Как остановить симпато-адреналовый криз — профилактика и лечение панических атак
Симпато-адреналовый криз, который еще называют панической атакой, является одним из проявления ВСД (вегето-сосудистой дистонии) гипертензивного типа.
Это состояние представляет собой скорее не заболевание, а состояние, проявляющееся в виде острого приступа, который сопровождается повышением частоты сердцебиения, болью в груди, резким скачком артериального давления вверх, а также эмоциональным ощущением страха.
Самое частое время для наступления криза – это вторая половина дня или ночь.
Объясняется этот факт просто – за день организм накапливает как физическую, так и эмоциональную усталость, что может стать причиной панической атаки.
Подробней о панических атаках читайте в наших материалах:
Согласно статистике симптомы приступа паники проявляются у 45 – 70 % мирового населения, что составляет внушительную цифру. Причем зачастую первый .
Внезапные приступы паники способны в значительной мере осложнять жизнь своим жертвам. У многих в результате таких состояний развивается депресс.
Вегетативный криз — непонятое, неприятное для человека, состояние тревоги со страхом и разными соматическими проявлениями. Применение специалис.
Что происходит во время криза
Давайте детальнее разберем, что происходит во время наступления симпато-адреналового криза.
Физические проявления: возникает головная боль, сбивается дыхание, появляется ощущение нехватки воздуха, по всему телу проходит дрожь, может быть нарушена чувствительность кожных покровов, даже легкое прикосновение вызывает болевые ощущения, конечности холодеют, температура тела повышается.
Кроме того, как уже было сказано выше, учащается сердцебиение и повышается давление.
Эмоциональные проявления: у пациента появляется ощущение страха, часто человек испытывает боязнь близкой смерти, необоснованный ужас, перестает доверятьокружающим и считает, что находится в опасности.
Как правило, длительность криза не превышает 1-2 часов, хотя некоторые пациенты утверждают, что на самом деле паническая атака длится гораздо дольше – до 8 часов. Однако даже за такой краткий период организм подвергается колоссальному испытанию и переживает большой стресс.
Окончание приступа происходит внезапно и характеризуется чувством бессилия, ослабленности.
Напряженная работа почек в период криза имеет своим результатом обильное мочеиспускание, причем моча становится очень светлой.
На данный момент медицинская практика показывает, что лечение симпато адреналовых кризов проходит достаточно успешно.
Современные методики и лекарственные средства, подобранные профессиональным врачом, дают положительный эффект и помогают справляться с таким состоянием. Однако без желания самого пациента преодолеть паническое состояние специалист не сможет помочь в полной мере.
Поэтому только при взаимодействии врача и пациента можно добиться максимального эффекта и индивидуальные преодолеть факторы, провоцирующие развитие симпато-адреналового криза.
Причины кризов
Одно только понятие «криз» в названии рассматриваемого состояния указывает на наличие экстремальной для организма ситуации, которая приводит к негативной реакции. Какие причины могут спровоцировать симпато адреналовые кризы?
Это могут быть как внутренние психологические или физические проблемы, так и факторы извне, вызывающие эмоциональные расстройства.
Внутренние психологические причины
Приступами панических атак часто страдают люди, которые привыкли подавлять свои эмоции.
Они не могут позволить себе полностью пережить какие-либо потрясения, как положительные, так и отрицательные, и вследствие этого живут в состоянии стресса.
Однако эмоции, накапливаемые длительный период, могут негативно повлиять не только моральное состояние человека, но и на организм, найдя выход в симпато-адреналовом приступе.
Также к этой категории факторов влияния можно отнести вредные привычки.
Внутренние физические причины
К ним относятся различные нарушения здоровья, которые могут спровоцировать симпато-адреналовый криз.
Среди них:
- новообразование (опухоль) в мозговой части надпочечника, которое способствует выбросу высокого объема адреналина в кровь (причем независимо от психологического состояния пациента);
- нарушения, способствующие повышению стимуляции центрального отдела симпатической системы в спинном мозгу (опухоль спинного мозга, позвоночника, ишемия);
- наличие патологической импульсации связанных с симпатической системой и гипоталамусом участков головного мозга (сходно с эпилептическими приступами);
- наличие нейроинфекции, а также перенесенное в прошлом заболевание, связанное с нейроинфекцией;
- перенесенные черепно-мозговые травмы;
- нарушение нормального баланса гормонов в организме;
- некоторые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.
Внешние факторы
В первую очередь, к этой категории причин относятся эмоциональные нагрузки, возникающие в результате каких-либо событий, затрагивающих пациента.
Они могут быть как положительными, так и отрицательными (чаще провоцируют приступ панической атаки).
При сильном психологическом потрясении головной мозг дает надпочечникам команду к выбросу большого количества адреналина, что и приводит к симпато-адреналовому кризу.
Помимо этого, внешним фактором может быть склонность близких родственников к приступам паники, что может вызвать наследственную предрасположенность.
Следует отметить, что у одного пациента симпато-адреналовый криз могут провоцировать разные факторы, и не всегда они будут одними и теми же при повторных приступах.
Характерны симптомы и признаки
Симпато-адреналовый криз развивается достаточно стремительно, и, как правило, симптомы проявляются в совокупности.
Симпато адреналовый криз имеет такие характерные симптомы:
- затруднение дыхания, ощущения тяжести, сжатия в груди;
- ощущение холода или жара, появление тремора конечностей;
- побледнение кожных покровов;
- резкое повышение артериального давления, спазм сосудов;
- головная боль, ощущение пульсации;
- повышенная частота сердцебиения, аритмия;
- сухость во рту;
- эмоциональное ощущение безосновательного ужаса, страх смерти.
Лечение симпато-адреналового криза
Процесс лечения, как правило, сочетает и применение медикаментов, и психотерапию. Также важны профилактические мероприятия, соблюдение пациентом некоторых правил жизнедеятельности.
Неотложная помощь при приступе
Обычно неотложная помощь при симпато адреналовом кризе не требуется, т.к.в момент приближения приступа пациент может справиться с ним самостоятельно, взяв под контроль свое психоэмоциональное состояние.
Однако, в сложных случаях возможно применение успокоительных препаратов, которые в краткие сроки снимают проявления криза, или же другое воздействие согласно симптомам (например, использование препаратом для понижения давления).
Медикаментозное лечение
Для лечения при первых симптомах симпато-адреналового криза применяют такие группы лекартсвенных средств:
- Транквилизаторы. Например, алпразолам, феназепам. Используются для того, чтобы снизить возбудимость ЦНС (центральной нервной системы). Препаратыэтой группы назначают также для профилактики приступов. Однако следует знать, что транквилизаторы не устраняют причину криза, а лишь снимают симптомы, поэтому не рекомендуется длительное применение таких препаратов. Как правило, их назначают в начале лечения, до выявления причин, вызывающих панические атаки.
- Бета-адреноблокаторы. Препараты данной группы нейтрализуют действие адреналина, поэтому используются для купирования приступа или предупреждения криза при проявлении первых симптомов. К таким препаратам относятся атенолол, анаприлин.
- Антидепрессанты (паксил, ципралекс). Для получения положительного эффекта такие препараты рекомендуется применять на протяжении длительного срока (6-12 месяцев). Однако после отмены антидепрессантов возможен рецидив симпато-адреналового криза.
- Растительные лекарственные средства, оказывающие седативное действие (шалфей, пустырник, валериана и другие). Используются как альтернатива сложным успокаивающим препаратам. Положительный эффект достигается после приема курсом длительностью от 6 до 12 месяцев.
Психотерапевтическое лечение
Работа пациента с психотерапевтом позволяет добиться высоких результатов в преодолении приступов паники.
Опытный врач поможет выявить причины кризов, а потом вместе с пациентом проработать их и нейтрализовать.
На данный момент существует несколько методик, с помощью которых решается проблема симпато-адреналовых кризов, поэтому есть возможность подобрать определенную технологию лечения индивидуально для каждого конкретного случая.
Меры профилактики
Такие факторы, как диета, режим дня, физические нагрузки не имеют решающего значения для преодоления приступов. Однако соблюдение простых мер профилактики позволит снизить частоту кризов и смягчить их протекание.
К мерам профилактики относятся:
- прогулки на свежем воздухе, умеренная, но регулярная физическая нагрузка;
- полноценный сон;
- правильно питание, прием необходимых витаминов и минералов, желательно делить пищу на более мелкие порции, но увеличить количество приемов;
- отказ от алкогольных напитков и энергетиков;
- сократить время, отводимое на просмотр телевизора, чтение новостей в интернете, чтобы снизить риск получения негативных эмоций;
- по возможности рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.
Иные околососудистые кризы
Схожую симптоматику имеют ликвородинамический криз, гемолитический криз, вагоинсулярный криз, вегето-сосудистый пароксизм.
Однако причины возникновения всех этих приступов различны, поэтому и лечение подбирается индивидуально в каждом случае.
Именно поэтому при проявлении тревожных симптомов следует обратиться к врачу, который, проведя диагностические мероприятия, сможет точно установить вид криза и назначить необходимый лечебный курс.
Видео: Панические атаки — что это такое?
Панические атаки или симпато адреналовый криз — очень распространенная проблема. Лечить их берутся многие, но положительных результатов добиваются далеко не все.
Симпато адреналовый криз — тяжелое проявление ВСД
Вегето-сосудистая дистония доставляет немало проблем носителям этого синдрома, лишает их нормальной, полноценной жизни. Одно из наиболее тяжелых ее проявлений — симпато-адреналовый криз. Это состояние начинается внезапно, характерное время — вторая половина дня или ночь. Сопровождают приступ резкие колебания артериального давления и панический, неконтролируемый страх внезапной смерти. Заканчивается симпато-адреналовый криз тоже внезапно, полностью лишая человека сил на несколько часов.
Характер проявления
У людей, которые хотя бы единственный раз испытали на себе, что это такое, симпатоадреналовый криз оставляет тяжелейшее впечатление и мучительный страх повторения приступа. Проявление симпатоадреналовых кризов, или, как их принято называть в международной классификации болезней, панических атак, широко распространено. Их диагностирование и терапия могут быть длительными и сложными, но комплексом медикаментозных и психотерапевтических мер можно добиться положительных результатов.
Важно! Симпато-адреналовый криз не является показателем заболевания внутренних органов, но игнорирование его симптомов и не начатое вовремя лечение расстройства могут вызвать серьезные осложнения в организме.
В момент начала симпатоадреналового криза происходит вброс в кровь адреналина в большом количестве, происходит своего рода передозировка этим гормоном. При проявлении адреналового криза всегда отмечаются как физические, так и эмоциональные признаки. Физически наблюдается следующее:
- резко растет давление;
- увеличивается частота сердечных сокращений;
- ощущается недостаток воздуха, нередко сбивается дыхание;
- начинается внезапная головная боль;
- тело охватывает дрожь;
- холодеют руки и ноги;
- растет температура тела;
- чувствительность кожных покровов повышается, вплоть до болевых ощущений.
Со стороны эмоций проявляются:
- панический страх, обычно связанный с ощущением неизбежной смерти;
- необоснованные чувства ужаса и опасности;
- недоверие к окружающим.
Продолжительность симпато-адреналового криза обычно не превышает двух часов, а может быть и очень короткой, всего несколько минут. Но даже за короткий промежуток времени организм испытывает такие колоссальные нагрузки, что человек выходит из приступа обессиленным физически и напуганным, опустошенным эмоционально.
К симптомам симпатоадреналового криза относится также обильное мочеиспускание после окончания приступа. Это объясняется напряженной работой почек под влиянием повышенного давления во время криза.
Причины появления кризов
Причины симпатоадреналовых кризов лежат как внутри человека — физиология, психология, так и во внешнем окружающем мире.
К психологическим причинам можно отнести склонность человека подавлять свои эмоции. Тот, кто не привык или не позволяет себе в полной мере пережить потрясение, хорошее или плохое, накапливает стресс, примиряется с жизнью в этом состоянии. Накапливаясь, эмоции негативно влияют на организм и ищут выход в симпато-адреналовом кризе.
Неблагоприятно воздействуют на регулирующую функцию нервной системы алкоголь, курение, наркотические вещества, а также многообразные, часто влияющие весьма избирательно, внешние факторы. Например, переезд в другую климатическую зону, интенсивная солнечная радиация, что-то иное. Существует теория о наследственной предрасположенности к появлению симптомов адреналового криза, в частности, особенности поведения — эгоистичное, демонстративное, а также тревожный тип личности.
Среди внутренних физических причин, которые способны спровоцировать симпатоадреналовый криз, можно назвать следующие проблемы со здоровьем:
- опухоли надпочечника, вызывающие неконтролируемый адреналиновый выброс в кровь;
- опухоли спинного мозга, позвоночника, ишемия;
- существующая или перенесенная в прошлом нейроинфекция;
- перенесенные черепно-мозговые травмы;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- нарушения гормонального фона — половое созревание у подростков, беременность, климакс, предменструальный синдром у женщин, сексуальные дисфункции;
- заболевания системы пищеварения, желудочно-кишечного тракта.
Диагностика патологии
Диагностировать симпато-адреналовый криз необходимо, основываясь на его проявлениях. Для подтверждения диагноза адреналового криза проводится детальное изучение анамнеза, выясняется вероятность наследственных причин этого расстройства. Врач расспрашивает о вредных привычках, рационе, о психологическом окружении, в котором пациент существует. Симпатоадреналовый криз имеет множество симптомов, поэтому потребовалось выработать диагностические критерии:
- приступы повторны, периодичны, спонтанны, непредсказуемы;
- реальная угроза или конкретная причина отсутствуют;
- имеют место вегетативные симптомы в виде тахикардии, гипертензии;
- присутствует неконтролируемая тревожность, страх возникновения повторных приступов, а также мест и ситуаций, связанных с приступами;
- отсутствуют патологии с подобной клинической картиной.
Симпато адреналовый криз важно отличить от заболеваний, которые вызваны нарушениями сердечно-сосудистой, эндокринной систем, метаболическими расстройствами. С этой целью проводится дифференцированная диагностика с рядом заболеваний:
- гипертиреозом;
- патологией надпочечников, вызванным болезнью Аддисона первичным надпочечниковым кризом;
- опухолями ЦНС;
- отдельными формами эпилепсии;
- бронхиальной астмой с выраженными расстройствами дыхания;
- наличием психических заболеваний, фобий;
- посттравматическим стрессом.
Для постановки диагноза адреналового криза врачи назначают комплексное обследование — электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сердца, надпочечников, щитовидной железы. Пациенту назначается томография головного мозга, исследование спинного мозга, консультация невропатолога.
Первая помощь при приступе
В неотложной помощи при симпато-адреналовом кризе чаще всего нет необходимости. Человек может побороть приступ самостоятельно, особенно если он способен взять свое состояние под контроль. Приступ требует от окружающих больного правильного реагирования. Избыточное внимание, тревога о здоровье могут зафиксировать нежелательное поведение. Важно действовать так, чтобы не усиливать тревогу и переживания человека.
Если адреналовый криз начался, нужно больного успокоить, обеспечить достаточный приток свежего воздуха, расстегнуть сдавливающую одежду. Можно уложить в горизонтальное положение. Из успокаивающих препаратов стоит использовать Корвалол или Валидол, Каптоприл. Желательно измерить давление. При повышенном давлении можно дать лекарство, которое больной обычно использует для контроля гипертензии.
Если через 15–20 минут улучшение не наступит, пора вызывать скорую помощь. Приехавший врач сделает инъекцию Реланиума. Чтобы затормозить избыточную активность симпатоадреналовой системы, может предложить ввести Обзидан или Верапамил.
Терапия симпатоадреналового криза
Адреналовый криз имеет симптомы как вегетативной дисфункции в организме, так и расстройств эмоционального характера, поэтому лечение должно быть комплексным — медикаментозным и психотерапевтическим, причем важна индивидуальная схема лечения для каждого пациента. Но начинать процесс излечения необходимо с полного пересмотра образа жизни пациента.
Нужно наладить ритм жизни: достаточно отдыхать (сну уделять не менее 7–8 часов, ложиться до полуночи), избегать перегрузок физических и умственных. Рацион тоже придется менять: минимизировать жирную пищу, напитки, возбуждающие нервную систему, максимально витаминизировать рацион. Избегать стрессовых и травмирующих ситуаций, любых негативных внешних воздействий. Повысить физическую активность, особенно на свежем воздухе. Учиться расслабляться и «отрабатывать» эмоции.
Много методик работы над своим характером можно найти в интернете. Например, полезны будут советы специалиста по борьбе со страхами и психосоматикой Никиты Валерьевича Батурина.
Лечение медикаментами
Медикаментозное лечение симпатоадреналовых кризов показано прежде всего при средней и тяжелой степени течения болезни. Следующие группы препаратов могут быть назначены врачом:
- Транквилизаторы понижают возбудимость центральной нервной системы. Лекарства этого ряда снимают симптомы, но не устраняют причин адреналовых кризов. Применяются короткий период в начале лечения.
- Бета-адреноблокаторы способны нейтрализовать действие адреналина и таким образом купировать приступ или его предупредить.
- Антидепрессанты назначают на длительное время (от полугода до года), но после отмены рецидив все же возможен.
- Седативные растительные лекарства на основе шалфея, пустырника, валерианы, боярышника являются альтернативой сложных успокоительных препаратов. Курс приема длительный — 6–12 месяцев.
- Для улучшения кровоснабжения тканей, особенно при наличии их ишемии, назначают Циннаризин, Кавинтон.
- Ноотропные средства улучшают метаболизм нервных тканей.
Внимание! Категорически под запретом самостоятельный выбор лекарственных препаратов. Назначение лекарств для лечения симпатоадреналового криза производит только квалифицированный специалист.
Психотерапевтическое лечение
Уменьшить симптомы симпатоадреналовых кризов уже в начале терапии позволяет наблюдение и лечение у психотерапевта. В ходе индивидуальных или групповых психотерапевтических сеансов лечения симпато адреналового криза необходимо достигнуть двух целей:
- Убедить пациента, что от адреналового криза не нужно ожидать угрозу для жизни, осложнений, что он не является признаком тяжелой внутренней болезни.
- Изменить сложившийся стереотип поведения пациента, его отношение к окружающим людям и миру, а также к себе самому.
В ходе работы с психотерапевтом происходит выявление психологических конфликтов, которые не нашли выхода и не осознаны пациентом. В случае рецидивов приступов эффективны повторные курсы психотерапии.
Самостоятельная работа пациента над своим характером, развитие самоконтроля, способности расслабляться приблизят желаемый результат в преодолении расстройства. Полезную информацию, конкретные советы можно найти на канале психолога Никиты Валерьевича Батурина
Профилактика патологии
После успешного лечения важно закрепить выработанную в организме способность сопротивления симпато-адреналовому кризу. Профилактические меры могут не стать решающим фактором для устранения приступов, но способствуют снижению частоты повторения и смягчают протекание. Что необходимо сделать полезной привычкой:
- наладить полноценный сон, который позволяет полностью отдохнуть и проснуться бодрым;
- убрать из рациона жирную, острую пищу, употреблять больше овощей, фруктов, блюд из круп, кисломолочных продуктов;
- отказаться от алкогольных напитков, энергетиков, снизить потребление кофе;
- больше времени проводить на свежем воздухе, особенно перед сном;
- меньше смотреть телевизор, сидеть перед компьютером, ограничивать приток негативной информации;
- хорошо укрепляет нервную систему контрастный душ;
- если есть проблемы с позвоночником, полезно обратиться к массажисту или мануальному терапевту;
- заняться спортом (без перегрузок) или хотя бы увеличить физическую активность;
- практиковать дыхательную гимнастику, медитацию;
- избегать стрессовых ситуаций, неприятных эмоций;
- тренировать самоконтроль, стараться всегда держать себя в руках в стрессовой ситуации или при наступлении приступа.
Путь к полному избавлению от симптомов адреналовых кризов требует от человека иногда коренным образом менять образ жизни, расставаться с излюбленными привычками, многие из которых просто губят организм. Но тот, кто не раз пережил подобный приступ, наверняка выберет между жизнью в постоянном страхе и жизнью с разумными ограничениями последнее. И будет абсолютно прав.
Разница между ПА и адреналиновым кризом?
это очень редкое заболевание
[quote]Сообщение от Huldra
Хотелось бы узнать чем отличается паническая атака от симпатоадреналинового криза? Кого-то еще, кроме меня, размазывает на целый день. ПА, я так поняла, кратковременный приступ, острый, но кратковременный, а у меня сама ПА длится 2-3 часа, а затем, полное бессилие, невозможность даже руку поднять, в туалет доползти. Естественно ни работать, ни чего-то еще я в это время не могу. И мне ни чем не удаётся купировать приступ, если началось, то только пережить… Пробовала: анаприлин, гидазепам, большие дозы карвалола((([/quote
У меня так бывает, если жду чего-то, что напрягает и должно случится, например, какаю-то встреча и тогда ПА может затягиваться до разрешения тревожащей ситуации. Но надо отвлекаться, находить любую возможность, да даже обсудить это с кем нибудь по телефону, кто спокойно может на ваши ПА реагировать, кто-то из друзей.
Существуют три основные разновидности симпатоадреналовых кризов:
1. Паническая атака — «бомбардировка» адреналином на фоне подавленной тревоги.
Это свойственно людям, склонным к накоплению нервного напряжения. Когда эмоции, не нашедшие реализации и разрешения, «переливаются через край», тело готовится к физическому ответу на опасность и вы ощущаете это как паническую атаку.
2. Симпатоадреналовый криз на фоне аденомы надпочечника.
В этом случае в одном из надпочечников имеется небольшая доброкачественная опухоль (аденома), состоящая из клеток, вырабатывающих адреналин в избытке. Это нетрудно установить при УЗИ или МРТ надпочечников.
3. Вегетативный эпилептический приступ.
В этом случае приступ запускается патологическим эпилептическим разрядом, исходящим из клеток-нейронов вегетативной нервной системы. Установить связь между панической атакой и эпилептической активностью мозга нетрудно с помощью ЭЭГ.
Симптомы панических атак и симпатоадреналовых кризов при аденомах весьма сходны между собой, а их лечение различно.
Паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать «через не могу» и скрывать негативные эмоции. Не пережитые до конца, не разрешившиеся, эмоции вытесняются и забываются. Через какое-то время (от дней до десятков лет) накопившееся возбуждение находит разрядку в виде панической атаки.
»У меня так бывает, если жду чего-то, что напрягает и должно случится, например, какаю-то встреча и тогда ПА может затягиваться до разрешения тревожащей ситуации. Но надо отвлекаться, находить любую возможность, да даже обсудить это с кем нибудь по телефону, кто спокойно может на ваши ПА реагировать, кто-то из друзей.»
Я после и во время криза не то, что отвлечься не могу, я встать не могу и не только с постели, но и с лавочки на улице (если там прихватит) и держит меня не «до разрешения волнующей ситуации» а до победного конца, пока весь адреналин в организме не переработается, а у меня это не меньше 10-20 часов. И все транки, адреноблокаторы до фени.
Сообщение от mad bro
Существуют три основные разновидности симпатоадреналовых кризов:
1. Паническая атака — «бомбардировка» адреналином на фоне подавленной тревоги.
Это свойственно людям, склонным к накоплению нервного напряжения. Когда эмоции, не нашедшие реализации и разрешения, «переливаются через край», тело готовится к физическому ответу на опасность и вы ощущаете это как паническую атаку.
2. Симпатоадреналовый криз на фоне аденомы надпочечника.
В этом случае в одном из надпочечников имеется небольшая доброкачественная опухоль (аденома), состоящая из клеток, вырабатывающих адреналин в избытке. Это нетрудно установить при УЗИ или МРТ надпочечников.
3. Вегетативный эпилептический приступ.
В этом случае приступ запускается патологическим эпилептическим разрядом, исходящим из клеток-нейронов вегетативной нервной системы. Установить связь между панической атакой и эпилептической активностью мозга нетрудно с помощью ЭЭГ.
Симптомы панических атак и симпатоадреналовых кризов при аденомах весьма сходны между собой, а их лечение различно.
Паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать «через не могу» и скрывать негативные эмоции. Не пережитые до конца, не разрешившиеся, эмоции вытесняются и забываются. Через какое-то время (от дней до десятков лет) накопившееся возбуждение находит разрядку в виде панической атаки.
Как отличить-то все три варианта друг от друга?
Симпато-адреналовый криз — основа панических атак
Симпато-адреналовый криз: механизмы развития и клиника
Несмотря на то, что в современных стандартах понятия «симпато-адреналовый криз» нет, его механизм развития используется при оказании медицинской помощи. Такая ситуация стала возможной по двум причинам. Развитие медицинской науки значительно продвинулось вперед в области понимания природы гипертонических кризов, и выделение симпато-адреналовых является несколько устаревшим. С другой стороны, службы скорой помощи, в отсутствии времени и необходимого лабораторно-инструментального оборудования, используют понятие «симпато-адреналовый криз». Это позволяет быстро ориентироваться в методах оказания неотложной помощи.Дело в том, что основа криза состоит в повышении артериального давления под действием катехоламиновых гормонов (норадреналин и адреналин), которые вырабатываются при нормальных условиях в незначительном количестве. Основная роль этих элементов сводится к поддержанию тонуса сосудов и нервной системы. Симпато-адреналовые кризы, лечение которых основано на механизмах их развития, формируются при избыточном выбросе гормонов в кровь. Современное прочтение этого состояния причисляет его к проявлениям вегетососудистой дистонии. А в психологии и психиатрии под симпато-адреналовым кризом понимается паническая атака.
Катехоламины в организме
Катехоламины воздействуют на некоторые виды рецепторов, расположенных практически во всех отделах организма. Это так называемые «адренергические» и «дофаминергические» рецепторы.Первая группа преимущественно расположена на внутренних органах и сосудах, а вторая — в центральной нервной системе. Причем такие катехоламины, как адреналин и норадреналин, действуют на адренергические рецепторы, а при значительной концентрации — на дофамнергические.
Клиника криза
Время развития криза составляет от нескольких минут до 1,5 часов. Реже может наблюдаться развитие за 2-3 часа. В любом случае симпато-адреналовый криз, лечение которого также должно быть не более 3-х часов, имеет ряд характерных признаков.
1. Тахикардия. Под влиянием катехоламиновых гормонов происходит увеличение частоты сердцебиений.
2. Бледность. Катехоламиновые гормоны приводят к сужению капилляров.
3. Возбуждение нервной системы. Также связано с воздействием на нейроны головного мозга катехоламиновых гормонов. Они стимулируют работу большинства структур в зависимости от количества соответствующих рецепторов. Больше всего их в коре и экстрапирамидной системе. Последняя как раз и контролирует большинство эмоций. Поэтому симпато-адреналовый криз чаще всего сопровождается бурными психологическими реакциями.
4. Головные боли. Они связаны с повышением давления.
5. По окончании криза человек испытывает сильнейшую слабость. Она связана с тем, что действие катехоламиновых гормонов чрезмерно активирует клетки, приводя к истощению их энергетических запасов. Кроме того, отмечается обильное мочеиспускание.
Принципы купирования симпато-адреналовых кризов
Так как симпато-адреналовый криз развивается в результате воздействия катехоламиновых гормонов, меры первой помощи заключаются в блокировании их влияния на рецепторы. Здесь предпочтение отдается короткодействующим препаратам. В первую очередь используются бета-блокаторы как препараты, снимающие тахикардию и нормализующие артериальное давление. Для снижения возбудимости нервной системы используются седативные средства: от растительных веществ до синтетических лекарств. Все зависит от выраженности возбуждения и особенностей организма больного.
Адреналовый гипертонический криз
Симпато-адреналовый криз — основа панических атак
Симпато-адреналовый криз: механизмы развития и клиника
Несмотря на то, что в современных стандартах понятия «симпато-адреналовый криз» нет, его механизм развития используется при оказании медицинской помощи. Такая ситуация стала возможной по двум причинам. Развитие медицинской науки значительно продвинулось вперед в области понимания природы гипертонических кризов, и выделение симпато-адреналовых является несколько устаревшим. С другой стороны, службы скорой помощи, в отсутствии времени и необходимого лабораторно-инструментального оборудования, используют понятие «симпато-адреналовый криз». Это позволяет быстро ориентироваться в методах оказания неотложной помощи.Дело в том, что основа криза состоит в повышении артериального давления под действием катехоламиновых гормонов (норадреналин и адреналин), которые вырабатываются при нормальных условиях в незначительном количестве. Основная роль этих элементов сводится к поддержанию тонуса сосудов и нервной системы. Симпато-адреналовые кризы, лечение которых основано на механизмах их развития, формируются при избыточном выбросе гормонов в кровь. Современное прочтение этого состояния причисляет его к проявлениям вегетососудистой дистонии. А в психологии и психиатрии под симпато-адреналовым кризом понимается паническая атака.
Катехоламины в организме
Катехоламины воздействуют на некоторые виды рецепторов, расположенных практически во всех отделах организма. Это так называемые «адренергические» и «дофаминергические» рецепторы.Первая группа преимущественно расположена на внутренних органах и сосудах, а вторая — в центральной нервной системе. Причем такие катехоламины, как адреналин и норадреналин, действуют на адренергические рецепторы, а при значительной концентрации — на дофамнергические.
Клиника криза
Время развития криза составляет от нескольких минут до 1,5 часов. Реже может наблюдаться развитие за 2-3 часа. В любом случае симпато-адреналовый криз, лечение которого также должно быть не более 3-х часов, имеет ряд характерных признаков.
1. Тахикардия. Под влиянием катехоламиновых гормонов происходит увеличение частоты сердцебиений.
2. Бледность. Катехоламиновые гормоны приводят к сужению капилляров.
3. Возбуждение нервной системы. Также связано с воздействием на нейроны головного мозга катехоламиновых гормонов. Они стимулируют работу большинства структур в зависимости от количества соответствующих рецепторов. Больше всего их в коре и экстрапирамидной системе. Последняя как раз и контролирует большинство эмоций. Поэтому симпато-адреналовый криз чаще всего сопровождается бурными психологическими реакциями.
4. Головные боли. Они связаны с повышением давления.
5. По окончании криза человек испытывает сильнейшую слабость. Она связана с тем, что действие катехоламиновых гормонов чрезмерно активирует клетки, приводя к истощению их энергетических запасов. Кроме того, отмечается обильное мочеиспускание.
Принципы купирования симпато-адреналовых кризов
Так как симпато-адреналовый криз развивается в результате воздействия катехоламиновых гормонов, меры первой помощи заключаются в блокировании их влияния на рецепторы. Здесь предпочтение отдается короткодействующим препаратам. В первую очередь используются бета-блокаторы как препараты, снимающие тахикардию и нормализующие артериальное давление. Для снижения возбудимости нервной системы используются седативные средства: от растительных веществ до синтетических лекарств. Все зависит от выраженности возбуждения и особенностей организма больного.
Лечение симпато адреналовых кризов
Как правило симпато адреналовый криз происходит внезапно и без предвестников, сопровождается острой головной болью, ощущением пульсации, дрожанием и ознобом, нарушением сердечного ритма, онемением конечностей, повышением артериального давления, чувством страха, паники и тревоги. При этом в составе крови очень резко возрастает уровень лейкоцитов и глюкозы. Завершается криз внезапно, так как начинается, с выделением большого объема светлой мочи. После него у пациентов наблюдается состояние хронической усталости, слабости, бессилия. Такой криз по причинам возникновения, симптоматике, течению, лечению очень похож на гипертонический криз.
Более точная характеристика панической атаки внезапно возникающего страха или физиологического дискомфорта. Все это происходит из-за выброса колоссального количества адреналина в кровь, вследствие чего происходит его передозировка в организме. Симпато адреналовые кризы лечение которых на сегодняшний день очень эффективно, включая те случаи, когда пациент перенесший неприятные симптомы и пребывая под их впечатлением, может вызвать рецидивы таких состояния самостоятельно.
Атаки паники на фоне невроза при расстройстве функции нервной вегетативной системы часто происходят из-за ошибочной команды, которая поступает от головного мозга к надпочечникам и они в свою очередь выделяют избыточный адреналин.
Возникновение панической атаки возможно также по целому ряду психологических причин, главными из которых есть – сильный стресс, психологическая травма, подавление эмоций силой воли, сильные переживания или испуг.
Эпизодами панические атаки сопровождаются такими заболеваниями как – депрессия, различного вида фобии, синдром запрета алкоголя или наркотиков.
Симпато адреналовые кризы лечение которых нужно проводить комплексно и направлять его, как на устранение психологических причин, так и медикаментозно воздействовать на снижение уровня адреналина в организме.
Данного вида кризам подвержены люди, не позволяющие себе переживать волнение, тяжелое горе или великую радость и подавляющие в себе эти чувства при помощи силы воли. При этом практика показывает, что терапия таких панических состояний очень даже успешна. Конечно при условии обращения к опытному врачу, который смог хорошо зарекомендовать себя в работе с другими пациентами.
С возрастом, человек начинает страдать от многих болезней, вызванных естественным старением. Как правило, большая часть болезней относится к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Что такое гипертонический криз
Что такое гипертонический криз? Гипертонический (гипертензивный) криз — это резкое повышение АД, сопровождающееся рядом нейрогуморальных и сосудистых нарушений, главным образом мозговых и сердечно-сосудистых.
По выражению А. Л. Мясникова, он является своего рода «квинтэссенцией», или «сгустком», гипертонической болезни.
Диагностические признаки гипертонического криза:
- внезапное начало (от нескольких минут до нескольких часов);
- повышение АД до уровня, обычно не свойственного данному больному (диастолическое АД, как правило, выше 120 мм рт. ст.);
- жалобы кардиального (сердцебиение, кардиалгия), общемозгового (головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушение зрения и слуха) и общевегетативного (озноб, дрожь, чувство жара, потливость) характера.
В зависимости от клинического течения гипертонические кризы подразделяются на несколько типов: I тип (адреналовый), II тип (норадреналовый) и осложненный.
Гипертонические кризы I типа
Гипертонические кризы I типа связаны с выбросом в кровь преимущественно адреналина в результате центральной стимуляции надпочечников. АД не достигает очень высоких цифр, отмечается преимущественное повышение систолического давления. Кризы такого типа обычно развиваются бурно, но относительно непродолжительны (до 2-3 ч) и сравнительно быстро купируются, после чего часто наблюдается полиурия. Осложнения встречаются редко.
Гипертонические кризы II типа
Гипертонические кризы II типа наиболее характерны для тяжелой и злокачественной артериальной гипертензии. Основные проявления: гипертоническая энцефалопатия вследствие отека мозга, возникающего на фоне значительного повышения АД, преимущественно диастолического (120-140 мм рт. ст. и более). Характерно постепенное нарастание общемозговой симптоматики, которая достигает значительной выраженности, вплоть до ступора и комы. Нередко отмечаются очаговые неврологические расстройства. Пульс обычно замедлен. При исследовании глазного дна обнаруживают экссудаты и начальные признаки отека диска зрительного нерва. Такие кризы обычно продолжительны, однако при своевременной гипотензивной терапии.симптомы в большинстве случаев обратимы. При отсутствии лечения гипертоническая энцефалопатия может закончиться летальным исходом.