак?
• Что может спровоцировать начало приступа панической атаки?
• В интернете можно встретить множество информации о как панических атаках, что из этого миф, а что реальность?. Миф №1
• Существует ли Тест на выявление панических атак, который можно пройти самостоятельно?
• Как отличить приступ серьезного заболевания от панической атаки?
• Какое медицинское обследование необходимо пройти, чтобы исключить соматическое заболевание?
• Могут ли панические атаки пройти сами по себе?

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Панические атаки в вопросах и ответах (Виктория Паксеваткина) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Панические атаки — что это такое, симптомы, лечение, признаки и причины возникновения

Паническая атака (или эпизодическая пароксизмальная тревога) – это подвид тревожного расстройства, который относится к расстройствам невротического уровня, связанным со стрессом. Паническая атака представлена хорошо очерченным эпизодом интенсивной тревоги или недомогания, который приходит внезапно, достигает максимума в течение нескольких минут и длится не более 10 – 20 минут.

Характерной особенностью является непредсказуемость возникновения и огромная разница между выраженностью субъективных ощущений и объективным статусом больного. Как свидетельствуют современные психологи, панические атаки наблюдаются примерно у 5% людей, которые живут в больших городах.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это непредсказуемо возникающий приступ сильного страха или тревоги, сочетающейся с разнообразной вегетативной полиорганной симптоматикой. Во время приступа может наблюдаться сочетание нескольких следующих симптомов:

• гипергидроз,
• сердцебиение,
• затрудненное дыхание,
• озноб,
• приливы,
• страх сумасшествия или смерти,
• тошнота,
• головокружение и др.

Признаки панических атак выражаются в приступах боязни, возникающей полностью непредсказуемо, личности еще и очень тревожно, она боится умереть, а иногда думает, что станет безумцем. При этом личность переживает неприятные симптомы с физической стороны организма. Они не способны объяснить причин, не могут управлять временем или силой приступа.

Поэтапный механизм развития панической атаки:

• выброс адреналина и других катехоламинов вслед за стрессом;
• сужение кровеносных сосудов;
• увеличение силы и частоты сердцебиения;
• увеличение частоты дыхания;
• снижение концентрации углекислого газа в крови;
• накопление молочной кислоты в тканях на периферии.

Панические атаки – распространенное состояние. Хотя бы раз в жизни ее переносил каждый пятый, частым же расстройствам, повторяющимся дольше года, подвержено не более 1% людей. В 5 раз чаще болеют женщины, и пик заболеваемости приходится на возраст 25-35 лет. Но атака может появиться и у ребенка старше 3 лет, и у подростка, и у людей старше 60 лет.

Причины возникновения

На сегодняшний день существует множество теорий возникновения панических атак. Они затрагивают как физиологическое, так и социальное звено. Однако первопричиной панической атаки принято считать физиологические процессы, происходящие в организме человека, под действием стрессовых факторов.

Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:

• перенесенным инфарктом миокарда;
• ишемической болезнью сердца;
• пролапсом митрального клапана;
• родами;
• беременностью;
• началом половой жизни;
• климаксом;
• феохромоцитомой (опухолью надпочечников, при которой вырабатывается чересчур много адреналин);
• тиреотоксическим кризом;
• приемом препаратов холецистокинина, гормонов-глюкокортикоидов, анаболических стероидов.

У здоровых людей без вредных привычек появление панических атак обычно провоцирует психологический конфликт. Если человек постоянно живет в состоянии стресса, подавления желания, страха за будущее (за детей), ощущения собственной несостоятельности или неудачливости, это может вылиться в паническое расстройство.

Кроме того, предрасположенность к паническим атакам имеет генетическую основу, примерно 15-17% родственников первой степени имеют сходные симптомы.

У мужчин паническая атака бывает реже в разы. Это, согласно выводам исследований, объясняется сложной гормональной сменой при менструальном цикле. Никого не удивишь наличием у женщин резких эмоциональных скачков. Есть вероятность, что мужчины менее охотно просят о помощи в силу своей напускной мужественности. Они скорее подсядут на наркотики или выпивку, чтобы лишатся навязчивых симптомов.

Факторы риска:

• Психологические травмы.
• Хронические стрессы.
• Нарушенный режим сна – бодрствования.
• Отсутствие физических нагрузок.
• Вредные привычки (приём алкоголя, табакокурение).
• Психологические конфликты (подавление желаний, комплексы и пр.).

Современная медицина позволяет объединять ПА в несколько групп:

• Спонтанные ПА . Они возникают без каких-либо причин.
• Ситуационные . Являются реакцией на конкретную ситуацию, к примеру, человек боится выступлений на публике или переходить через мост.
• Условно-ситуационные . Проявляются в большинстве случаев после воздействия на организм стимуляторов биологического или химического характера (наркотики, алкоголь, гормональные изменения).

Симптомы панических атак у взрослых

При панической атаке возникает выраженный страх (фобия) – страх потери сознания, страх «сойти с ума», страх смерти. Утрачивается контроль над ситуацией, понимание места и времени нахождения, иногда – осознание собственной личности (дереализация и деперсонализация).

Панические атаки могут преследовать здоровых и оптимистично настроенных людей. При этом они изредка испытывают приступы тревоги и страха, которые заканчиваются при выходе из «проблемной» ситуации. Но бывают и другие случаи, когда сами атаки не так опасны, как заболевание, их вызвавшее. Например, паническое расстройство или тяжелая депрессия.

Симптомы которые чаще всего возникают при панических атаках:

• Главным симптомом, который посылает тревожный звоночек в мозг, служит головокружение. Панические атаки способствуют выбросу адреналина, человек чувствует опасность ситуации и ещё больше её нагнетает.
• Если не побороть это зарождение атаки, появляется одышка, сердце начинает сильно биться, поднимается артериальное давление, наблюдается ускоренное потоотделение.
• Пульсирующая боль в висках, состояние удушья, иногда сердечные боли, сжатость диафрагмы, нарушение координации движений, затуманенный разум, тошнота и рвотные позывы, жажда, потеря реального времени, сильное волнение и не покидающее чувство страха.

Психологические симптомы ПА:

• Спутанность или сужение сознания.
• Ощущение «кома в горле».
• Дереализация: ощущение, что всё вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека.
• Деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы «со стороны».
• Страх смерти.
• Тревога по поводу какой-либо неведомой опасности.
• Страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.).

Паническая атака характеризуется не связанным с существованием реальной опасности внезапным непредсказуемым началом, лавинообразным нарастанием и постепенным стиханием симптоматики, наличием послеприступного периода.

В среднем пароксизм продолжается около 15 мин , но его длительность может варьировать в пределах от 10 мин до 1 часа.

После перенесенной панической атаки человек находится в постоянных размышлениях о случившемся, фиксирует внимания на самочувствие. Подобное поведение может привести к возникновению панических атак в дальнейшем.

Частота приступов паники при паническом расстройстве может быть разной: от нескольких в сутки и до нескольких в год. Примечательно, что приступы могут развиваться и во время сна. Так, человек посреди ночи просыпается в ужасе и холодном поту, не понимая, что с ним происходит.

Что делать человеку во время панической атаки?

Если контроль над собой сохранён, и самообладание не утрачено, то, чувствуя приближающуюся атаку, больному нужно попытаться «отвлечься». Способов для этого много:

1. счёт — можно начать считать количество стульев в зале или сидений в автобусе, количество людей без головного убора в вагоне метро и др.;
2. пение или чтение стихов — попытаться вспомнить любимую песню и напевать её «про себя», носить с собой в кармане написанный на листочке стих и при начинающейся атаке начать читать его;
3. Знать и активно использовать дыхательные релаксационные техники : глубокое дыхание животом, чтобы выдох был медленнее вдоха, использовать бумажный пакет или собственные ладони, сложенные «лодочкой», для устранения гипервентиляции.
4. Методики самогипноза: внушить себе, что вы расслаблены, спокойны и т.д.
5. Физическая активность: помогает избавиться от спазмов и судорог, расслабить мышцы, устранить одышку, успокоится и отвлечься от приступа.
6. Возьмите за привычку делать массаж ладоней, когда паника застала вас врасплох. Нажимайте на перепонку, которая находится между указательным и большим пальцами. Надавливайте, считайте до 5, отпускайте.
7. Помощь в расслаблении можно оказать с помощью массажа или растираний определенных частей туловища: ушных раковин, области шеи, поверхности плеч, а также мизинцев и оснований больших пальцев на обеих руках.
8. Контрастный душ . Каждые 20-30 секунд следует чередовать обливания холодной и горячей водой, с целью вызвать ответную реакцию гормональной системы, которая погасит приступ тревоги. Необходимо направлять воду на все части туловища и голову.
9. Релаксируйте . Если приступы появились на фоне хронической усталости, пора немного отдохнуть. Чаще набирайте ванну с ароматными маслами, больше спите, отправляйтесь в отпуск. Психологи утверждают, что таким способом вылечивается 80% людей.

Часто со временем у пациентов развивается страх нового приступа, они в тревоге ждут его и стараются избегать провоцирующих ситуаций. Естественно, такое постоянное напряжение ни к чему хорошему не приводит и приступы учащаются. Без правильного лечения такие пациенты часто превращаются в затворников и ипохондриков, которые постоянно занимаются поиском у себя новых симптомов, а они не преминут появиться в такой ситуации.

Последствия ПА для человека

Среди последствий следует отметить:

• Социальную изоляцию;
• Возникновение фобий (в том числе и агорафобии);
• Ипохондрию;
• Появление проблем в личной и профессиональной сферах жизни;
• Нарушение межличностных отношений;
• Развитие вторичной депрессии;
• Появление химических зависимостей.

Как лечить панические атаки?

Как правило, после появления первой панической атаки, больной отправляется к терапевту, неврологу, кардиологу, причем каждый из этих специалистов по своему профилю расстройств не определяет. К психотерапевту, который необходим больному изначально, он попадает в основном к тому моменту, когда достигает состояния депрессии или значительного ухудшения, отмечаемого в качестве жизни.

Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания.

Главная цель лечения панических атак – снижение количества приступов и облегчение тяжести симптомов. Лечение всегда ведется в двух направлениях – медикаментозном и психологическом. В зависимости от индивидуальных особенностей может использоваться одно из направлений или оба одновременно.

Психотерапия

Идеальным вариантом начала лечения панических атак все-таки считается консультация психотерапевта. Рассматривая проблему в психиатрической плоскости, можно быстрее достигнуть успехов, поскольку врач, обозначив психогенное происхождение расстройств, назначит терапию в соответствии со степенью эмоционально-вегетативных нарушений.

1. Когнитивно-поведенческая психотерапия представляет собой один из самых распространенных методов лечения приступов паники. Терапия состоит из нескольких ступеней, цель которых – изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям. Врач объясняет схему возникновения приступов паники, что позволяет больному понять механизм происходящих с ним явлений.
2. Очень популярный, относительно новый вид – это нейролингвистическое программирование. При этом используют особый тип беседы, человек находит страшащие ситуации и переживает их. Он прокручивает их столько раз, что страх просто исчезает.
3. Гештальт-терапия – современный подход к лечению панических атак. Пациент подробно разбирает ситуации и события, которые вызывают у него тревогу и дискомфорт. Во время лечения терапевт подталкивает его к поиску развязок и методов устранения таких ситуаций.

Практикуется также вспомогательное лечение травами, при котором больным рекомендуется каждый день принимать отвары некоторых трав с успокаивающим эффектом. Можно готовить отвары и настои из валерианы, вероники, душицы, крапивы, мелиссы, мяты, полыни обыкновенной, пустырника, ромашки, хмеля и др.

Препараты при лечении панической атаки

Длительность медикаментозного курса, как правило, составляет не менее полугода. Отмена препарата возможна на фоне полной редукции тревоги ожидания, если паническая атака не наблюдалась в течение 30-40 дней.

При панической атаке врач может назначить следующие препараты:

• Сибазон (диазепам, реланиум, седуксен) снимает чувство тревоги, общего напряжения, повышенной эмоциональной возбудимости.
• Медазепам (рудотель) – дневной транквилизатор, снимающий панические страхи, но не вызывающий сонливость.
• Грандаксин (антидепрессант) не обладает снотворным и миорелаксирующим действием, применяется как дневной транквилизатор.
• Тазепам, феназепам – расслабляют мускулатуру, дают умеренный седативный эффект.
• Зопиклон (соннат, сонекс)— довольно популярное легкое снотворное средство, обеспечивающее полноценный здоровый сон в течение 7-8 часов.
• Антидепрессанты (легкие – амитриптилин, грандаксин, азафен, имизин).

Некоторые из перечисленных препаратов, нельзя принимать больше 2-3 недель, т.к. возможны побочные эффекты.

При начале приема некоторых лекарств ощущения тревоги и паники могут стать сильнее . В большинстве случаев это временное явление. Если же вы чувствуете, что улучшение не наступает через несколько дней после начала их приема, обязательно скажите об этом своему врачу.

Существуют и такие препараты, которые к сильнодействующим, по типу транквилизаторов, не относятся. Их продажа производится без рецепта, при этом с их помощью возможным становится облегчение состояния больного в случае приступа. В числе таковых можно выделить:

• лекарственные травы,
• ромашку,
• березовые листья,
• пустырник.

Больному, который подвержен паническим атакам, значительно облегчает состояние информированность: чем больше он будет знать о болезни, о способах ее преодоления и уменьшения симптомов, тем спокойнее он будет относиться к ее проявлениям и адекватно вести себя при приступах.

Применение травяных сборов

• Для приема лечебной травяной настойки можно приготовить следующую смесь: взять по 100 г плодов чайной розы и цветков ромашки; затем по 50 г листьев мелиссы, тысячелистника, корня дягиля и зверобоя; добавить по 20 г шишек хмеля, корня валерианы и листьев мяты перечной. Заваривать кипятком, настаивать и пить слегка теплым 2 раза в день
• Мяту перечную следует заваривать таким образом: две столовые ложки мяты (сухой или свежей) заливаем стаканом кипятка. После этого нужно настоять мятный чай под крышкой в течение двух часов. Затем настой процеживаем, и пьем за один прием по стакану. Для успокоения нервной системы и лечения панических атак. Рекомендуется выпивать в день, три стакана чая из мяты.

Профилактика

Методы профилактики ПА включают:

1. Физические нагрузки — лучшая профилактика в борьбе с паническими атаками. Чем интенсивней образ жизни, тем меньше вероятность проявления панических атак .
2. Прогулки на свежем воздухе — еще один способ профилактики панических атак. Такие прогулки очень эффективны и имеют длительное положительное действие.
3. Медитация. Данный способ подойдет тем, кто может совладать со своими привычками и ежедневно выполнять сложные упражнения;
4. Периферическое зрение поможет расслабиться, а значит и минимизировать риск наступления панической атаки .

Признаки и симптомы панических атак. Причины приступа панической атаки

С понятием паническая атака сталкивался каждый двадцатый человек в мире. Именно 5% населения Земли согласно статистическим данным страдают от регулярных или периодических приступов немотивированного страха. Причем среди женщин эта симптоматика распространена чаще, чем среди мужчин. Это объясняется особенностью их вегетососудистой системы и ежемесячным изменением гормонального фона. В период перед месячными приступы могут учащаться. Также панические атаки часто характерны при климаксе или после наступления менопаузы.

Этот сложный человеческий организм

Термины паническая атака и паническое расстройство введены в Международную классификацию болезней 10-го пересмотра МКБ-10 и имеют код F41.0. Паническая атака — это диагноз современности. Конечно, и раньше человек также мог страдать от сильного психологического дискомфорта, но это состояние связывали с рядом других заболеваний. Сегодня нередко врачи ставят своим пациентам диагнозы «вегетососудистая дистония», «вегетативная дисфункция», «невроз». Ведь сама по себе паническая атака не является классическим диагнозом. Это симптом стресса, который провоцирует возникновение множества недугов. Проблема заключается еще в том, что пережив однажды приступ страха, человек подсознательно начинает бояться его повторения. И если его не избежать, то при каждом новом эпизоде такое состояние еще больше усугубляется. Чувство страха мешает жить, нарушает обычный уклад. Яркий пример, когда можно столкнуться с классической панической атакой: вы идете в темное время по улице. Внезапный резкий звук может напугать. Страх провоцирует выброс в кровь дополнительной дозы адреналина. Дыхание учащается, зрачки расширяются. Организм реагирует учащенным сердцебиением, повышенным давлением, пересохшими слизистых рта и горла. Это нормальная реакция самозащиты, если вдруг действительно грозит опасность и после придется обороняться или спасаться бегством. В следующий раз, проходя по той же улице, такой синдром может повториться без видимых причин. Нервная система подсознательно дает толчок к атаке, даже без сигнала опасности.

Причины панических атак

Приступы паники периодически могут возникать у каждого. Страх — это естественная реакция организма на стрессовую ситуацию. Если симптомы проявляются считанные разы в жизни — они не мешают жить. Но бывают ситуации, когда синдром панических атак повторяются даже в безопасных ситуациях и становятся частыми. Такое состояние не может считаться нормой. Ведь человек вынужден жить в постоянном стрессе. У женщин приступы могут проявляться каждый раз перед месячными, а мужчин атаковать в среднем возрасте, когда организм входит в своеобразный климактерический период. В то же время существуют такие счастливцы, которым чувство атаки вовсе не известно. Почему же так происходит? Почему опасны приступы? В чем возможные причины возникновения панических атак у одних людей и полное их отсутствие у других? Теорий существует несколько:

• Катехоламиновая — кора надпочечников вырабатывает особые вещества катехоламины. Их функция: повышать давление, стимулировать нервную систему. Страх провоцирует дополнительный выброс катехоламинов, что приводит к усиленной выработке головным мозгом гормона дофамина. Вследствие чего на эмоциях возникает паническая атака.
• Генетическая — гласит, что в основе атак лежит генетический фактор. Если в семье наблюдается подобный синдром у женщин или мужчин, то с большой вероятностью их дети имеют все шансы столкнуться с ним тоже. В доказательство также приводятся данные исследований: однояйцевые близнецы в половине случаев страдают от нервных дисфункций с одинаковой частотой.
• Психоаналитическая — ее родоначальником считается Зигмунд Фрейд. Он считал, что если человек не получает нужной сексуальной разрядки (чувство влияет на эмоции), то после накопленная энергия будет выливаться в физической напряженности. Если длительный период жить в этом состоянии, то оно приведет к развитию тревоги. А излишняя тревожность порождает панические атаки.
• Поведенческая — говорит о том, что атаку могут провоцировать внешние факторы: реальные или придуманные. Человек может рефлекторно бояться проходя по темной улице, где ему уже единожды грозила опасность. Либо же придумать себе страх, в который поверить (например, человек боится гипотетической автомобильной аварии, вследствие чего боится езды в машине еще перед посадкой).
• Когнитивная — связывает панические атаки с повышенной эмоциональностью и тревожностью. Человек-ипохондрик может слишком внимательно прислушиваться к своим ощущением. И тогда обычное временное повышение сердцебиения воспринимается им как признак серьезного заболевания и возможной гибели.

Также приступы могут быть симптомом целого ряда заболеваний, чаще всего психического характера.

Что может спровоцировать приступ панической атаки?

Причиной расстройства являются психосоматика и физические заболевания. Катализатором к развитию могут стать:

• Физические патологии — сердечно-сосудистые, эндокринные заболевания. Иногда они являются следствием отношения человека к своей проблеме (например, приступ стенокардии порождает страх смерти). Срабатывает обычная психосоматика. В ряде других случаев различные виды физических патологий приводят к избыточному производству гормонов, которые возбуждающе влияют на организм. Такое часто наблюдается при нарушении работы щитовидной железы. Давление при панических атаках повышается.
• Физиологические состояния — на протяжении своей жизни человек проходит несколько этапов, которые являются для организма стрессом. Ярким примером могут стать панические атаки у подростков. Бурное развитие гормональной системы рождает чувство перевозбуждения. Ребенок не в состоянии контролировать свои эмоции. Гормоны влияют на работу всех систем организма. Повышенную нагрузку несет сердце, сосуды, желудочно-кишечный тракт. Синдром любого заболевания в этот период может развить чувство тревожности. После наступления половой зрелости симптомы могут не проявляться.
• Аналогичные гормональные «качели» характерны для женщин в период перед месячными, во время беременности, при климаксе. Но и для мужчин существует свое критическое время, когда замедляется выработка тестостерона, повышается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. В возрасте после сорока-сорока пяти лет панические атаки могут стать частыми спутниками.
• Психические патологии — в этом случае приступы проявляются выраженными эмоциональными симптомами. Ряд заболеваний, таких, например, как шизофрения, могут сопровождаться синдромом двигательного возбуждения или ступора.

Также синдромы панических атак характерны для различных фобий. Причем тут бывает трудно провести разграничение состояний. Основываться можно на том, что приступы атаки возникают внезапно и без объекта, который порождает страх. Можно страдать от клаустрофобии и бояться ездить в лифте, а можно паниковать уже просто думая о том, что гипотетически когда-нибудь предстоит поездка. Хотя у женщин нередко вначале наблюдаются панические атаки, симптомы которых четко выражены, а уже после — развивается фобия.

Приступы паники часто сопровождают различные посттравматические состояния. Пережив стресс от травмы, возникает страх повторения. Причем среди женщин это встречается в два раза чаще, чем среди мужчин.

Симптомы панической атаки

Синдром панической атаки может проявляться по-разному. Люди с сильной организацией и эмоциональной устойчивостью чаще переживают ночные приступы. Ведь днем, когда они в состоянии контролировать эмоции, это тормозит симптоматику. Зато ночью берет верх бессознательное.

Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

• учащенное сердцебиение;
• боль в груди;
• одышка;
• повышенная потливость;
• расстройство кишечника;
• частое мочеиспускание;
• сухость слизистых;
• «комок» в горле;
• «выпадение из реальности» — кажется, будто все происходит в стороне, как картинка из фильма. Любое чувство притупляется;
• ощущение непреодолимого страха;
• двигательная возбудимость или же ступор.

Паническая атака отличается внезапностью. Приступ возникает «из ниоткуда»: перед этим нет никакой ауры. Все хорошо, и за минуту появляются спонтанные мысли, которые нарушают состояние. Страх бывает настолько сильным, что искажается восприятие мира.

Существует еще одно состояние, которое врачи называют латентной тревогой. Признаки панической атаки, которая протекает скрыто — снижение зрения при нормальном зрительном аппарате, потеря голоса, нарушение координации. Такие приступы принято относить к истерическим неврозам или сопутствующим психическим патологиям.

Панические атаки у детей

В детском возрасте можно бояться многих вещей: страшных персонажей сказок, чужих людей, темноты, воды. Все это нормально на этапе развития. Ведь ребенок познает мир, у него срабатывает врожденный инстинкт самосохранения. Но бывают такие состояния, на которые необходимо обратить особое внимание. Трудности могут возникнуть в том аспекте, что ребенок в силу малолетнего возраста не всегда способен объяснить, что именно с ним происходит. Приступ панической атаки пугает не только родителей, но и его самого.

Как может проявляться паника у малышей:

Когда появляется такая симптоматика, родители ищут причину в физическом состоянии. Проходятся консультации у педиатров, кардиологов, гастроэнтерологов. И только в самую последнюю очередь, после множества исследований, которые ничего не проясняют, обращаются к психологам. Хотя первоначальная причина лежит именно в области психологии.

Нужно ли лечить детские панические атаки? Обязательно. Ведь ранний возраст влияет на дальнейшее становление личности. Если не обращать внимания на тревожную симптоматику, то она может перерасти в различные фобии. Ребенку будет трудно адаптироваться в социуме. Кроме того, существует риск появления реальных физических проблем со здоровьем, ведь большинство заболеваний имеют психосоматическую природу. Забота родителей и помощь специалистов способны помочь преодолеть проблему в самом начале ее развития.