Симпатоадреналовые кризы или панические атаки

Как остановить симпато-адреналовый криз — профилактика и лечение панических атак

Это состояние представляет собой скорее не заболевание, а состояние, проявляющееся в виде острого приступа, который сопровождается повышением частоты сердцебиения, болью в груди, резким скачком артериального давления вверх, а также эмоциональным ощущением страха.

Самое частое время для наступления криза – это вторая половина дня или ночь.

Объясняется этот факт просто – за день организм накапливает как физическую, так и эмоциональную усталость, что может стать причиной панической атаки.

Подробней о панических атаках читайте в наших материалах:

Согласно статистике симптомы приступа паники проявляются у 45 – 70 % мирового населения, что составляет внушительную цифру. Причем зачастую первый .

Внезапные приступы паники способны в значительной мере осложнять жизнь своим жертвам. У многих в результате таких состояний развивается депресс.

Вегетативный криз — непонятое, неприятное для человека, состояние тревоги со страхом и разными соматическими проявлениями. Применение специалис.

Что происходит во время криза

Давайте детальнее разберем, что происходит во время наступления симпато-адреналового криза.

Физические проявления: возникает головная боль, сбивается дыхание, появляется ощущение нехватки воздуха, по всему телу проходит дрожь, может быть нарушена чувствительность кожных покровов, даже легкое прикосновение вызывает болевые ощущения, конечности холодеют, температура тела повышается.

Кроме того, как уже было сказано выше, учащается сердцебиение и повышается давление.

Эмоциональные проявления: у пациента появляется ощущение страха, часто человек испытывает боязнь близкой смерти, необоснованный ужас, перестает доверятьокружающим и считает, что находится в опасности.

Как правило, длительность криза не превышает 1-2 часов, хотя некоторые пациенты утверждают, что на самом деле паническая атака длится гораздо дольше – до 8 часов. Однако даже за такой краткий период организм подвергается колоссальному испытанию и переживает большой стресс.

Окончание приступа происходит внезапно и характеризуется чувством бессилия, ослабленности.

Напряженная работа почек в период криза имеет своим результатом обильное мочеиспускание, причем моча становится очень светлой.

На данный момент медицинская практика показывает, что лечение симпато адреналовых кризов проходит достаточно успешно.

Современные методики и лекарственные средства, подобранные профессиональным врачом, дают положительный эффект и помогают справляться с таким состоянием. Однако без желания самого пациента преодолеть паническое состояние специалист не сможет помочь в полной мере.

Поэтому только при взаимодействии врача и пациента можно добиться максимального эффекта и индивидуальные преодолеть факторы, провоцирующие развитие симпато-адреналового криза.

Причины кризов

Одно только понятие «криз» в названии рассматриваемого состояния указывает на наличие экстремальной для организма ситуации, которая приводит к негативной реакции. Какие причины могут спровоцировать симпато адреналовые кризы?

Это могут быть как внутренние психологические или физические проблемы, так и факторы извне, вызывающие эмоциональные расстройства.

Внутренние психологические причины

Приступами панических атак часто страдают люди, которые привыкли подавлять свои эмоции.

Они не могут позволить себе полностью пережить какие-либо потрясения, как положительные, так и отрицательные, и вследствие этого живут в состоянии стресса.

Однако эмоции, накапливаемые длительный период, могут негативно повлиять не только моральное состояние человека, но и на организм, найдя выход в симпато-адреналовом приступе.

Также к этой категории факторов влияния можно отнести вредные привычки.

Внутренние физические причины

К ним относятся различные нарушения здоровья, которые могут спровоцировать симпато-адреналовый криз.

Среди них:

• новообразование (опухоль) в мозговой части надпочечника, которое способствует выбросу высокого объема адреналина в кровь (причем независимо от психологического состояния пациента);
• нарушения, способствующие повышению стимуляции центрального отдела симпатической системы в спинном мозгу (опухоль спинного мозга, позвоночника, ишемия);
• наличие патологической импульсации связанных с симпатической системой и гипоталамусом участков головного мозга (сходно с эпилептическими приступами);
• наличие нейроинфекции, а также перенесенное в прошлом заболевание, связанное с нейроинфекцией;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• нарушение нормального баланса гормонов в организме;
• некоторые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.

Внешние факторы

В первую очередь, к этой категории причин относятся эмоциональные нагрузки, возникающие в результате каких-либо событий, затрагивающих пациента.

Они могут быть как положительными, так и отрицательными (чаще провоцируют приступ панической атаки).

При сильном психологическом потрясении головной мозг дает надпочечникам команду к выбросу большого количества адреналина, что и приводит к симпато-адреналовому кризу.

Помимо этого, внешним фактором может быть склонность близких родственников к приступам паники, что может вызвать наследственную предрасположенность.

Следует отметить, что у одного пациента симпато-адреналовый криз могут провоцировать разные факторы, и не всегда они будут одними и теми же при повторных приступах.

Характерны симптомы и признаки

Симпато-адреналовый криз развивается достаточно стремительно, и, как правило, симптомы проявляются в совокупности.

Симпато адреналовый криз имеет такие характерные симптомы:

• затруднение дыхания, ощущения тяжести, сжатия в груди;
• ощущение холода или жара, появление тремора конечностей;
• побледнение кожных покровов;
• резкое повышение артериального давления, спазм сосудов;
• головная боль, ощущение пульсации;
• повышенная частота сердцебиения, аритмия;
• сухость во рту;
• эмоциональное ощущение безосновательного ужаса, страх смерти.

Лечение симпато-адреналового криза

Процесс лечения, как правило, сочетает и применение медикаментов, и психотерапию. Также важны профилактические мероприятия, соблюдение пациентом некоторых правил жизнедеятельности.

Неотложная помощь при приступе

Обычно неотложная помощь при симпато адреналовом кризе не требуется, т.к.в момент приближения приступа пациент может справиться с ним самостоятельно, взяв под контроль свое психоэмоциональное состояние.

Однако, в сложных случаях возможно применение успокоительных препаратов, которые в краткие сроки снимают проявления криза, или же другое воздействие согласно симптомам (например, использование препаратом для понижения давления).

Медикаментозное лечение

Для лечения при первых симптомах симпато-адреналового криза применяют такие группы лекартсвенных средств:

1. Транквилизаторы. Например, алпразолам, феназепам. Используются для того, чтобы снизить возбудимость ЦНС (центральной нервной системы). Препаратыэтой группы назначают также для профилактики приступов. Однако следует знать, что транквилизаторы не устраняют причину криза, а лишь снимают симптомы, поэтому не рекомендуется длительное применение таких препаратов. Как правило, их назначают в начале лечения, до выявления причин, вызывающих панические атаки.
2. Бета-адреноблокаторы. Препараты данной группы нейтрализуют действие адреналина, поэтому используются для купирования приступа или предупреждения криза при проявлении первых симптомов. К таким препаратам относятся атенолол, анаприлин.
3. Антидепрессанты (паксил, ципралекс). Для получения положительного эффекта такие препараты рекомендуется применять на протяжении длительного срока (6-12 месяцев). Однако после отмены антидепрессантов возможен рецидив симпато-адреналового криза.
4. Растительные лекарственные средства, оказывающие седативное действие (шалфей, пустырник, валериана и другие). Используются как альтернатива сложным успокаивающим препаратам. Положительный эффект достигается после приема курсом длительностью от 6 до 12 месяцев.

Психотерапевтическое лечение

Работа пациента с психотерапевтом позволяет добиться высоких результатов в преодолении приступов паники.

Опытный врач поможет выявить причины кризов, а потом вместе с пациентом проработать их и нейтрализовать.

На данный момент существует несколько методик, с помощью которых решается проблема симпато-адреналовых кризов, поэтому есть возможность подобрать определенную технологию лечения индивидуально для каждого конкретного случая.

Меры профилактики

Такие факторы, как диета, режим дня, физические нагрузки не имеют решающего значения для преодоления приступов. Однако соблюдение простых мер профилактики позволит снизить частоту кризов и смягчить их протекание.

К мерам профилактики относятся:

• прогулки на свежем воздухе, умеренная, но регулярная физическая нагрузка;
• полноценный сон;
• правильно питание, прием необходимых витаминов и минералов, желательно делить пищу на более мелкие порции, но увеличить количество приемов;
• отказ от алкогольных напитков и энергетиков;
• сократить время, отводимое на просмотр телевизора, чтение новостей в интернете, чтобы снизить риск получения негативных эмоций;
• по возможности рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.

Иные околососудистые кризы

Схожую симптоматику имеют ликвородинамический криз, гемолитический криз, вагоинсулярный криз, вегето-сосудистый пароксизм.

Однако причины возникновения всех этих приступов различны, поэтому и лечение подбирается индивидуально в каждом случае.

Именно поэтому при проявлении тревожных симптомов следует обратиться к врачу, который, проведя диагностические мероприятия, сможет точно установить вид криза и назначить необходимый лечебный курс.

Видео: Панические атаки — что это такое?

Панические атаки или симпато адреналовый криз — очень распространенная проблема. Лечить их берутся многие, но положительных результатов добиваются далеко не все.

Симпато-адреналовые кризы или панические атаки при климаксе

Климакс — особенное время в жизни каждой женщины. В этот период происходят изменения в работе репродуктивной функции, она перестает функционировать. Яичнике уменьшают в размерах, останавливают выделение половых гормонов, как следствие пропадают менструации.

Часто этот период сопровождается климактерическим синдромом, у женщины возникают перепады настроения, приливы и другие неприятные симптомы, связанные с гормональной перестройкой. Одним из последствий климакса являются симпато-адреналовые кризы или панические атаки. Рассмотрим, почему возникает это состояние и как с ним бороться.

Симпато-адреналовый криз является признаком вегето-сосудистой дистонии (ВСД) гипотензивного типа. Сама по себе вегето-сосудистая дистония — это целый набор симптомов, которые возникают на фоне нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной систем.

ВСД при климаксе является распространенным явлением, потому что связано такое состояние с возрастными гормональными изменениями в организме. Дело в том, что эстрогены, женские половые гормоны, оказывают влияние не только на репродуктивную функцию, но и на работу нервной и сердечно-сосудистой систем, обмен веществ, да и на организм женщины в целом.

В молодом возрасте эстрогены помогают женщине справиться с тяжелой нагрузкой во время беременности и родов, а также поддерживают внешнюю привлекательность, обеспечивают сексуальное влечение, стабильную работу организма.

В период менопаузы возникает дефицит эстрогенов, потому что перестают функционировать яичники. А именно эти железы вырабатывают большую часть эстрогенов. После угасания функции яичников гормон продуцируют только гипоталамус и гипофиз, но в относительно небольшом количестве.

Таким образом, дефицит эстрогенов приводит к появлению ВСД. Выражены симптомы патологии у разных женщин по-разному. У одних возникают частые приливы, панические атаки, тахикардия, нарушения обмена веществ. Другие же вообще никак не ощущают наступление климакса, либо симптомы смазаны.

Все зависит от многих факторов, от образа жизни женщины, наследственной предрасположенности к таким нарушением. На выраженность симптомов ВСД влияет даже характер пациентки. Если женщина в целом спокойная и уравновешенная, то патология будет проявляться в значительно меньшей степени.

Симпато-адреналовые кризы при климаксе появляются по причине гормональных нарушений. Также можно выделить ряд факторов, которые увеличивают риск развития панических атак или могут усиливать их интенсивность:

• Нестабильное психологическое состояние. Женщины, которые привыкли держать все в себе и принимать все близко к сердцу, более подвержены неврозами и паническим атакам при климаксе.
• Сильные стрессы, давление окружающих, сильные эмоциональные нагрузки.
• Наследственная предрасположенность к ВСД и неврозам. Если у женщин в роду возникали симпато-адреналовые кризы, то пациентка более подвержена такому нарушению.
• Плохое питание. Злоупотребление жирной, сладкой и вредной пищей приводит к нарушению работы ЖКТ и эндокринной системы и вызывает со временем сердечно-сосудистые патологии.
• Пассивный и скучный образ жизни приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям и нарушениям работы нервной системы, это прямой путь к развитию ВСД и панических атак.
• Курение и алкоголизм — вызывают спазм сосудов и нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Патологические

Существует и ряд заболеваний, которые могут провоцировать симпато-адреналовые кризы при климаксе:

• Онкология надпочечника. Опухоль вызывает повышенный выброс адреналина и панические атаки, при этом психическое состояние пациентки не играет никакой роли. Женщина может быть жизнерадостной и счастливой, но симпато-адреналовые кризы ее все равно беспокоят.
• Опухоли спинного мозга, позвоночника, нарушение кровообращения в позвоночника. Из-за этих патологий стимулируется центральный отдел симпатической системы спинного мозга, что вызывает неврологические проявления в виде панических атак.
• Инфекции нервной системы, в том числе и в анамнезе пациентки.
• Черепно-мозговая травма, в том числе и в анамнезе.
• Патологии сердечно-сосудистой системы.
• Патологии ЖКТ.
• Эндокринные нарушения.

То есть симпато-адреналовые кризы могут возникать не только из-за стрессов или гормональных изменений, иногда это признак серьезной патологии. Поэтому при появлении таких нарушений нужно обязательно пройти обследование всего организма.

Как можно быстрее нужно обратиться к специалисту, если кроме панических атак женщину беспокоят боли в любой части тела, будто то головные боли, боли в животе, сердце, ноге или руке. Любые сомнительные симптомы — повод немедленно обследоваться.

Симпато-адреналовые кризы при климаксе возникают обычно во сне, состояние развивается быстро и сопровождается целым рядом характерных симптомов:

• Тяжесть внутри грудной клетки.
• Нарушение дыхания, одышка.
• Появляется тахикардия, то есть сердце бьется очень часто.
• Могут дрожать конечности.
• Бросает в жар, или наоборот появляется озноб.
• Кожа становится бледной, это связано со спазмом сосудов.
• Появляется жажда и сухость во рту.
• Болит голова.
• Начинается паника, женщина боится умереть.

Как снять паническую атаку при климаксе, интересует многих пациенток. Потому что патология в той или иной степени затрагивает большинство женщин. В период приступа панической атаки нужно постараться успокоиться, отбросить негативные мысли, стараться глубоко дышать и думать о хорошем. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы нормализовать свое состояние.

Как было сказано выше, симпато-адреналовые кризы могут проявляться на фоне различных заболеваний. Поэтому не лишним будет обратиться к терапевту, пожаловаться ему на свое состояние, не забывая упомянуть другие неприятные симптомы, если они имеются. Это поможет исключить тяжелое заболевание.

Лечение панической атаки при климаксе — это процесс длительный и трудоемкий. Большинство пациенток идут к невропатологу и просят выписать им транквилизаторы, которые, между прочим, имеют множество побочных эффектов.

Устранить симпато-адреналовые кризы и другие проявления ВСД можно просто скорректировав свой образ жизни. Поэтому в первую очередь нужно пересмотреть свое питание, образ в жизни в целом, чтобы научиться справляться с проблемой самостоятельно без применения препаратов.

С наступление климакса женщине нужно обязательно пересмотреть свое питание, особенно при появлении панических атак. Нужно исключить из рациона еду и напитки, которые негативно сказываются на сердечно-сосудистой и нервной системе:

• Жирное мясо, колбасы, готовую тушенку, полуфабрикаты.
• Консервы, чипсы, и любую другую очень соленую еду.
• Алкоголь, крепкий черный чай, кофе.
• Сладости, газированные напитки, магазинные соки, компоты, кисели.
• Сдобные изделия, сладкое печенье и торты.
• Любую еду с красителями, ароматизаторами, консервантами.

Лучше употреблять в пищу следующие продукты:

• Крупы, цельнозерновой хлеб, отруби.
• Курицу, индейку, крольчатину, постную говядину, рыбу и морепродукты.
• Кисломолочные продукты.
• Натуральные компоты, чай с медом.
• Свежие фрукты и овощи.
• Орехи, семечки, сухофрукты.

Если у женщины имеется лишний вес, ей рекомендуется его сбросить, но голодать категорически противопоказано. Нужно придерживаться принципов здорового питания и заниматься спортом.

Упражнения

Лечебная физкультура для терапии ВСД и симпато-адреналовых кризов при климаксе применяется в обязательном порядке. Не зависимо от того, пьет ли пациентка препараты или нет, она обязательно должна заниматься гимнастикой. Если пренебрегать лечебной физкультурой, панические признаки возникнут вновь, медикаментозное лечение поможет только в период приема таблеток.

Упражнения при панических атаках помогают следующим образом:

• Улучшают кровообращение в позвоночнике и во всем теле, что благоприятно сказывается на работе сердечно-сосудистой и нервной систем и предупреждается приступы ВСД.
• Ежедневные тренировки способствуют выработке серотонина — гормона счастья. Благодаря чему женщина становится менее подверженной стрессам и негативным реакциям нервной системы на них.
• Улучшает внешний вид, избавляет от лишнего веса, делает женщину подтянутой и помогает выглядеть моложе. Все это определенно, наилучшим образом сказывается на самочувствие женщины, добавляет ей уверенности в себе, повышает либидо и в целом улучшает самочувствие.
• Дыхательная гимнастика помогает научиться быстро успокаивать себя и избавляться от приступа панической атаки.

Лечебная гимнастика при климаксе может быть различной. Очень полезно плавание, йога и с постановкой дыхания, стретчинг (упражнения на растяжку). Если женщина хочет, она может заниматься танцами, кататься на велосипеде, роликах и коньках.

При панических атаках не стоит выбирать экстремальные виды спорта, а также заниматься в тренажерном зале. Особенно, если женщина ранее никогда таким образом не тренировалась. Тяжелые нагрузки — стресс для организма, поэтому не стоит злоупотреблять.

Медикаментозное

Если ничего не помогает устранить симпато-адреналовые кризы при климаксе, может потребоваться прием медикаментов. Препараты подбирает врач в индивидуальном порядке, самолечение может привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода. Все перечисленные ниже препараты приведены для ознакомления, а не для самолечения.

При панических атаках могут быть назначены следующие группы средств:

• Антидепрессанты, например, Ципралекс.
• Транквилизаторы, например, Феназепам.
• Бета-адреноблокаторы, например, Анаприлин.
• Гормональные препараты при климаксе.

Облегчить проявление ВСД при климаксе могут и известные всем фитопрепараты, такие как экстракт пустырника, валерианы, а также Ново-Пассит и др. Такие средства являются прекрасной альтернативой вышеописанным препаратам, и могут назначаться подавляющему большинству пациенток. Побочные эффекты от таких средств минимальны.

Хорошим методом лечения являются и травы при климаксе и вегето-сосудистой дистонии. В отличие от серьезных препаратов, они почти не имеют побочных эффектов, но при этом достаточно эффективны. Но лечение симпато-адреналовых кризов народными средствами будет эффективно только в том случае, если пациентка ведет здоровый образ жизни.

Народные рецепты от панических атак при климаксе:

• Чай из ромашки с медом и зеленый чай — этими напитками нужно заменить черный чай и кофе.
• Мелисса, шиповник, зверобой, крапива, пустырник и валириана — это растительные транквилизаторы.
• Пассифлора, боярышник, душица, донник, корни валирианы, чабрец — это растения, которые оказывают седативный эффект и помогают избавиться от бессонницы.
• Женьшень, родиола розовая и маакия амурская — это естественные ноотропы, способные укрепить нервную систему и избавить от панических атак.

Конечно, не стоит употреблять сразу все травы, нужно выбрать одну, или же приобрести в аптеке успокаивающий сбор. Наиболее популярным и эффективным средством от проявлений ВСД является пустырник, его можно приобрести прямо в виде настойки.

Профилактика

Те или иные признаки ВСД при климаксе проявляются почти у каждой женщины. Одни страдают от тахикардии, другие от приливов, третьим же вообще не повезло и их беспокоят панические атаки. На самом деле, все эти неприятные симптомы можно предупредить, если выполнять рекомендации специалиста:

• При первых проявлениях климакса обратиться к гинекологу. Врач порекомендует препараты для нормализации гормонального фона и продления молодости.
• Регулярно обследоваться у гинеколога, не реже одного раз в 6 месяцев.
• Правильно питаться.
• Вести активный образ жизни: заниматься гимнастикой, встречаться с друзьями, побольше гулять.
• Научиться правильно выплескивать свои эмоции, не накапливая их с последующим выбросом на окружающих. Нужно стараться быть спокойнее, в этом поможет медитация, дыхательная гимнастика.

Здоровый образ жизни — это тот фактор, который способен избавить от большинства заболеваний, в том числе и от неприятных проявлений климакса. Если женщина хочет быть красивой и счастливой, она должна пожертвовать вредной едой, алкоголем и прочими несовместимыми со здоровьем вещами.

Адреналовый гипертонический криз

Симпато-адреналовый криз — основа панических атак

Симпато-адреналовый криз: механизмы развития и клиника

Несмотря на то, что в современных стандартах понятия «симпато-адреналовый криз» нет, его механизм развития используется при оказании медицинской помощи. Такая ситуация стала возможной по двум причинам. Развитие медицинской науки значительно продвинулось вперед в области понимания природы гипертонических кризов, и выделение симпато-адреналовых является несколько устаревшим. С другой стороны, службы скорой помощи, в отсутствии времени и необходимого лабораторно-инструментального оборудования, используют понятие «симпато-адреналовый криз». Это позволяет быстро ориентироваться в методах оказания неотложной помощи.Дело в том, что основа криза состоит в повышении артериального давления под действием катехоламиновых гормонов (норадреналин и адреналин), которые вырабатываются при нормальных условиях в незначительном количестве. Основная роль этих элементов сводится к поддержанию тонуса сосудов и нервной системы. Симпато-адреналовые кризы, лечение которых основано на механизмах их развития, формируются при избыточном выбросе гормонов в кровь. Современное прочтение этого состояния причисляет его к проявлениям вегетососудистой дистонии. А в психологии и психиатрии под симпато-адреналовым кризом понимается паническая атака.

Катехоламины в организме

Катехоламины воздействуют на некоторые виды рецепторов, расположенных практически во всех отделах организма. Это так называемые «адренергические» и «дофаминергические» рецепторы.Первая группа преимущественно расположена на внутренних органах и сосудах, а вторая — в центральной нервной системе. Причем такие катехоламины, как адреналин и норадреналин, действуют на адренергические рецепторы, а при значительной концентрации — на дофамнергические.

Клиника криза

Время развития криза составляет от нескольких минут до 1,5 часов. Реже может наблюдаться развитие за 2-3 часа. В любом случае симпато-адреналовый криз, лечение которого также должно быть не более 3-х часов, имеет ряд характерных признаков.

1.​ Тахикардия. Под влиянием катехоламиновых гормонов происходит увеличение частоты сердцебиений.

2.​ Бледность. Катехоламиновые гормоны приводят к сужению капилляров.

3.​ Возбуждение нервной системы. Также связано с воздействием на нейроны головного мозга катехоламиновых гормонов. Они стимулируют работу большинства структур в зависимости от количества соответствующих рецепторов. Больше всего их в коре и экстрапирамидной системе. Последняя как раз и контролирует большинство эмоций. Поэтому симпато-адреналовый криз чаще всего сопровождается бурными психологическими реакциями.

4. Головные боли. Они связаны с повышением давления.

5. По окончании криза человек испытывает сильнейшую слабость. Она связана с тем, что действие катехоламиновых гормонов чрезмерно активирует клетки, приводя к истощению их энергетических запасов. Кроме того, отмечается обильное мочеиспускание.

Принципы купирования симпато-адреналовых кризов

Так как симпато-адреналовый криз развивается в результате воздействия катехоламиновых гормонов, меры первой помощи заключаются в блокировании их влияния на рецепторы. Здесь предпочтение отдается короткодействующим препаратам. В первую очередь используются бета-блокаторы как препараты, снимающие тахикардию и нормализующие артериальное давление. Для снижения возбудимости нервной системы используются седативные средства: от растительных веществ до синтетических лекарств. Все зависит от выраженности возбуждения и особенностей организма больного.

Лечение симпато адреналовых кризов

Как правило симпато адреналовый криз происходит внезапно и без предвестников, сопровождается острой головной болью, ощущением пульсации, дрожанием и ознобом, нарушением сердечного ритма, онемением конечностей, повышением артериального давления, чувством страха, паники и тревоги. При этом в составе крови очень резко возрастает уровень лейкоцитов и глюкозы. Завершается криз внезапно, так как начинается, с выделением большого объема светлой мочи. После него у пациентов наблюдается состояние хронической усталости, слабости, бессилия. Такой криз по причинам возникновения, симптоматике, течению, лечению очень похож на гипертонический криз.

Более точная характеристика панической атаки внезапно возникающего страха или физиологического дискомфорта. Все это происходит из-за выброса колоссального количества адреналина в кровь, вследствие чего происходит его передозировка в организме. Симпато адреналовые кризы лечение которых на сегодняшний день очень эффективно, включая те случаи, когда пациент перенесший неприятные симптомы и пребывая под их впечатлением, может вызвать рецидивы таких состояния самостоятельно.

Атаки паники на фоне невроза при расстройстве функции нервной вегетативной системы часто происходят из-за ошибочной команды, которая поступает от головного мозга к надпочечникам и они в свою очередь выделяют избыточный адреналин.

Возникновение панической атаки возможно также по целому ряду психологических причин, главными из которых есть – сильный стресс, психологическая травма, подавление эмоций силой воли, сильные переживания или испуг.

Эпизодами панические атаки сопровождаются такими заболеваниями как – депрессия, различного вида фобии, синдром запрета алкоголя или наркотиков.

Симпато адреналовые кризы лечение которых нужно проводить комплексно и направлять его, как на устранение психологических причин, так и медикаментозно воздействовать на снижение уровня адреналина в организме.

Данного вида кризам подвержены люди, не позволяющие себе переживать волнение, тяжелое горе или великую радость и подавляющие в себе эти чувства при помощи силы воли. При этом практика показывает, что терапия таких панических состояний очень даже успешна. Конечно при условии обращения к опытному врачу, который смог хорошо зарекомендовать себя в работе с другими пациентами.

С возрастом, человек начинает страдать от многих болезней, вызванных естественным старением. Как правило, большая часть болезней относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Что такое гипертонический криз

Что такое гипертонический криз? Гипертонический (гипертензивный) криз — это резкое повышение АД, сопровождающееся рядом нейрогуморальных и сосудистых нарушений, главным образом мозговых и сердечно-сосудистых.

По выражению А. Л. Мясникова, он является своего рода «квинтэссенцией», или «сгустком», гипертонической болезни.

Диагностические признаки гипертонического криза:

1. внезапное начало (от нескольких минут до нескольких часов);
2. повышение АД до уровня, обычно не свойственного данному больному (диастолическое АД, как правило, выше 120 мм рт. ст.);
3. жалобы кардиального (сердцебиение, кардиалгия), общемозгового (головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушение зрения и слуха) и общевегетативного (озноб, дрожь, чувство жара, потливость) характера.

В зависимости от клинического течения гипертонические кризы подразделяются на несколько типов: I тип (адреналовый), II тип (норадреналовый) и осложненный.

Гипертонические кризы I типа

Гипертонические кризы I типа связаны с выбросом в кровь преимущественно адреналина в результате центральной стимуляции надпочечников. АД не достигает очень высоких цифр, отмечается преимущественное повышение систолического давления. Кризы такого типа обычно развиваются бурно, но относительно непродолжительны (до 2-3 ч) и сравнительно быстро купируются, после чего часто наблюдается полиурия. Осложнения встречаются редко.

Гипертонические кризы II типа

Гипертонические кризы II типа наиболее характерны для тяжелой и злокачественной артериальной гипертензии. Основные проявления: гипертоническая энцефалопатия вследствие отека мозга, возникающего на фоне значительного повышения АД, преимущественно диастолического (120-140 мм рт. ст. и более). Характерно постепенное нарастание общемозговой симптоматики, которая достигает значительной выраженности, вплоть до ступора и комы. Нередко отмечаются очаговые неврологические расстройства. Пульс обычно замедлен. При исследовании глазного дна обнаруживают экссудаты и начальные признаки отека диска зрительного нерва. Такие кризы обычно продолжительны, однако при своевременной гипотензивной терапии.симптомы в большинстве случаев обратимы. При отсутствии лечения гипертоническая энцефалопатия может закончиться летальным исходом.

VIII Международная студенческая научная конференция Студенческий научный форум — 2016

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ. СИМПАТОАДРЕНАЛОВЫЕ КРИЗЫ

Термины «паническая атака» и «паническое расстройство» более точны, поскольку характеризуют всю симптоматику как проявления нервного расстройства, имеют мировое признание и введены в Международную классификацию болезней 10­го пересмотра (МКБ­10)

Приблизительно 6% лиц, первично обращающихся за медицинской помощью к врачам общей практики, имеют ПА; причем чаще всего врачи сталкиваются с феноменом ПА в рамках панического расстройства, которое имеется у 9 – 10% пациентов с кардиальными нарушениями в среднем возраст пациентов, сталкивающихся с приступами, составляет 20­-30 лет. Как можно предположить, ориентируясь на возрастную категорию, причиной именно этого возрастного диапазона является общая важность данного периода для человека, ведь именно в это время происходят события, наиболее для него важные. Соответственно, события эти впоследствии оказывают существенное влияние на формирование человека как личности. Статистика также указывает на то, что женщины в три раза чаще сталкиваются с приступами панических атак. Следует отметить, что панические атаки сами могут выступать в качестве симптома, касаясь, тем самым, соматоформных функций, феохромоцитомы, депрессивных расстройств и фобий, сердечных заболеваний, заболеваний митохондриальных и эндокринологических и т.д. Помимо этого, свое влияние на их возникновение может оказывать прием определенных медпрепаратов.

Симптомы, составляющие пароксизм[панической атаки]: симптомы ПА подразделяются на две группы: Аффективные проявления ПА и паникоассоциированные симптомы:

Аффективные проявления ПА: 1. пароксизмальный страх (часто сопровождающийся чувством неминуемой гибели) или 2. Тревога, стресс 3. ощущение внутреннего напряжения; Интенсивность основного критерия ПА (аффективного компонента – страх или тревога) может варьировать в широких пределах — от «выраженного аффекта паники» до «ощущения внутреннего напряжения с доминированием в клинической картине ПА ее вегетативной составляющей в последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная составляющая ПА, говорят о «нестраховой» ПА или о «панике без паники»; атаки, обедненные эмоциональными проявлениями, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике и проявляются локальными или диффузными болями (головные боли, боли в животе, в области сердца, в позвоночнике, в спине и т.д.), мышечным напряжением, рвотой, сенестопатическими ощущениями (жар, обморожение, шевеление, переливание чего-то, пустота) и/или психогенными (то есть, конверсионными, истерическими) функционально-неврологическими симптомами. Как правило, тщательный расспрос пациентов, у которых с самого начала могут проявляться лишь соматические симптомы, например, головная боль, сердцебиение (связанные с психическим напряжением), позволяет обнаружить (жалобы на) выраженную тревогу, чувство внутреннего напряжения, беспокойства, страха того, что «что-то взорвется внутри»; Паникоассоциированные симптомы: 1. тахикардия; 2. диффузная потливость; 3. озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи; 4. одышка; 5. боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки; 6. тошнота или абдоминальный дискомфорт; 7. ощущение головокружения, неустойчивость, атаксия, 8. ощущение дереализации, деперсонализации; 9. страх смерти; 10. ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях.

Продолжительность панической атаки может сильно различаться, но, как правило, длится она более 10 минут. Паническая атака является одним из наиболее сильных потрясений, которое может перенести человек, и его симптомы могут быть схожи с сердечным приступом. Как правило, человек, который перенес приступ панической атаки, будет подвержен ей и дальше.

Некоторые медицинские условия, такие как аномалия щитовидной железы или анемия, а также некоторые лекарственные препараты могут вызывать приступы тревоги. Примеры таких препаратов включают в себя: метилфенидат (Риталин), лекарства от диабета (метформин и инсулин), лекарства от малярии (хинин), а также некоторые виды кортикостероидов.

Развитие панического невроза обусловлено рядом причин:

1. Образ жизни.Несбалансированное, нерегулярное питание, злоупотребление стимуляторами, алкоголем или даже наркотиками, хронический недосып и гиподинамия подготавливают благодатную почву для развития невроза.

2. Отсутствие навыков самоанализа.Подавленные чувства и страхи, проблемы отложенные «на потом». Нерешенные вопросы, общая неудовлетворенность собой провоцируют тревогу в самый неподходящий момент.

3. Закрепление устойчивой «панической» реакции на места, в которых атака уже возникала. 4.Биологические факторы Гормональные перестройки (беременность, роды, окончание лактации, климакс). Начало половой жизни, аборты, прием гормональных препаратов. Менструальный цикл. Физиогенные. Алкогольные эксцессы. Метеотропные факторы, чрезмерные физические нагрузки.

5.Психологические факторы. Кризы могут возникнуть у гармоничных личностей с отдельными чертами высокой чувствительности (сенситивности) и реактивности, тревожности, демонстративности, склонные к депрессивным состояниям. Чаще они возникают у тех пациентов, у которых эти черты наиболее ярко выражены (акцентруированные личности). Или когда родители клиента или один из них обладает тревожным, мнительным характером, либо сверхкритичным, контролирующим поведением. Лечение панических атак. Максимально результативным при данном заболевании считается комплексное применение психотерапевтических методов и медикаментозной терапии. Чтобы купировать подобные проявления панического расстройства, наиболее подходящим признано воздействие когнитивно-бихевиоральной терапии.

Когнити́вно-поведе́нческая психотерапи́я(КПТ), также когнити́вно-бихевиора́льная психотерапи́я (англ. cognitive behavioural therapy, CBT) — широко распространённая комплексная форма психотерапии, сочетающая в себе когнитивную терапию с поведенческой терапией. Когнитивный подход исходит из предположения, что психологические проблемы и нервно-психические расстройства вызваны нелогичными или нецелесообразными мыслями и убеждениями человека, а также дисфункциональными стереотипами его мышления, изменив которые, проблемы можно решить. Поведенческий подход, основанный на теории бихевиоризма. Важнейшими категориями бихевиоризма являются стимул, под которым понимается любое воздействие на организм со стороны среды, в том числе и данная, наличная ситуация, реакция и подкрепление, в качестве которого для человека может выступать и словесная или эмоциональная реакция окружающих людей.

Этот метод лечения является краткосрочной терапией, включающей в себя различные релаксационные упражнения, направленные на изучение процессов мышления.

Когнитивно-бихевиоральная терапия помогает больным снизить дозу бензодиазепинов, притом, незамедлительный рецидив симптомов не возникает, и в целом, лечение улучшается.

К сожалению, большинство людей страдающих приступами панической атаки так и не обращаются за помощью к специалистам.

Осложнения при отсутствии лечения. При отсутствия лечения, приступы могут продолжаться неоднократно в течение нескольких месяцев, а то и лет. Осложнения могут проявляться в виде развития заболевания в другие психические расстройства, такие как: конкретные рациональные страхи (фобия), боязнь выхода из дома (агорафобия), избегания каких-либо социальных ситуаций, депрессия, суицидальные мысли или действия. Алкоголь, наркотики и другие психоактивные вещества могут лишь усугубить симптомы заболевания. Паническое расстройство также предполагает развитие сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти.

Список литературы

Вейна А.М. Вегетативные расстройства М., 2000 г.

Каплан Г.И., Б.Джонс, Сэдок М. Клиническая психиатрия. 1994 г.

Курпатов А. Средство от страха. 2007 г.

Карпов С.М., Саркисов А.Я., Ивенский В.Н., Гандылян К.С., Христофорандо Д.Ю. Вегетативная дисфункция и психосоматическое состояние у пациентов с невралгией тройничного нерва. Фундаментальные исследования. 2013. № 3-2. С. 298-302.

Карпов С.М., Ивенский В.Н., Саркисов А.Я., Гандылян К.С., Христофорандо Д.Ю. Психосоматическое состояние больных с невралгией тройничного нерва. Неврологический вестник. Журнал им. В.М. Бехтерева. 2013. Т. XLV. № 2. С. 13-17.

Шемякина О.А., Шемякин Ю.Г., Карпов С.М. Использование иглотерапии в процессах вегетативной регуляции при цереброваскулярных заболеваниях. Клиническая неврология. 2013. № 2. С. 58-62.

Karpov S.M., Dolgova I.N., Vishlova I.A. The main issues of topical diagnosis of nervous system diseases. Ставрополь, 2015.

Студенческий научный форум — 2016
VIII Международная студенческая научная конференция

В рамках реализации «Государственной молодежной политики Российской Федерации на период до 2025 года» и направления «Вовлечение молодежи в инновационную деятельность и научно-техническое творчество» коллективами преподавателей различных вузов России в 2009 году было предложено совместное проведение электронной научной конференции «Международный студенческий научный форум».