У кого как протекают панические атаки

Про панические атаки

У каждого времени свои болезни. Время, в которое мы живем, вполне можно назвать временем тревоги. Причин этому много. Здесь и многократно выросший объем информации, который приходится пропускать через себя, и общий темп нашей жизни, и пошатнувшиеся традиционные и привычные для многих ценности. Обо всем этом как-нибудь в другой раз. Сейчас я хочу поговорить об одном из самых распространенных видов тревоги — панических атаках или паническом расстройстве.

Паническая атака это острый приступ тревоги, развивающийся быстро, достигающий пика в течение нескольких минут и длящийся до нескольких десятков минут. Начинаются панические атаки, чаще всего, в возрасте от двадцати до сорока лет, но в моей практике были и совсем юные пациенты, и те, кому далеко за пятьдесят.

Частота приступов может быть разной: у некоторых «счастливцев» атаки случаются раз в несколько месяцев, другие сталкиваются с приступами тревоги до двух — трех раз ежедневно.

Большинство моих клиентов отмечают, что приступы происходят без видимой причины, но есть и те, у кого паника провоцируется вполне определенными ситуациями и обстоятельствами.

Впрочем, тут есть один чисто формальный нюанс: приступы тревоги и страха, провоцируемые какими-либо конкретными ситуациями врачи называют фобиями, хотя, от панических атак они отличаются только провоцирующим агентом. Например, приступы страха, возникающие при поездке в лифте, или нахождении в другом замкнутом пространстве называют клаустрофобией, в местах скопления людей — агорафобией и так далее.

Впрочем, о некоторых фобиях я скажу чуть позже, тем более, что (повторюсь), по сути, по своим проявлениям и принципам лечения они ни чем от панических атак не отличаются.

Итак, что же происходит во время панической атаки? В первую очередь, человек чувствует сильный страх или тревогу. Страх, чаще всего, касается одной из трех тем: страх смерти (прямо сейчас, от сердечного приступа, гипертонического криза, удушья и так далее), страх сойти с ума (потерять над собой контроль, начать вести себя неадекватно и привлечь внимание окружающих) и страх потерять сознание.

Реже встречается страх неприятных или болезненных ощущений, например, судорог, а так же страх рвоты, непроизвольного мочеиспускания или дефекации. Характерно то, что при «классических» панических атаках преобладает страх смерти, а при агорафобии — страх потери сознания или сумасшествия.

При панических атаках страх всегда сопровождается так называемой «вегетативной симптоматикой». Вегетативная симптоматика проявляется в виде головокружения, чувства слабости, сердцебиения, болей в области сердца, ощущений холода или жара в теле, внутренней дрожи, «беганья мурашек» по телу. Часто возникают затрудненное дыхание и потливость. Иногда появляются боли в животе, тошнота, позывы на мочеиспускание и дефекацию.

По сути, вся вегетативная симптоматика — это телесные проявления тревоги и страха. Вспомните, как бьется сердце, потеют ладони и учащается дыхание, когда Вы чем-то взволнованы или напуганы. Иногда бывает так, что человек во время панической атаки собственно страха не чувствует, а вот вегетативные симптомы выходят на первый план. Это особенно характерно для людей, хорошо научившихся подавлять свои чувства. Артериальное давление во время приступов может повышаться (гипертонический тип панической атаки) и понижаться (гипотонический тип).

Как правило, достаточно быстро тревога появляется в промежутках между приступами, человек начинает ожидать и бояться их повторения. Появляются мысли о том, что приступы наверняка являются проявлениями какой-то не диагностированной болезни, снижается настроение. Формируется так называемое «охранительное поведение» — человек строит свою жизнь так, чтобы избежать любых провоцирующих приступ факторов.

Помните, я обещал подробнее сказать о некоторых фобиях? Так вот, наиболее выраженным охранительное поведение бывает именно при них. Я знаю случаи, когда люди, страдающие агорафобией, не выходят из дома по многу лет, или перемещаются по городу исключительно в сопровождении родных и близких. Одна моя клиентка, боявшаяся ездить в лифте, ежедневно поднималась на работу в офис на 15 этаже по лестнице. Поскольку ее работа была связана с разъездами, частенько этот путь ей приходилось проделывать по много раз за день.

Из-за чего панические расстройства возникают? В этой статье я не собираюсь проводить анализ глубинных причин и механизмов развития панических атак ( это тема для целой книги ), ограничусь тем, что, как говорится, «лежит на поверхности». Итак, все причины условно можно разделить на психологические и непсихологические.

В роли непсихологических может выступать низкая физическая активность либо, наоборот, переутомление, сбои в режиме сна и бодрствования, проблемы с позвоночником (часто — остеохондроз шейного и грудного отделов), последствия черепно-мозговых травм. Иногда первые панические приступы разворачиваются на утро после злоупотребления алкоголем. Но важно четко понимать: все эти факторы играют лишь вспомогательную роль, основные причины панических атак и фобий — всегда психологические.

Опять-таки, назвать универсальный для всех пусковой механизм не получится, но есть вещи общие, встречающиеся у абсолютного большинства людей, обращавшихся ко мне за помощью.

Во-первых, это «накопление стресса» — то, что происходит, когда человек находится в состоянии психологического напряжения и не имеет возможности эмоциональной разрядки в течение длительного времени. При этом, каких-то по-настоящему значимых стрессовых ситуаций может и не быть.

Как вариант — нелюбимая работа, необходимость каждодневного общения с неприятными людьми, при этом отсутствие возможности выпустить копящееся внутри недовольство и, очень часто, отсутствие деятельности, приносящей удовольствие и возможность расслабиться (хобби и увлечения).

Кстати, панические атаки — это, в том числе, своеобразная «палочка — выручалочка» для нашего организма, как ни странно это звучит. Через приступ происходит разрядка, сброс накопленного напряжения, сброс далеко не полный, несовершенный, но позволяющий хоть как-то разгрузить наши органы и системы.

Среди других факторов большую роль играют завышенные требования к себе. Люди с паническими атаками часто берут на себя завышенные обязательства на работе и дома. Одна из моих клиенток в течение трех лет была «лучшим работником» своего подразделения, при этом требовала от себя максимального внимания к мужу и детям, идеальной чистоты и порядка дома. Отпуск она проводила на даче у родителей — «я же должна им помогать!». При этом, потребность в отдыхе и расслаблении она воспринимала как проявление собственной слабости и лени, а мысль о том, что она может с чем-то не справиться очень ее пугала.

У большинства людей с паническими атаками и тревожно-фобическими расстройствами явно или неявно присутствует внутренний конфликт. Чаще всего, это конфликт между «хочу» и «должен» или между «хочу» и «могу». Один из моих клиентов в течение нескольких лет думал о разводе с женой, но не решался на этот шаг, будучи очень привязанным к детям. Другая клиентка мечтала о смене работы, но боялась двигаться в этом направлении из-за страха, что не сможет обеспечить себя. Важно понимать, что достаточно часто этот конфликт бывает неосознанным, человек сам себе не признается в его наличие.

И наконец, панические атаки и фобии порой превращаются в способ бегства от сложной жизненной ситуации. Тогда появление приступов тревоги как бы защищает человека от необходимости приспосабливаться к обстоятельствам или что-то менять в своей жизни.

Несколько слов о лечении панического расстройства и фобий. Должен сказать, что больше половины моих клиентов с этими состояниями обратились ко мне после нескольких месяцев, а то и лет безуспешного лечения у неврологов, терапевтов и кардиологов.

Повторюсь еще раз: панические атаки и фобии — расстройства психологической сферы. Лечить их у соматических докторов — пустая трата времени. Врачи пытаются лечить таких больных от «остеохондроза», «энцефалопатии», «метаболических изменений миокарда», «вегетососудистой дистонии» (кстати, этого диагноза уже много лет нет в диагностических справочниках), но эффект от такого лечения в лучшем случае временный. Безусловно, после появления приступов тревоги желательно обследоваться, чтобы исключить телесные недуги, протекающие похоже, особенно важно посетить эндокринолога, но если никакой серьезной патологии у Вас не нашли — следует искать квалифицированного психотерапевта.

Собственно, помощь при панических атаках может быть двух видов: медикаментозное лечение и психотерапевтическая помощь.

Из медикаментов широко используются современные антидепрессанты, чаще всего — препараты действующие на обмен серотонина.

Я не собираюсь рассказывать Вам про механизм их действия, дозировки и продолжительность курса терапии, даже названия перечислять не буду (подбор конкретных лекарств — вопрос строго индивидуальный), скажу только, что эти препараты крайне редко дают побочные эффекты, достаточно быстро снижают уровень тревоги, нормализуют эмоциональное состояние и не вызывают привыкания. Важный момент: лечение должен назначать только врач, психотерапевт или психиатр. Самодеятельность тут недопустима.

Основным недостатком медикаментозного лечения является то, что лекарства достаточно уверенно убирая саму тревогу, никак не влияют на психологические механизмы, ее вызывающие. Поэтому, после отмены препаратов всегда остается достаточно большой риск рецидива.

Психотерапевтическая помощь при панических атаках или фобическом расстройстве будет вестись в двух направлениях. Первое — психотерапевт помогает человеку научиться выходить из состояния паники и профилактировать повторение приступов. Второе — прорабатываются те психологические причины и внутренние конфликты, которые привели к развитию панического расстройства или фобии.

Мне очень часто приходится сталкиваться с мнением, что панические атаки или фобии это «очень серьезно и на всю жизнь». Это не так. Панические атаки в большинстве случаев успешно лечатся. Курс психотерапии занимает, как правило, несколько месяцев.

Есть, правда, несколько нюансов, которые важно понимать, когда Вы обращаетесь к психотерапевту. Во-первых, нет методов психотерапии, которые бы работали без Вашего участия. Идея, что можно Вас загипнотизировать и «все пройдет» ложная, чтобы помощь психотерапевта была эффективной, Вам нужно будет принимать участие в процессе и четко выполнять его рекомендации.

Часто при психотерапии панических атак даются специальные «домашние задания». Их необходимо делать.

Во-вторых, не ждите мгновенного результата. Состояние может улучшиться уже в течение нескольких психотерапевтических занятий, но, для получения уверенного результата, как правило, нужно несколько месяцев. Ну и наконец, сам психотерапевт должен быть достаточно квалифицированным.

Я не буду давать рекомендаций, как справляться с паническими атаками самостоятельно. Это тот случай, когда нужна помощь специалиста и все рекомендации должны быть строго индивидуальными. Важно помнить, что никакой реальной угрозы Вашей жизни панические атаки не несут. Никому еще не удалось от этого умереть или сойти с ума. Может ли паническое расстройство пройти «само»? Может, как и большинство других заболеваний, но может и затянуться на долгие годы, превращая Вашу жизнь и жизнь Ваших близких в ад. Важно понимать, что чем быстрее Вы обращаетесь за помощью, тем меньше времени и усилий займет выздоровление.

У кого были панические атаки при беременности

Беременность и панические атаки

К врачам общей практики часто обращаются пациенты с жалобами на постоянную одышку, повышенное потоотделение, головокружения, боли в области сердца. Некоторые жалуются на дрожание, ощущение «мурашек» по телу или онемение отдельных участков тела. Также эти пациенты часто жалуются на постоянную слабость, плохой сон и аппетит, т.е. у них присутствуют симптомы депрессии. У этих пациентов случаются приступы острого страха, сопровождающиеся тошнотой, ощущением удушья и повышенным сердцебиением. Эти приступы паники случаются внезапно, без видимой внешней причины, чем пугают пациента. После таких приступов человека преследует ощущение потери контроля над ситуацией, страх потерять над собой контроль, развиваются другие страхи – смерти или сумасшествия и т.д. Это и есть т.н. «панические атаки».

Как правило, обследование не выявляет у таких пациентов каких-либо серьезных нарушений в работе организма. Поэтому панические атаки не представляют угрозы для жизни, все их симптомы – это симптомы психологического расстройства.

Сам термин «паническая атака» наши врачи стали употреблять относительно недавно. До этого подобные расстройства носили называния вегетососудистой дистонии (ВСД), вегетативного криза, кардионевроза, нейроциркулярной дистонии или симпатоадреналового криза. Эти названия отечественными врачами употребляются и сейчас, но в Международной классификации болезней все же употребляются термины «паническое расстройство» и «паническая атака».

Панические атаки бывают легкими, они продолжаются 10-15 минут, как правило проявляется только один симптом, например, головная боль или боль в области желудка. Человек может вообще не придать такому приступу значения. После приступа больной не ощущает никаких последствий. При приступе средней тяжести (от 15 минут до одного часа) симптомы уже выражены ярко, и после приступа появляются повышенная утомляемость, неустойчивость настроения и самообладания, нарушения сна, нет сил на интеллектуальную или физическую роботу. Эти последствия могут длиться до 36 часов. Тяжелые приступы, длительностью более одного часа, сопровождаются проявлением целого «букета» симптомов, но уже с увеличенной интенсивностью вплоть до судорог. После тяжелого приступа проявляются те же последствия, что и при приступе средней тяжести, но человек ощущает их на протяжении нескольких дней.

Также следует понимать, что панические атаки не обязательно являются следствием панического расстройства, причиной может быть прием некоторых препаратов, депрессии, фобии, эндокринологические заболевания и прочее.

Все симптомы можно подразделить на две группы: вегетативные (проявления нарушения работы внутренних органов) и эмоциональные.

Выделяют следующие вегетативные симптомы панической атаки:

сердечные (учащенное сердцебиение, нарушение ритма сердца, увеличение или снижение давления);
дыхательные (одышка, удушье, нехватка воздуха, просто затрудненное дыхание);
нарушения желудочно-кишечных и вестибулярных функций (нарушения пищеварения, тошнота, рвота, боли в желудке, отрыжка, сухость во рту, запоры или поносы, головокружения, неуверенная походка и прочее);
нарушения терморегуляции (снижение или повышение температуры) и потоотделения.

Эмоциональных симптомов достаточно много. Наиболее характерным из них является чувство беспричинного страха, зачастую переходящего в панику. Иногда этот страх переходит в конкретную форму – например, человек боится заболеть, упасть, сойти с ума, каким-либо образом опозориться перед окружающими. Иногда приступы протекают без чувства страха, но у больного наблюдается депрессия, тоска, или же наоборот – раздражение, перерастающее в агрессию. У некоторых развивается агарофобия, т.е. боязнь открытых пространств, другие не могут находиться в магазине, метро, выходить из дому или оставаться одному.

При нетипичных случаях панического расстройства больной жалуется на различные боли – в животе, позвоночнике, головную боль, ощущения жара, кома в горле, проблемы с голосом и речью, слабость в руках или ногах, мышечное напряжение и рвоту.

На фоне всех этих симптомов развиваются депрессивные расстройства – пропадает интерес к окружающему, снижается социальная активность, больной постоянно чувствует усталость, слабость, у него пропадает аппетит, нарушается сон, возникают сексуальные проблемы.

Врачи выделяют несколько типов панических атак, каждый из которых имеет свои характерные симптомы.

Для симпатоадреналового приступа характерны боль в области сердца или головная боль, увеличенное сердцебиение, повышение пульса, артериального давления и температуры тела. Лицо краснеет или бледнеет, человека знобит. Бывают приступы беспричинного страха. После приступа отмечается обильное мочеиспускание – это случается из-за усиленной работы почек при повышенном давлении.

Вагоинсулярный приступ проявляется через чувство тошноты, головокружения, ощущение нехватки воздуха. Человек потеет, у него падает артериальное давление, частота пульса, снижается температура тела. Иногда возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом – боли в животе, метеоризм, урчание и т.д. Приступы учащаются из-за стрессов, волнения или переутомления. После приступа больной испытывает недомогание, чувствует себя разбитым и слабым на протяжении нескольких дней.

Наш организм сложно вывести из равновесия, поскольку он является очень самоорганизованной и самодостаточной системой, выработанной веками эволюции. Однако едва ли не любое эмоциональное переживание может нарушить этот баланс на некоторое время. После такого воздействия наш организм возвращает в норму нервная система, а именно та ее часть, которую называют вегетативной. Многое зависит от состояния нашего здоровья – чем человек здоровее, тем быстрее будет восстановлено равновесие. Однако в силу некоторых причин этого может не произойти. Тогда и возникают «неизвестно откуда» взявшиеся болезни, в том числе и панические состояния.

В определенные периоды жизни паническими расстройствами страдают до 4% населения. Чаще всего это люди в возрасте от 20 до 40 лет. Также существует зависимость от пола – женщины заболевают чаще мужчин примерно в 2 раза. Хотя с большой долей вероятности можно предположить, что большинство из нас хотя бы раз в жизни ощущали нечто подобное панической атаке.

Предрасположенность к паническим атакам можно также определить по внешности человека. Такие люди обычно высокого роста, худые, с длинной шеей, узкими плечами, длинными и тонкими руками и ногами. Они эмоциональны, впечатлительны, проявляют неуверенность в себе и излишнее беспокойство. Однако это всего лишь предрасположенность, а не окончательный диагноз.

Вот основные факторы, которые могут вызвать развитие панических состояний:

неврозы, стрессы, различные психоэмоциональные напряжения;
заболевания надпочечников, щитовидной железы, половых желез;
наследственная предрасположенность;
эндокринная перестройка организма;
травмы и опухоли головного мозга, инсульты.

Безусловно, страхи и повышенная тревожность, особенно на фоне происходящих в жизни будущей матери изменений, могут повлиять на развитие панических атак. Какие же страхи характерны для беременных?

У многих женщин во время беременности часто меняется настроение, что способствует увеличению числа различных страхов и опасений, а это может привести к появлению панических атак. Самым большим страхом, безусловно, является страх потерять ребенка. На фоне этого все остальные страхи кажутся уже незначительными и отходят на второй план.

На разных строках беременности этот страх может трансформироваться в разные формы: страх выкидыша или замершей беременности (первый триместр), после он может трансформироваться в страх прерывания беременности по медицинским показаниям (второй триместр) и страх преждевременных родов (третий триместр).

Следующим идет страх за состояние ребенка. Женщина переживает, чтобы ее состояние или заболевание не отразилось в будущем на здоровье ребенка.

Третье место занимает страх за будущее ребенка, переживания по поводу того, сможет ли будущая мать обеспечить ребенку все необходимое.

Если беременность не запланирована, женщина может бояться рассказать о ней мужу или партнеру. Многие боятся родов, боятся тех изменений, которые в процессе беременности претерпит их тело, боятся, останется ли у них время на себя после рождения ребенка. Существует и много других страхов.

С этими страхами надо бороться. Способов достаточно много – нужно лишь выбрать наиболее подходящий, но об этом немного позже.

Риск возникновения панических атак во время беременности

Как отмечают врачи, панические атаки при беременности являются достаточно частым явлением, чему могут способствовать происходящие изменения гормонального фона. Однако влияние беременности на возникновение панических состояний предсказать невозможно. Если у беременной и раньше были приступы паники, они могут участиться, т.к. женщина в этот период более тревожна. Иногда беременность способствует прекращению панических атак, поскольку все внимание женщины теперь приковано к будущему ребенку. А иногда панические атаки начинаются именно в период беременности.

Дополнительными факторами, которые влияют на возникновение панических атак, могут быть:

депрессия или продолжительный стресс;
физическое и умственное переутомление;
завышенные требования к себе, постоянное желание держать все под контролем.

Панические атаки не являются противопоказанием к беременности, однако мышечное напряжение, испытываемое организмом во время приступа, может привести к гипертонусу матки, что может спровоцировать выкидыш. Поэтому наилучшим выходом будет избегать ситуаций, вызывающих панику и обязательно обратиться к врачу, чтобы он оценил риск и оказал квалифицированную помощь.

С паническими атаками можно бороться с помощью психотерапии либо лекарственных средств (антидепрессантов и транквилизаторов). Конечно же, при беременности предпочтение следует отдавать именно психотерапии, также применять упражнения на расслабление, различные дыхательные техники. Кроме того, желательно подготовиться к беременности, по возможности устранив провоцирующие тревогу причины, повысить стрессоустойчивость организма.

Психотерапевт может помочь либо устранить только симптом, либо найти и устранить неосознаваемую причину расстройства. В первом случае врач научит вас самостоятельно справляться с паническими атаками. Это достигается путем использования методик, позволяющих снизить уровень страха во время приступа и уменьшить тревожные предчувствия. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа действий. Во втором случае, психотерапевт не только помогает выработать поведенческие навыки во время приступа паники, но и анализирует возможные причины расстройства.

Также современная медицина может предложить немало эффективных немедикаментозных методов, которые помогут избавиться от панических атак. Это фототерапия (ее другое название – светотерапия), хромотерапия (лечение цветом), вибротерапия, воздействие инфракрасным излучением. Эффективным средством, помогающим справиться с паническими атаками, может стать ароматерапия, фитотерапия и иглоукалывание.

Если у вас панические атаки, помните:

стресс и беспокойство вызывают не только психические, но и физические изменения в вашем организме;
наиболее эффективный способ лечения – это усвоение навыков борьбы со стрессом, а не применение лекарственных препаратов;
изучите какой-нибудь метод релаксации и ежедневно его применяйте для снятия мышечного напряжения;
делайте больше физических упражнений, занимайтесь тем, что доставляет вам удовольствие;
обдумайте, какие из ваших тревог необоснованны и обсудите, желательно с врачем-психотерапевтом, как их можно преодолеть в случае появления;
выявите события, которые провоцируют необоснованное волнение, и постарайтесь составить план своих действий в такой ситуации.

Помните, что антидепрессанты и транквилизаторы при беременности противопоказаны, так как оказывают отрицательное влияние на развитие плода. Их прием следует прекратить не позже чем за два месяца до предполагаемой беременности.

Больше смотрите комедий, читайте хорошие книги, делайте все, что поможет вам забыть о грустных мыслях и тревогах.

Панические атаки каждая из страдающих ими беременных женщин переносит по-своему. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних приступы становятся сильнее, учащаются обмороки, у других и голова перестает кружиться.

Хотя сами по себе панические атаки не несут угрозы жизни женщины, они могут осложнить протекание беременности. Например, если у будущей матери давление понижено, у ребенка может возникнуть дефицит питательных веществ и кислорода, что отрицательно скажется на развитии плода. При болях в сердце нужно непременно обратиться к кардиологу, чтобы исключить возможный риск. Апатия, общее поддавленное состояние психики также могут негативно отразиться на состоянии как ребенка, так и самой женщины. Поэтому беременной женщине следует научиться справляться с паническими атаками или хотя бы уменьшать их интенсивность и последствия.

Как и для любой другой болезни, большое значение для борьбы с паническими атаками имеет профилактика. Ее правила довольно просты:

Источник:
Беременность и панические атаки
К врачам общей практики часто обращаются пациенты с жалобами на постоянную одышку, повышенное потоотделение, головокружения, боли в области сердца. Некоторые жалуются на дрожание, ощущение
http://zdorovat.ru/pa-i-vsd/beremennost-i-panicheskie-ataki

Самочувствие после панических атак

Панические атаки приходят зачастую внезапно. Они проявляют себя целым набором соматических симптомов: сильное сердцебиение, потливость, одышка, тремор, – и сопутствующими негативными психоэмоциональными реакциями: нарастающие растерянность, страх и тревога, переходящие собственно в состояние паники.

Пациенты, переживающие первые панические атаки, чаще всего подозревают у себя предынфарктное состояние или начало гипертонического криза, настолько тяжелы эти приступы для неподготовленного человека. Если же панические атаки становятся хроническими, то тоже вряд ли корректно говорить об адаптации к ним, об улучшении общего самочувствия во время атак. Напротив, переживший когда-либо панику и узнавший, что именно с ним происходило, проштудирует гору специальной литературы, пороется в интернете и будет с ужасом ждать новых приступов.

Приступы паники тяжело переносятся организмом, хотя принято считать, что существенного вреда здоровью они не причиняют и проходят без последствий. Однако общее состояние у любого человека, пережившего панику, можно сравнить с состоянием послеоперационного больного. Хотя в чем-то самочувствие «паникера» после приступа даже хуже, чем у пациента после операции. Многие современные хирургические манипуляции с телом человека, в первую очередь проводимые под местным наркозом и проходящие успешно, с желаемым результатом, в качестве поощрительного бонуса дарят «потерпевшему» радость «эйфории последействия», когда он оказывается в своей палате и счастливо отходит ко сну.

Панические атаки гораздо более жестко обходятся со своими «клиентами»: любой человек после приступа паники разбит, ослаблен, заторможен, вял. Его психоэмоциональное состояние еще хуже физического. Многие, едва успев отойти от стресса, впадают в самобичевание, обвиняют себя в том, что не могут совладать с паникой, «взять себя в руки». Кто-то утверждается в мысли, что врачи ошиблись, и это наверняка «все-таки сердце», или «все-таки гипертония». И все без исключения после приступа расстроены и угнетены.

Задача пациента, пережившего приступ паники – как можно быстрее восстановиться для полноценной жизни, чтобы перестать чувствовать себя «за бортом» этой жизни, перестать сожалеть об упущенных возможностях (ведь кто-то из-за паники может и в самолет своевременно не сесть) и начать смотреть в будущее.

Как ни странно, и здесь слово «соберись» совершенно не работает. Наоборот, после паники необходима некоторая разобранность еще на некоторое время. Если условия позволяют (например, если приступ произошел дома), желательно полежать в удобной позе, подложив под ноги подушку или валик из пледа. А для полного комфорта можно сменить одежду (потливость – характерный спутник панической атаки), принять расслабляющий душ или даже ванну с хвойным экстрактом, растереться сухим жестким полотенцем. И тогда уже лежать…

Тому, кого паническая атака навестила в рассветный или утренний час, желательно остаться дома, полежать подольше, позволить себе расслабиться, возможно, еще поспать. Конечно, далеко не у каждого есть такая возможность. Ответственная работа с жестким графиком зачастую подчиняет себе человека целиком. Статистика подтверждает прямую связь между трудностью и напряженностью работы и подверженностью работника паническим атакам.

Тому, чей начальник еще не утратил своей человечности, или у кого есть внимательный, вдумчивый участковый врач, который не обвинит в симуляции, а поймет серьезность состояния и найдет возможность подержать пациента дома денек-другой, повезло по-крупному. Скорее всего, этот человек сможет рассчитывать на поддержку средового окружения на протяжении всего временного периода, который ему потребуется для полного избавления от панических атак.

Конечно, непосредственно после панической атаки мчаться на службу, да еще и садиться за руль крайне нежелательно. Тем, у кого нет выбора, не рекомендуется пользоваться как личным автотранспортом, так и услугами метрополитена. Садиться за руль после панической атаки крайне нежелательно, спускаться под землю и ехать в переполненном поезде – тоже. Лучше всего поехать на работу на такси.

Пожалуй, лучше всего поделиться с коллегами и руководителем своей проблемой. Пусть в этот день вас не перегружают. Если ваша работа не требует абсолютной стрессоустойчивости, если вы не служите в полиции или вооруженных силах, не работаете спасателем, а выполняете свои обязанности в офисе, в относительно спокойной обстановке – скорее всего, сослуживцы без труда «прикроют» вас. Если ваша служба проходит в условиях повышенной ответственности, тем более нужно сообщить руководству, что сегодня вам нездоровится. Помните – у вас восстановительный период, и приступ паники, скорее всего, означает, что вы длительное время были напряжены, что у вас переутомление и что пора, наконец, задуматься об отпуске.

Пить крепкий черный кофе и выкуривать одну сигарету за другой в течение первых часов после панической атаки нежелательно. Лучше попить травяного чая с успокаивающим и расслабляющим эффектом.

А самое главное – не быть излишне требовательными к себе, не требовать от организма, перенесшего паническую атаку, слишком многого. Пришло время полениться. Если вы после работы регулярно ходите в спортивный зал и изнуряете себя тренировками, сегодня самое время от этого воздержаться, не мучаясь чувством вины. Максимум, что вы можете себе позволить – это проплыть в бассейне пару дорожек. И, конечно, постараться сфокусироваться на приятных мыслях, воспоминаниях, ожиданиях. Обдумать предстоящий отпуск (а не грядущую проверку на службе), посмотреть по телевизору комедию вместо триллера или новостей. Оберегайте себя от негативных впечатлений и тяжелых людей хотя бы в этот период, пока вы ослаблены, и ваша чувствительность обострена.

Вы заслужили как физический, так и моральный отдых – и ваш организм только что вам об этом просигнализировал. Прислушайтесь к нему, ведь это ваш самый лучший друг и советчик.

Источник:
Самочувствие после панических атак
Что делать при плохом состоянии после приступа панической атаки, все о Вашем самочувствии, слабости и других симптомах читайте в статье.
http://panicheskie-ataki.com/dushevnoe-sostoyanie/samochuvstvie.html

Тревожность и панические атаки при климаксе: причины, профилактика, методы лечения

Гормональные изменения, жизненные неурядицы, проблемы со сном, беспокойство о своём внешнем виде, возрасте и отсутствии возможности рожать детей — все эти факторы обусловлены климаксом, и каждый из них может вызывать перепады настроения, стресс, подавленность и ухудшение общего самочувствия у женщин.

Перименопауза — период репродуктивной жизни, предшествующий последнему менструальному циклу. В это время в организме женщины происходят существенные физиологические изменения. Эти изменения приводят к обозначенным выше проблемам и в конечном итоге становятся причиной тревожности.

Менопауза наступает в тот момент, когда со дня последней менструации проходит двенадцать месяцев. Симптомы перименопаузы могут продолжиться в менопаузе, но обычно они проявляются уже менее часто.

Согласно исследованиям, 23% женщин переживают тревожность во время перименопаузы, и этот симптом далеко не всегда связан с депрессией.

Это нормально, когда женщина чувствует беспокойство или депрессию во время перименопаузы, но частые и острые приступы тревожности или панические атаки не являются типичными симптомами менопаузы.

Изменения в организме наряду с беспокойством по поводу старения могут обусловить высокую тревожность

Некоторые женщины могут чувствовать грусть или беспокойство во время климакса, поскольку в теле происходят важные изменения, такие как потеря способности иметь детей. Другие женщины могут чувствовать облегчение от осознания того, что теперь им не следует беспокоиться о нежелательной беременности.

Кроме того, женщины могут проходить через важные периоды жизни в годы менопаузы. Их дети в такое время часто оставляют дом, а родители или супруг могут заболеть или даже умереть от старости. Все эти факторы могут способствовать повышению чувства тревожности.

Гормональные изменения, которые происходят во время менопаузы, могут также обострять беспокойство. В частности, речь идёт о снижении уровня эстрогена и прогестерона.

Психологические симптомы перименопаузы могут исчезнуть при достижении менопаузы. В постменопаузный период женщина входит, когда уровень её гормонов уже более сбалансирован.

Для лечения симптомов менопаузы не редко применяется заместительная гормональная (ЗГТ) и другие виды терапии. Некоторые женщины представляют собой не лучших кандидатов для ЗГТ, а потому должны принимать решение о применении данного лечения после консультации с врачом.

Если женщина проходит через менопаузу и переживает высокий уровень тревожности, ей могут подойти негормональные лекарственные средства, но их применение также следует обсуждать с доктором.

Женщины с умеренными и тяжёлыми случаями тревожности могут использовать популярные типы антидепрессантов, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

СИОЗС часто помогают уменьшить симптомы тревожности. Однако, согласно исследованиям, те женщины, которые принимают такие препараты, имеют побочные эффекты, влияющие на сексуальную жизнь. Эти побочные эффекты могут включать снижение либидо, трудности возбуждения и достижения оргазма.

Для женщин, которые сталкиваются с побочными эффектами от СИОЗС, доступны другие типы антидепрессантов. Они включают новые типы лекарственных средств, такие как бупропион и дулоксетин.

Старые и проверенны антидепрессанты, такие как трициклические и ингибиторы моноаминоксидазы, не связаны с сексуальными расстройствами. Однако они могут вызвать другие побочные эффекты.

Снижение порций принимаемых препаратов может уменьшить побочные эффекты для некоторых людей, которые сталкиваются с сексуальными расстройствами при приёме антидепрессантов. Однако каждому пациенту важно перед снижением дозы консультироваться с врачом, поскольку прекращение приёма подобных препаратов может вызвать серьёзные последствия.

Здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения, может существенно снизить проявления тревожности

Врачи уверены, что следование правилам здорового образа жизни может снизить симптомы менопаузы и уменьшить панические атаки.

Регулярные лёгкие упражнения могут значительно понизить уровень тревожности. Женщинам, которые проходят через перименопаузу, следует выбрать ряд любимых упражнений, которые они будут совершать ежедневно. Прогулки, бег, плавание или йога — всё это поможет понизить нервную энергию и ослабить симптомы тревожности. Алкоголь и антидерпессанты способны ухудшить тревожность.

Акупунктура может быть эффективной и для снижения тревожности, и для смягчения других симптомов менопаузы.

Продолжительный и качественный сон важен для снижения тревожности. Однако женщины, которые проходят через климакс, часто спят плохо из-за ночных потоотделений, вызванных изменением гормонального фона.

Некоторые люди улучшают свой сон ведением специального журнала. Они заводят блокнот или тетрадку, в которую записывают все свои самые тревожные мысли и таким образом успокаивают себя.

В западных странах существуют группы поддержки для женщин, переживающих период менопаузы. В таких группах люди с похожими проблемами собираются вместе и обсуждают вопросы, которые их беспокоят. Совместные беседы помогают им преодолеть беспокойство.

Если женщина во время менопаузы переживает тревожность, но не хочет участвовать в группах поддержки, она может просто поговорить о том, что её тревожит, с близкими друзьями.

Очень важно, чтобы женщина уделяла себе время. Определённые виды активности, такие как садоводство, чтение, медитация, йога — отличные способы для концентрации на себе, достижения хорошего самочувствия и релаксации.

Панические атаки часто следует расценивать не как симптом, а как реакцию на климакс

Многие женщины во время менопаузы сталкиваются с паническими атаками. Поскольку пациентки, которые переживали панические атаки до наступления менопаузы, более подвержены им в период климакса, врачи часто рассматривают панические атаки не как симптом, а как реакцию на менопаузу.

Когда у кого-то наступает паническая атака, он чувствует интенсивную тревожность или обречённость. Это чувство может сопровождаться физическими симптомами, такими как:

Панические атаки в большинстве случаев продолжаются от десяти до тридцати минут, но они имеют свойство эпизодически повторяться сериями, которые длятся часами.

Многие люди, сталкивающиеся с паническими атаками первый раз, переживают о том, что у них наблюдается сердечный приступ или нервный срыв. Паническая атака может стать одним из самых страшных опытов в жизни человека.

Если женщина пережила паническую атаку, ей следует поговорить об этом со своим врачом, который может предписать медикаментозное лечение или порекомендовать психотерапию, которая также способна помочь.

Терапевтические техники, основанные на практике осознанности, могут также стать профилактикой от панических атак. В таких случаях люди концентрируются на мыслях и физических симптомах, сопровождающих панические атаки, и узнают, как управлять ими.

Панические атаки могут быть вызваны нарушением дыхания, например, если вы пытаетесь вдохнуть больше, чем может ваше тело, или дышите слишком часто. Понимание процесса контроля за дыханием может помочь вам, когда вы переживаете высокую тревожность, или позволит контролировать панические атаки.

Пережить паническую атаку будет легче, если во время её прихода с вами будет кто-то из близких людей. Это человек успокоит, взбодрит с тем, чтобы снизить частоту дыхания, и останется с вами до тех пор, пока атака не пройдёт.

Здоровый образ жизни также поможет снизить интенсивность и частоту панических атак. Он включает:

использование здоровой, сбалансированной диеты с большим количеством свежих овощей и фруктов;

отказ от алкоголя;

снижение употребления кофеина;

использование саморасслабляющих техник;

нахождение на свежем воздухе.