Панические атаки что это порча

Панические атаки — что это такое, симптомы, лечение, признаки и причины возникновения

Паническая атака (или эпизодическая пароксизмальная тревога) – это подвид тревожного расстройства, который относится к расстройствам невротического уровня, связанным со стрессом. Паническая атака представлена хорошо очерченным эпизодом интенсивной тревоги или недомогания, который приходит внезапно, достигает максимума в течение нескольких минут и длится не более 10 – 20 минут.

Характерной особенностью является непредсказуемость возникновения и огромная разница между выраженностью субъективных ощущений и объективным статусом больного. Как свидетельствуют современные психологи, панические атаки наблюдаются примерно у 5% людей, которые живут в больших городах.

Что такое паническая атака?

Паническая атака — это непредсказуемо возникающий приступ сильного страха или тревоги, сочетающейся с разнообразной вегетативной полиорганной симптоматикой. Во время приступа может наблюдаться сочетание нескольких следующих симптомов:

• гипергидроз,
• сердцебиение,
• затрудненное дыхание,
• озноб,
• приливы,
• страх сумасшествия или смерти,
• тошнота,
• головокружение и др.

Признаки панических атак выражаются в приступах боязни, возникающей полностью непредсказуемо, личности еще и очень тревожно, она боится умереть, а иногда думает, что станет безумцем. При этом личность переживает неприятные симптомы с физической стороны организма. Они не способны объяснить причин, не могут управлять временем или силой приступа.

Поэтапный механизм развития панической атаки:

• выброс адреналина и других катехоламинов вслед за стрессом;
• сужение кровеносных сосудов;
• увеличение силы и частоты сердцебиения;
• увеличение частоты дыхания;
• снижение концентрации углекислого газа в крови;
• накопление молочной кислоты в тканях на периферии.

Панические атаки – распространенное состояние. Хотя бы раз в жизни ее переносил каждый пятый, частым же расстройствам, повторяющимся дольше года, подвержено не более 1% людей. В 5 раз чаще болеют женщины, и пик заболеваемости приходится на возраст 25-35 лет. Но атака может появиться и у ребенка старше 3 лет, и у подростка, и у людей старше 60 лет.

Причины возникновения

На сегодняшний день существует множество теорий возникновения панических атак. Они затрагивают как физиологическое, так и социальное звено. Однако первопричиной панической атаки принято считать физиологические процессы, происходящие в организме человека, под действием стрессовых факторов.

Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:

• перенесенным инфарктом миокарда;
• ишемической болезнью сердца;
• пролапсом митрального клапана;
• родами;
• беременностью;
• началом половой жизни;
• климаксом;
• феохромоцитомой (опухолью надпочечников, при которой вырабатывается чересчур много адреналин);
• тиреотоксическим кризом;
• приемом препаратов холецистокинина, гормонов-глюкокортикоидов, анаболических стероидов.

У здоровых людей без вредных привычек появление панических атак обычно провоцирует психологический конфликт. Если человек постоянно живет в состоянии стресса, подавления желания, страха за будущее (за детей), ощущения собственной несостоятельности или неудачливости, это может вылиться в паническое расстройство.

Кроме того, предрасположенность к паническим атакам имеет генетическую основу, примерно 15-17% родственников первой степени имеют сходные симптомы.

У мужчин паническая атака бывает реже в разы. Это, согласно выводам исследований, объясняется сложной гормональной сменой при менструальном цикле. Никого не удивишь наличием у женщин резких эмоциональных скачков. Есть вероятность, что мужчины менее охотно просят о помощи в силу своей напускной мужественности. Они скорее подсядут на наркотики или выпивку, чтобы лишатся навязчивых симптомов.

Факторы риска:

• Психологические травмы.
• Хронические стрессы.
• Нарушенный режим сна – бодрствования.
• Отсутствие физических нагрузок.
• Вредные привычки (приём алкоголя, табакокурение).
• Психологические конфликты (подавление желаний, комплексы и пр.).

Современная медицина позволяет объединять ПА в несколько групп:

• Спонтанные ПА . Они возникают без каких-либо причин.
• Ситуационные . Являются реакцией на конкретную ситуацию, к примеру, человек боится выступлений на публике или переходить через мост.
• Условно-ситуационные . Проявляются в большинстве случаев после воздействия на организм стимуляторов биологического или химического характера (наркотики, алкоголь, гормональные изменения).

Симптомы панических атак у взрослых

При панической атаке возникает выраженный страх (фобия) – страх потери сознания, страх «сойти с ума», страх смерти. Утрачивается контроль над ситуацией, понимание места и времени нахождения, иногда – осознание собственной личности (дереализация и деперсонализация).

Панические атаки могут преследовать здоровых и оптимистично настроенных людей. При этом они изредка испытывают приступы тревоги и страха, которые заканчиваются при выходе из «проблемной» ситуации. Но бывают и другие случаи, когда сами атаки не так опасны, как заболевание, их вызвавшее. Например, паническое расстройство или тяжелая депрессия.

Симптомы которые чаще всего возникают при панических атаках:

• Главным симптомом, который посылает тревожный звоночек в мозг, служит головокружение. Панические атаки способствуют выбросу адреналина, человек чувствует опасность ситуации и ещё больше её нагнетает.
• Если не побороть это зарождение атаки, появляется одышка, сердце начинает сильно биться, поднимается артериальное давление, наблюдается ускоренное потоотделение.
• Пульсирующая боль в висках, состояние удушья, иногда сердечные боли, сжатость диафрагмы, нарушение координации движений, затуманенный разум, тошнота и рвотные позывы, жажда, потеря реального времени, сильное волнение и не покидающее чувство страха.

Психологические симптомы ПА:

• Спутанность или сужение сознания.
• Ощущение «кома в горле».
• Дереализация: ощущение, что всё вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека.
• Деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы «со стороны».
• Страх смерти.
• Тревога по поводу какой-либо неведомой опасности.
• Страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.).

Паническая атака характеризуется не связанным с существованием реальной опасности внезапным непредсказуемым началом, лавинообразным нарастанием и постепенным стиханием симптоматики, наличием послеприступного периода.

В среднем пароксизм продолжается около 15 мин , но его длительность может варьировать в пределах от 10 мин до 1 часа.

После перенесенной панической атаки человек находится в постоянных размышлениях о случившемся, фиксирует внимания на самочувствие. Подобное поведение может привести к возникновению панических атак в дальнейшем.

Частота приступов паники при паническом расстройстве может быть разной: от нескольких в сутки и до нескольких в год. Примечательно, что приступы могут развиваться и во время сна. Так, человек посреди ночи просыпается в ужасе и холодном поту, не понимая, что с ним происходит.

Что делать человеку во время панической атаки?

Если контроль над собой сохранён, и самообладание не утрачено, то, чувствуя приближающуюся атаку, больному нужно попытаться «отвлечься». Способов для этого много:

1. счёт — можно начать считать количество стульев в зале или сидений в автобусе, количество людей без головного убора в вагоне метро и др.;
2. пение или чтение стихов — попытаться вспомнить любимую песню и напевать её «про себя», носить с собой в кармане написанный на листочке стих и при начинающейся атаке начать читать его;
3. Знать и активно использовать дыхательные релаксационные техники : глубокое дыхание животом, чтобы выдох был медленнее вдоха, использовать бумажный пакет или собственные ладони, сложенные «лодочкой», для устранения гипервентиляции.
4. Методики самогипноза: внушить себе, что вы расслаблены, спокойны и т.д.
5. Физическая активность: помогает избавиться от спазмов и судорог, расслабить мышцы, устранить одышку, успокоится и отвлечься от приступа.
6. Возьмите за привычку делать массаж ладоней, когда паника застала вас врасплох. Нажимайте на перепонку, которая находится между указательным и большим пальцами. Надавливайте, считайте до 5, отпускайте.
7. Помощь в расслаблении можно оказать с помощью массажа или растираний определенных частей туловища: ушных раковин, области шеи, поверхности плеч, а также мизинцев и оснований больших пальцев на обеих руках.
8. Контрастный душ . Каждые 20-30 секунд следует чередовать обливания холодной и горячей водой, с целью вызвать ответную реакцию гормональной системы, которая погасит приступ тревоги. Необходимо направлять воду на все части туловища и голову.
9. Релаксируйте . Если приступы появились на фоне хронической усталости, пора немного отдохнуть. Чаще набирайте ванну с ароматными маслами, больше спите, отправляйтесь в отпуск. Психологи утверждают, что таким способом вылечивается 80% людей.

Часто со временем у пациентов развивается страх нового приступа, они в тревоге ждут его и стараются избегать провоцирующих ситуаций. Естественно, такое постоянное напряжение ни к чему хорошему не приводит и приступы учащаются. Без правильного лечения такие пациенты часто превращаются в затворников и ипохондриков, которые постоянно занимаются поиском у себя новых симптомов, а они не преминут появиться в такой ситуации.

Последствия ПА для человека

Среди последствий следует отметить:

• Социальную изоляцию;
• Возникновение фобий (в том числе и агорафобии);
• Ипохондрию;
• Появление проблем в личной и профессиональной сферах жизни;
• Нарушение межличностных отношений;
• Развитие вторичной депрессии;
• Появление химических зависимостей.

Как лечить панические атаки?

Как правило, после появления первой панической атаки, больной отправляется к терапевту, неврологу, кардиологу, причем каждый из этих специалистов по своему профилю расстройств не определяет. К психотерапевту, который необходим больному изначально, он попадает в основном к тому моменту, когда достигает состояния депрессии или значительного ухудшения, отмечаемого в качестве жизни.

Психотерапевт на приеме объясняет больному, что именно с ним происходит, раскрывая особенности заболевания, затем производится подбор тактики последующего ведения заболевания.

Главная цель лечения панических атак – снижение количества приступов и облегчение тяжести симптомов. Лечение всегда ведется в двух направлениях – медикаментозном и психологическом. В зависимости от индивидуальных особенностей может использоваться одно из направлений или оба одновременно.

Психотерапия

Идеальным вариантом начала лечения панических атак все-таки считается консультация психотерапевта. Рассматривая проблему в психиатрической плоскости, можно быстрее достигнуть успехов, поскольку врач, обозначив психогенное происхождение расстройств, назначит терапию в соответствии со степенью эмоционально-вегетативных нарушений.

1. Когнитивно-поведенческая психотерапия представляет собой один из самых распространенных методов лечения приступов паники. Терапия состоит из нескольких ступеней, цель которых – изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям. Врач объясняет схему возникновения приступов паники, что позволяет больному понять механизм происходящих с ним явлений.
2. Очень популярный, относительно новый вид – это нейролингвистическое программирование. При этом используют особый тип беседы, человек находит страшащие ситуации и переживает их. Он прокручивает их столько раз, что страх просто исчезает.
3. Гештальт-терапия – современный подход к лечению панических атак. Пациент подробно разбирает ситуации и события, которые вызывают у него тревогу и дискомфорт. Во время лечения терапевт подталкивает его к поиску развязок и методов устранения таких ситуаций.

Практикуется также вспомогательное лечение травами, при котором больным рекомендуется каждый день принимать отвары некоторых трав с успокаивающим эффектом. Можно готовить отвары и настои из валерианы, вероники, душицы, крапивы, мелиссы, мяты, полыни обыкновенной, пустырника, ромашки, хмеля и др.

Препараты при лечении панической атаки

Длительность медикаментозного курса, как правило, составляет не менее полугода. Отмена препарата возможна на фоне полной редукции тревоги ожидания, если паническая атака не наблюдалась в течение 30-40 дней.

При панической атаке врач может назначить следующие препараты:

• Сибазон (диазепам, реланиум, седуксен) снимает чувство тревоги, общего напряжения, повышенной эмоциональной возбудимости.
• Медазепам (рудотель) – дневной транквилизатор, снимающий панические страхи, но не вызывающий сонливость.
• Грандаксин (антидепрессант) не обладает снотворным и миорелаксирующим действием, применяется как дневной транквилизатор.
• Тазепам, феназепам – расслабляют мускулатуру, дают умеренный седативный эффект.
• Зопиклон (соннат, сонекс)— довольно популярное легкое снотворное средство, обеспечивающее полноценный здоровый сон в течение 7-8 часов.
• Антидепрессанты (легкие – амитриптилин, грандаксин, азафен, имизин).

Некоторые из перечисленных препаратов, нельзя принимать больше 2-3 недель, т.к. возможны побочные эффекты.

При начале приема некоторых лекарств ощущения тревоги и паники могут стать сильнее . В большинстве случаев это временное явление. Если же вы чувствуете, что улучшение не наступает через несколько дней после начала их приема, обязательно скажите об этом своему врачу.

Существуют и такие препараты, которые к сильнодействующим, по типу транквилизаторов, не относятся. Их продажа производится без рецепта, при этом с их помощью возможным становится облегчение состояния больного в случае приступа. В числе таковых можно выделить:

• лекарственные травы,
• ромашку,
• березовые листья,
• пустырник.

Больному, который подвержен паническим атакам, значительно облегчает состояние информированность: чем больше он будет знать о болезни, о способах ее преодоления и уменьшения симптомов, тем спокойнее он будет относиться к ее проявлениям и адекватно вести себя при приступах.

Применение травяных сборов

• Для приема лечебной травяной настойки можно приготовить следующую смесь: взять по 100 г плодов чайной розы и цветков ромашки; затем по 50 г листьев мелиссы, тысячелистника, корня дягиля и зверобоя; добавить по 20 г шишек хмеля, корня валерианы и листьев мяты перечной. Заваривать кипятком, настаивать и пить слегка теплым 2 раза в день
• Мяту перечную следует заваривать таким образом: две столовые ложки мяты (сухой или свежей) заливаем стаканом кипятка. После этого нужно настоять мятный чай под крышкой в течение двух часов. Затем настой процеживаем, и пьем за один прием по стакану. Для успокоения нервной системы и лечения панических атак. Рекомендуется выпивать в день, три стакана чая из мяты.

Профилактика

Методы профилактики ПА включают:

1. Физические нагрузки — лучшая профилактика в борьбе с паническими атаками. Чем интенсивней образ жизни, тем меньше вероятность проявления панических атак .
2. Прогулки на свежем воздухе — еще один способ профилактики панических атак. Такие прогулки очень эффективны и имеют длительное положительное действие.
3. Медитация. Данный способ подойдет тем, кто может совладать со своими привычками и ежедневно выполнять сложные упражнения;
4. Периферическое зрение поможет расслабиться, а значит и минимизировать риск наступления панической атаки .

Панические атаки что это порча

Дорогие друзья!

Наш сайт отличается от сайтов других специалистов, которые только описывают клинику течения различных расстройств, но не дают конкретный результат
излеченных пациентов таких заболеваний, как ОКР, панические атаки, нервную анорексию и булемию; психосоматических расстройств, таких как нейродермиты,
бронхиальная астма, язвенная болезнь, панкреатит и другие.Поэтому начинайте просмотр сайта с просмотра видеороликов данных расстройств!

Мы работаем не на процесс, а на результат! Быстрый результат!

Эти видеоролики являются моделями излечения из нашей 12-ти тысячной видеобиблиотеки..

После просмотра роликов, Вы можете записаться на консультацию по телефону:

+7 908-730-05-91 (личный мобильный телефон Я.Г. Голанда)

Лечение панических атак, тревожных состояний.

В последнее время появился новый устрашающий диагноз «паническая атака». Раньше таким пациентам ставился диагноз невротическое состояние, и лечились такие пациенты только психотерапией. В советское время название поменялось на «нейроциркуляторную дистонию» НЦД или «вегетососудистую дистонию» ВСД, которая безуспешно лечилась медикаментозными средствами. Сейчас то же самое заболевание, но уже с модным названием «паническая атака», успешно лечится в течение первой же недели или даже на первой беседе с психотерапевтом.

Примеры видео с симптомами панических атак и тревожных состояний:

Майами-Москва-Нижний Новгород

Юля с Чёртом

Хульные мысли

Бабушка молодец

Блудный сын. Маугли.

Панические атаки. Страх смерти

8й позвонок

Жена Дипломата

Герой Египта

Богородица

Панические атаки чаще всего начинаются со смутного чувства тревоги. Тревога представляет собой чувство напряжения, ожидания, внутреннего дискомфорта, сопровождается субъективными и объективными признаками:

— сердцебиение, замирание сердца;

— возможна боль в груди;

— страх смерти;

— страх сойти с ума;

— голова раздувается, голова сужается;

— руки «ватные», ноги «ватные»;

— чувство отделённости от своего тела;

— учащение дыхания, нехватка воздуха;

— зажатость, испуг;

— ком в горле;

— головная боль, головокружение, обмороки;

— потливость, бледность;

— мышечное напряжение, дрожь;

— озабоченность, предчувствие несчастья, страх, тревожные опасения;

— спазмы в животе, тошнота, рвота, сухость во рту;

— учащение мочеиспускания;

— страх возможного повторения приступа в любом месте или конкретной ситуации (лифт, широкая площадь, при виде машины «скорой помощи» и т.д.)

Тревога бывает ситуационной, приступообразной, непрерывной. Когда тревога мешает жизнедеятельности, то ставится диагноз «тревожное расстройство».

Часто ко мне приходят пациенты и жалуются на головную боль, «ком в горле», на то, что «трудно дышать», и они, действительно, задыхаются, у такого пациента может повыситься кровяное давление, участиться пульс, могут возникать резкие боли в желудке, сопровождающиеся рвотой. У пациента или пациентки трясутся руки, ноги становятся «ватные», могут возникнуть головокружения, у некоторых появляется страх потерять сознание. Пациенты с трудом передвигаются, пользуются помощью поводырей, чаще всего это близкие родственники или друзья. Пациенты жалуются на то, что им «не хватает воздуха» в транспорте и ожидают, что у них может произойти инфаркт или инсульт. Дома они опасаются оставаться одни, кто-то должен быть всегда рядом, тот, кто может сразу при случае вызвать машину «скорой помощи». Врачи «скорой помощи» ничего страшного по-прежнему не находят. Сделав МРТ, врачи-невропатологи радуются за пациента и готовы ему дать путёвку в космос. Но время проходит, а эти пациенты почему-то никак не вылечиваются. Врачи предлагают на выбор диагноз ВСД или НЦД. Нередко после этого пациенты обращаются к бабкам и «колдусенсам-экстрасенсам», и получают известный диагноз: «порча» или «сглаз», или и то, и другое вместе. Такие пациенты, однако, верят больше бабкам, чем врачам районной поликлиники. На работе они находят понимание у сослуживцев. Сослуживцы разделяют мнения пациентов и бабок: да, это «порча и сглаз». Пациенты носят этот диагноз как орден или как Красное знамя в руках или как звёздочку Героя труда на груди.

Паническому расстройству часто сопутствует агорафобия (страх открытого/закрытого пространства, площади, лифта, скопления людей, метро, магазинов, даже групп людей на автобусной остановке).

Люди с повышенной мнительностью склонны к таким высказываниям: «Когда я замечаю, что моё сердце часто бьётся, я боюсь, что может случиться сердечный приступ». Большинство пациентов, испытывающих панические атаки, — просто неправильно, — как пугающий признак, — истолковывают возбуждённость своего организма, хотя это прорыв бессознательного внутреннего конфликта. Иногда пациент убеждён, что физические симптомы (затруднение дыхания, учащение сердцебиения) могут даже иметь вредные последствия для его здоровья.

Эти пациенты приходят ко мне с поводырями, опираясь на их руки и плечи, за спиной у них на всякий случай часто висят подушки или ранцевые баллоны с кислородом. Удивительно то, что они прощаются с жизнью уже 20-30 лет и более. К счастью, уже на первой беседе они начинают осознавать причины своих страхов и избавляться от них.

Что же происходит на самом деле? Среди моих пациентов есть и мужчины, и женщины. В большинстве случаев заболевание бывает вызвано напряжённой конфликтной обстановкой в семье. Бывает так, что бедная женщина не может признаться в тяжёлой домашней обстановке врачам, сотрудникам по работе, даже родственникам, которые не видят безобразий и алкоголизма мужа или отца. Часто такие женщины убеждают себя и других в том, что сами «нехороши», что муж «прав, что их наказывает» или в том, что им «только «кажется» плохим поведение мужа, а на самом деле он хороший», или в том, что «она сама виновата в поведении мужа (отца)». Такая женщина сознательно, или не осознавая причин своего расстройства, готова, скорее, признать, что у неё «порча» или «сглаз», чем осознать или рассказать окружающим, что эти симптомы вызваны драками мужа (или отца), возможно, ревностью мужа или алкогольными скандалами. Она надеется на то, что муж, увидев её болезненное состояние, перестанет пить и бить её, пожалеет её и станет «добрым и хорошим».

На работе она рассказывает, что её кто-то сглазил, получая в ответ сострадание сотрудников.

Что лучше? Открыть тайну их безобразных семейных отношений или рассказывать, что она жертва «темных сил» и свалить всё на «порчу» и «сглаз»?

Обычно муж (отец) такой пациентки может быть по характеру злобным, тяжёлым человеком или хроническим алкоголиком, которому свойственно постоянно издеваться над ней. Такой женщине можно посоветовать купить боксёрские перчатки или шлем для мотоцикла на голову. Эти издевательства мужа или отца и приводят к бессоннице, головным болям и ко всем тем симптомам «панических атак», которые были выше перечислены. «Атака» — это одышка, учащение сердцебиения, потоотделение, головокружение, иногда это чувство отделённости от своего тела, когда окружающий мир становится странным или нереальным, страхи смерти, безумия, может наблюдаться шаткость походки, страх открытых и закрытых пространств, боли в желудке, «ватные ноги» и трясущиеся руки, иногда страх высоты или закрытого пространства. Узнали себя?

Иногда паника возникает перед сном, в людном месте, в транспорте, во время вождения машины. 90 % таких пациентов оказываются в соматических стационарах, вызывают машины «скорой помощи», пьют «стариковские микстуры», у них порой нет живого места, куда сделать уколы, которые не помогают. Пациенты с паническими атаками боятся оставаться дома одни или предпочитают выходить из дома с поводырями, а со временем и вовсе сидят дома, опасаясь выйти на лестничную клетку даже с поводырями. Даже в туалет они ходят, когда дверь открыта настежь. Часто у человека неожиданно, как гром среди ясного неба, случается такое паническое состояние. Поэтому человек с отчаянием начинает ждать повторения приступа панической атаки, часто к этому добавляются страхи потерять контроль, а потом сойти с ума или наоборот, сначала сойти с ума, а потом потерять контроль. Человек боится «позора», который он может совершить после того, как «сойдёт с ума».

Приведу несколько примеров успешного излечения панических атак (истерического невроза)

Из Саратовской области привезли пациентку, которая в течение 53 лет ожидала «приступа», который сопровождался страхом смерти, ожиданием инфаркта или инсульта и страха сойти с ума. Она страдала бессонницей, опасаясь, что самое страшное произойдет ночью. Её приступы возникали везде: дома, на улице, в транспорте. 53 года её водили под руки поводыри: сын, дочь, внуки, правнуки. «Волна страха накатывала от макушки до пят, думала: сейчас умру или парализует». Ежедневно по вечерам она ощущала «ком в горле», трудно было дышать, «она задыхалась», «тряслись ноги и руки», начинался приступ, обливалась потом, кружилась голова. Вызывали «скорую помощь» или соседка фельдшер делала укол камфары.
Я начал работу с ней и с сопровождающей её внучкой, которая тоже «украла» у нашей Бабушки некоторые симптомы: и боли в сердце, и бессонницу. После первого дня работы с ней она заснула крепким здоровым сном. Утром пациентка без сопровождающих, одна в незнакомом городе, отправилась в Универсам. В Универсаме она была страшно удивлена ценой булки, которая стоила 5000 рублей, ведь когда она начала болеть булка стоила 14 копеек. Удивленная, она вернулась в гостиницу. С этого дня её «болезнь» не возвращалась. Спустя 10 лет к нам в клинику приехала её дальняя родственница, которая рассказала, что Бабушка-Молодец удивляет всю деревню, катаясь на велосипеде в хорошую погоду и ездит в районный центр за продуктами, так как магазин в селе закрыли. Смотрите на сайте видео Бабушка Молодец.

Излеченный пациент 40-летний «Капитан Рудин«, который до болезни погружался с аквалангом на глубину до 100 метров, был спасателем теплохода «Адмирал Нахимов». Пережив однажды сильный страх на широкой улице, был не в состоянии пройти по площади или по широкой улице. В дальнейшем мог передвигаться по городу только в сопровождении своей 85-летней матери. После первой беседы попросил маму оставить его одного. Без какой-либо посторонней помощи приехал домой с тортом, который купил в универсаме. Вместе с мамой отпраздновал день своего выздоровления.

«Герой Египта». Боевой лётчик-истребитель получил главный боевой орден Египта. Но каждый раз, когда он возвращался из очередного боевого полёта, не мог ступить на полотно аэродрома. Его боевые друзья вынимали его из самолёта и, поддерживая его с двух сторон, вели к зданию аэропорта. Вернувшись в СССР, не мог один передвигаться по широким площадям и улицам. Его постоянным поводырём стала жена. Соседи по квартире считали, что он, по-видимому, слепой, и советовали ему приобрести собаку-поводыря. На одноимённой видеокассете «Герой Египта» рассказывает, как он излечился на первой беседе, освободившись от своих многолетних страхов, а затем закрепил успех первой беседы курсом психотерапии в течение полутора месяцев (психоанализ, ТАА, библиотерапия, методические психотерапевтические разработки Я.Г.Голанда).

У пациента с паническими атаками может развиться и какое-либо психосоматическое расстройство: гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, аллергия, вазомоторный ринит, нейродермит, экзема, псориаз, язва желудка, колиты, гастриты. Смотрите специальный раздел сайта о непосредственном лечении психосоматических заболеваний:

Я люблю работать с пациентами, от которых клиницисты рады избавиться любыми средствами. Это могут быть пациенты, которые десятками лет, как футбольные мячи, переходят от одного специалиста к другому. И в первую очередь это так называемые пациенты с паническими атаками и психосоматическими расстройствами. Раньше их называли пациентами с диэнцефальными патологиями, потом пациентами с ВСД и НЦД. Было время, когда таких пациентов называли пациентами с невротическими реакциями, а ещё раньше пациентами с истерическим неврозом.

Остановимся немного подробнее на «страхе порчи и сглаза»

Этот «страх порчи и сглаза», прежде всего, испытывают доверчивые эмоциональные люди, чаще всего это сверхэмоциональные и внушаемые актёры или малограмотные люди, приехавшие из глубинки. Хорошим примером такого расстройства может служить пациент Шариков, который лаял как собака 2 года, считал, что его «сглазили», 4 раза активно лечился в клинике психиатрии, где психиатры правильно поставили диагнозКОНВЕРСИОННОЕ РАССТРОЙСТВО («истерический невроз») и вынуждены были применять медикаменты, нейролептики и транквилизаторы в больших дозах, которыми лечат обычно больных с эндогенными расстройствами (шизофрения, МДП). Однако он продолжал лаять. В целом, пациент Шариков пролежал год и три месяца в лучшей психиатрической клинике. Ко мне его привёз брат на машине из окраины Пермской области. Брат опасался везти его поездом, так как Шариков, возможно, перепугал бы всех пассажиров в вагоне своим лаем с завываниями и «истерическим» трясом. Шариков увидел на видеозаписях других излеченных «шариковых» и перестал лаять на первой же беседе с психотерапевтом. Ему были показаны видеозаписи «Пациент-Зеркало». «Порченные» кукарекали, мяукали, рычали как тигры. После просмотра к нему пришло полное понимание и осознание его болезни. Надо сказать, что эпидемии порченных «шариковых» были хорошо известны в Средние Века, когда Европу и Древнюю Русь сотрясали толпы истериков: кликушествующих и пророчествующих людей, зачастую делавших это звериными голосами и рыками. Многих из них сжигали на кострах. В России с ними поступали гуманнее: они жили в монастырях или, когда они совсем докучали окружающим, к ним вызывались пожарные упряжки и их поливали холодной водой и приводили в полное сознание. Сейчас наступили новые средние века. Таких примитивных проявлений истерического невроза в наше время появляется всё больше и больше.

Если пациентов Шарикова, Юлю c Чертом, лечили не один, а десяток бабок и колдусенсов-психоэнергетиков, а я таких, как они, «с прибабахом» вылечил за один сеанс, то значит, я какой-то супер колдун или колдусенс-экстрасенс? Нет, я психотерпевт, и лечу как могу психотерапевтическими средствами.

Я с 1960 года занимаюсь психотерапией, лечением неврозов без каких-либо медикаментозных средств или клизм.

Конверсионное расстройство можно излечить за короткое время. Смотрите видео 8й позвонок. Благоприятный катамнез 4 года.

Женщина страдала 28 лет. Лечилась в лучших клиниках. У неё болели все органы, только два профессора-невропатолога поставили ей 18 диагнозов. Она уже не могла передвигаться без поводырей, пришёл страх ездить в транспорте, летать на самолётах. В отличие от многих пациентов, женщина постоянно слышала от медиков, что она неизлечима и должна умереть. Однажды, консультант-терапевт, как полагается в клинике, пришёл осмотреть её в неврологическом отделении. Врачи отделения окружили терапевта и стали просить его, чтобы он взял её в своё терапевтическое отделение. Пациентка слышала разговор врачей. На вопрос терапевта: «Почему её надо переводить в терапевтическое отделение?» врачи объяснили терапевту, что терапевтическое отделение находится на 6 месте в соцсоревновании отделений, а невропатологи не хотят, чтобы в отделении был лишний смертный случай, так как они борются за преходящее Красное Знамя в соцсоревновании и они явные. После услышанного разговора она пошла в «Фотографию». На вопрос: «Куда вам эту фотографию? На партбилет или на паспорт?» она ответила изумлённому фотографу: «На памятник!» Через полтора часа беседы ей стало ясно, что все симптомы, которые у неё были, она создала сама. Ей стало стыдно, что она замучила родных и врачей своими жалобами! От стыда женщина хотела убежать, поняв, сколько неудобства причинила родным и врачам, однако, потом решила закрепить результат курсом психотерапии. Запись её рассказа сделана через 4 года – она вернулась к своей работе, к врачам не обращалась, работает медсестрой.

Если же пациент с паническими атаками поступает в больницу, то он «ворует» симптомы всех пациентов, находящихся в палате. Его тревожная мнительность возрастает. К основным его симптомам часто прибавляются физические боли. Например, он начинает думать, что у него возможна язва или проявление рака желудка как у соседа. Могут появляться головные боли: «Голову сжимает или раздувает».

Не получая помощи от врачей, пациенты идут к «бабкам», «колдусенсам» и получают новый диагноз «порча» и «сглаз». «Порчи» и «сглаза» не существует. Человек страдает не от «порчи» и «сглаза», а от борьбы с ними, а проявления «порчи» — не что иное, как симптомы конверсионного невроза, который имеет тысячу лиц.

К счастью, все пациенты с так называемыми паническими атаками быстроизлечимы.

© 2013 Голанд Ян Генрихович. Заслуженный врач России. Психиатр. Психотерапевт. Сексолог
Лицензия № ЛО-52-01-004083 от 24.04.2014г., выд. Министерством здравохранения Ниж. Области
г. Нижний Новгород, ул. Ульянова, 47а. 8 (831) 424-55-77, +7 908-730-05-91

Все права защищены. Полное или частичное копирование и использование материалов сайта разрешается только с письменного разрешения Яна Голанда.

Панические атаки

Паническая атака — иррациональный, неуправляемый, интенсивный, истязающий приступ панической тревоги, сопровождающийся различными соматическими, психологическими симптомами, имеющий когнитивный и поведенческий эффекты. В современной медицине приступ панической атаки описывается также терминами: «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением», «нейроциркуляторная дистония», «кардионевроз», что отражает разнообразие проявлений нарушений в работе вегетативной нервной системы. Паническое расстройство введено в МКБ-10 (код F41.0).

Чтобы выработать стратегию избавления от панических атак, оценивается степень тяжести расстройства по шкале (шкала Занга для самооценки тревоги). Приступы могут возникнуть как вследствие реальной причины (опасная для жизни человека ситуация), так могут быть надуманными (сформированные под воздействием работы подсознания).

При отсутствии своевременного, адекватного, комплексного лечения панические атаки могут привести к хроническому расстройству или перерасти в более серьезные проблемы психики. При соответствующей терапии панические атаки поддаются успешному лечению. Возможно, значительно уменьшить либо полностью устранить симптомы недуга, позволив больному восстановить контроль над психической деятельностью и вести полноценную жизнь.

Симптомы панической атаки

Признаки панической атаки в большинстве случаев носят ярко выраженный физический характер, симптоматически схожий с сердечным приступом, поэтому многие склонны предполагать о наличии у них патологии сердца. Однако даже сильнейшие вегетативные проявления являются следствием нарушения функций нервной системы и головного мозга. Для панической атаки характерен приступ панического страха (фобическая тревога), сопровождающийся ощущением внутреннего напряжения, проявляющийся разнообразными соматическими (телесными) симптомами:

• Тахикардия (увеличение числа сокращений сердца);
• Гипергидроз (повышенная потливость);
• Озноб, мышечная дрожь;
• Приливы (мгновенные ощущения жара);
• Физиологический либо дистонический тремор;
• Диспноэ (одышка, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха);
• Асфиксия (удушье);
• Иррадиация боли в левую часть грудной клетки;
• Абдоминальный болевой синдром (боль в животе);
• Нарушения стула (диарея, запоры);
• Тошнота, позывы к рвоте;
• Учащенное мочеиспускание;
• Ощущение кома, инородного тела в горле;
• Парестезии (ощущение онемения, покалывания в конечностях);
• Дисбазия (нарушение походки);
• Ухудшение слуха и/или зрения;
• Головокружение, предобморочное состояние;
• Повышение артериального давления.

Также паническая атака в большинстве случае сопровождается психологическими симптомами, когнитивными и поведенческими нарушениями:

• Дереализация (ощущение нереальности, неотчетливости, чуждости окружающей действительности);
• Деперсонализация (отчуждение от собственных психических процессов);
• Дезориентация (отсутствие способность мыслить ясно), спутанность сознания;
• Навязчивый страх сойти с ума, боязнь шизофрении, страх перестать контролировать свои поступки (подробно про страх);
• Танатофобия (страх смерти);
• Инсомния (бессонница), прерывистый сон, кошмарные сновидения;

Интенсивность соматических (телесных) симптомов варьируется в широком диапазоне: от чувства незначительного внутреннего напряжения до явного состояния панической тревоги. В случае если преобладают соматические симптомы над психологическими составляющими, имеет место так называемая «нестраховая» паническая атака («паника без паники»), и данную проблему в состоянии разрешить невропатолог совместно с психологом. Если же на первый план при панических атаках выступают эмоциональные проявления, рекомендовано пройти лечение у опытного психотерапевта либо психиатра.

Длительность приступа имеет сугубо индивидуальное значение, может составлять несколько минут или несколько часов (в среднем 15—30 мин). Периодичность вегетативных кризов варьируется от 2—3 в день до 1 раза в месяц. Одна группа лиц, страдающих НЦД, описывают спонтанность возникновения панических атак. Вторая группа больных страдает ситуационными кризами, которые возникают в потенциально «опасных» для индивида ситуациях. Пусковыми механизмами паники могут стать: передвижение в общественном транспорте, присутствие в местах скопления людей, пребывания в замкнутых помещениях, необходимость выступить перед публикой.

Как правило, панические атаки не ограничиваются однократным приступом паники. Испытанный первый эпизод мучительных ощущений откладывается в подсознании человека, что ведет к возникновению страха «ожидания» повторения приступа, что, в свою очередь, провоцирует возникновение новых атак. Новое повторение приступа в аналогичных условиях инициирует формирование хронического панического расстройство, что приводит к формированию поведения избегания (сознательное ограничение человеком пребывания в местах и ситуациях, в которых потенциально возможно возникновение мучительных симптомов паники). В конечном счете, постоянная интенсивная тревога перерастает в тревожно-фобическое расстройство, к которому нередко присоединяется реактивная депрессия.

Схематически приступ панического страха можно представить в следующей последовательности:

Чувство внутреннего напряжения, дискомфорт → алогичный интенсивный страх → выброс адреналина в кровь → возникновение панической тревоги → еще большее производство надпочечниками и выброс адреналина → паническая атака.

Причины панических атак

Точная причина панических атак на данный момент не установлена. К факторам, располагающим к возникновению, относятся:

• Генетическая предрасположенность (психические патологии у близких родственников);
• Неправильное воспитание (особенно непоследовательность, чрезмерная требовательность и критичность со стороны родителей) в детском возрасте;
• Пребывание в детстве в неблагоприятной обстановке (например: родители-алкоголики, частые ссоры в семье);
• Особенности функционирования нервной системы, темперамент;
• Личностные характеристики пациента (мнительность, впечатлительность, импульсивность, ранимость, склонность к фиксации на переживаниях);
• Стресс, воздействие значимых стрессовых факторов, как отрицательных, так и положительных (например: смерть близкого родственника или рождение ребенка);
• Хроническое соматическое заболевание, инвалидность либо недавнее перенесенный инфекционный недуг с тяжелым течением, хирургическое вмешательство;
• Пограничные состояния (например: неврастения).

Для вынесения диагноза «вегетососудистая дистония с кризовым течением» (наименование медицинского диагноза при панических атаках) следует пройти полное обследование у кардиолога, эндокринолога, онколога и прочих узких специалистов для того, чтобы исключить следующие заболевания:

• Пролапс митрального клапана (нарушение функции клапана, находящегося между левыми предсердием и желудочком);
• Гипертиреоз (синдром гиперфункции щитовидной железы);
• Гипогликемия (патологически низкий уровень глюкозы в крови).
• Органическое психическое расстройство.
• Шизофрения, аффективные и соматоформные расстройства, фобии.

Следует также исключить негативное воздействие на нервную систему стимулирующих средств, таких как кокаин, амфетамин, кофеин и убедиться, что приступы панической атаки не являются следствием побочного действия лекарственных препаратов.

Лечение, психотерапия, советы

Современная медицина обладает в своем арсенале эффективными средствами для полного излечения приступов панических атак. Ниже описаны различные методы лечения.

Гипносуггестивная психотерапия

Гипносуггестивная психотерапия сочетает гипноз и внушение. В процессе работы специалист формирует у клиента новые установки, позволяющие по-иному взглянуть и реагировать на соматические проявления криза. В состоянии гипнотического транса у пациента отсутствует искусственно созданная защита, и с помощью вербального и неречевого воздействия, клиент получает определенную информацию.

Когнитивно — поведенческая психотерапия

Когнитивно — поведенческая психотерапия признана наиболее эффективным методом лечения панических атак, возникших как при ВСД, так и при тревожно-фобических расстройствах. Фокус этой методики направлен на осознание в реалистичном свете, коррекцию моделей мышления и поведенческих привычек, запускающий приступ паники. В ходе сеансов у клиента вырабатывается и фиксируется в подсознании новая модель убеждений, суть которой: при кризе ничего катастрофичного произойти не может. В результате терапии для пациента приступы панической атаки становятся менее страшными, страх смерти теряет свою значимость, симптомы постепенно исчезают.

Медикаментозное лечение

При панических атаках фармакологические средства используют для купирования (быстрого снятия) симптомов приступа. Медикаментозные препараты используют в тяжелых случаях, однако они не являются панацеей и полностью не избавляют от имеющейся психологической проблемы. Для лечения панических атак используют следующие группы препаратов:

• Транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Показывают отличный терапевтический ответ очень быстро (от 30 минут до 1 часа). Качественно обеспечивают уменьшение вегетативных проявлений паники. Однако препараты данной группы используют кратковременно, так как они вызывают привыкание и в случае отказа после их длительного приема демонстрируют серьезные симптомы абстинентного синдрома.
• Антидепрессанты, не оказывающие стимулирующее действие на нервную систему. Проявляют результат спустя 2-3 недели после начала их приема. Курс лечения – от 3 до 6 месяцев. Препараты этого класса необходимо принимать регулярно, не только при наступлении критического момента.
• Витамины группы В. Оказывают укрепляющее действие на работу нервной системы.

Никакие средства зеленой аптеки (валериана, мелисса, пустырник) не способны помочь при панической атаке, так как обладают недостаточным седативным действием в сравнении с фармакологическими средствами, и их применение для купирования приступа бесполезно. Успокаивающие травяные сборы могут быть использованы в комплексе с химическими психотропными препаратами для профилактики приступов паники при нейроциркулярной дистонии.

Панические атаки: как бороться? Эффективные средства самопомощи

Как при регулярных, так и при единичных случаях панических атак профессионально выбранная программа медикаментозного лечения и техники психотерапии необходимы и незаменимы. Для того чтобы совладать с паникой полностью и окончательно, человек должен приложить максимум собственных усилий. Каждому, страдающему вегетативными расстройствами, необходимо выполнить несколько простых шагов.

Шаг 1. Изучить максимум информации из авторитетных источников о приступах панических атак: симптомах, предвестниках, способам борьбы. Помимо овладения новыми знаниями и навыками, человек получит уверенность в том, что ощущения и проявления паники у большинства людей одинаковы, они не являются свидетельствованиями психической ненормальности и могут быть полностью устранены.

Шаг 2. Полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Исключить или сократить до минимума употребление напитков и продуктов, содержащих кофеин. С осторожностью принимать фармакологические препараты, оказывающие стимулирующее действие на ЦНС.

Шаг 3. Изучить специально разработанные техники дыхания и методики расслабления, направленные на облегчение симптомов.

Шаг 4. Соблюдать режим труда и отдыха. Избегать умственных и физических перегрузок. Получать достаточное количество ночного сна.

Шаг 5. Ликвидировать наступивший приступ панической атаки можно без приема медикаментозных средств. Необходимо четко знать: во время таких критических ситуаций летальный исход невозможен. Человек испытывает созданный подсознанием страх смерти, однако реальные предпосылки для преждевременной кончины отсутствуют. Основной акцент при приступе – разорвать цепочку между иллюзией подсознания и реальной действительностью, не раскручивать тревогу, а принять меры для успокоения.

• Ополоснуть лицо, шею, руки холодной водой.
• Выпить стакан негазированной прохладной воды, предварительно растворив в ней две чайных ложки сахара.
• Принять удобное положение сидя.
• Сделать десять резких выдохов и глубоких вдохов в любую имеющуюся емкость (полиэтиленовый пакет, пластиковая бутылка, сложенные в пригоршню ладони).
• Стараться улыбаться, либо просто изображать улыбку.
• Про себя либо вслух произнести заблаговременно составленные и выученные аффирмации (положительные высказывания) либо молитву.
• Попытаться переключить внимание с внутренних ощущений на внешние объекты: размышлять о них, анализировать, сравнивать.

ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.