У моего ребенка вегето сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония у детей

Вегето-сосудистая дистония – комплекс синдромов, которые характеризуют нарушения в вегетативной функции организма. В настоящее время такой диагноз распространен лишь только в постсоветском пространстве, при этом единого мнения относительно него врачи все равно не придерживаются. Считается, что сама по себе ВСД не представляет большой опасности, но она в сочетании с негативными факторами может провоцировать развитие осложнений: аллергических реакций, гастрита и язвенной болезни, заболеваний сердечно-сосудистой системы, бронхиальной астмы и других.

Дети с диагнозом ВСД болеют намного чаще своих сверстников

Причины вегето-сосудистой дистонии у детей

Факторы, которые влияют на развитие этого комплекса симптомов, довольно разнообразны:

наследственность;
период гормональной перестройки организма;
болезни эндокринной системы;
частые стрессы, депрессивные и нервозные состояния;
гипоксия плода в период беременности;
заболевания младенческого возраста;
неподходящий климат и неправильный режим питания;
поражения головного мозга, ЦНС и другие травмы во время родов.

Вегето-сосудистая дистония у детей: типы нарушений

Сердечный тип. Боли в области сердца и нарушения в сердечно-сосудистой системе.
Гипертензивный. Повышенное давление в состоянии покоя.
Гипотензивный. Пониженное давление без явных причин.

Головные боли и затрудненное дыхание очень часто преследуют ребенка с нарушениями в вегетативной функции организма

Как распознать вегето-сосудистую дистонию у ребенка?

Вегето-сосудистую дистонию у детей можно заметить уже на первом году жизни: частые срыгивания, беспокойный сон, чувствительность ко многим аллергенам и низкий аппетит. Примерно ко второму году жизни начинаются частые и продолжительные простудные заболевания, которые характеризуются остаточными симптомами в виде повышенной температуры даже после выздоровления. Терморегуляция нормализуется во время сна, но при этом ручки и ножки ребенка остаются прохладными даже в пик повышения температуры тела.

Подросший ребенок может часто жаловаться на слабость и головные боли, можно заметить у него неустойчивость внимания и частые нервные срывы. Восприимчивость к ОРЗ и ОРВИ продолжает оставаться высокой вплоть до 15-16 лет.

Поведение у таких малышей не соответствует общепринятым нормам. Зачастую оно колеблется из одной крайности в другую: ребенок может быть агрессивным и конфликтным, а возможно и плаксивым, обидчивым.

Если у ребенка ВСД, то симптомы респираторных заболеваний могут оставаться активными даже после выздоровления

Лечение ВСД у детей

Наиболее важное место в лечении этого нарушения отводится психологической стороне вопроса. Родителям не стоит чрезмерно обращать внимание на симптомы ВСД, гораздо полезнее будет формировать у ребенка любовь к активному образу жизни и правильному питанию. После непосредственных советов врача, которые будут направлены на нормализацию физического состояния, необходимо создать положительные условия для выздоровления или, по крайней мере, сокращения симптоматики заболевания. При этом стоит помнить, что каждый малыш индивидуален, и подход в лечении нужно формировать исходя из его потребностей.

Для начала необходимо сформировать правильный режим дня, в котором особую роль отвести физическим нагрузкам, полноценному сну и регулярному питанию. Умственные нагрузки необходимо распределить так, чтобы не было лишнего напряжения. Например, после школьных занятий ребенок должен обязательно отдохнуть перед тем, как приниматься за домашнее задание. Желательно, чтобы отдых состоял из прогулки на улице: таким детям полезно завести активное домашнее животное – собаку, чтобы была постоянная мотивация к пребыванию на свежем воздухе. Учтите, что время пребывания на свежем воздухе ежедневно не должно быть меньше 2-3 часов.

Крайне полезны такие занятия спортом, как катание на лыжах и коньках, плавание, велосипед, теннис и другие. При этом нужно обязательно учесть пожелания самого ребенка, ведь напряжение от нелюбимого дела может послужить злую шутку: малыш, перед тем как идти на тренировку, обязательно почувствует себя плохо.

Вегето-сосудистая дистония у детей видео

Детям с ВСД обязательно нужно чаще гулять на свежем воздухе и придерживаться режима дня

Лечение и симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей

Состояние, при котором сосудистый тонус «разбалансирован» по причине дисфункции автономной нервной системы — это вегето-сосудистая дистония у детей. Патология сопровождается рядом характерных симптомов в области нервной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Раньше трёх лет недуг не проявляется, а наибольшей опасности подвержены девочки.

Заподозрив наличие у своего ребёнка данной патологии, немедленно обращайтесь к врачу — дальнейшее развитие болезни может привести к бронхиальной астме, язве желудка и гипертонии.

Нам предстоит рассмотреть причины возникновения болезни, её основные симптомы и патологии-спутники. Особое внимание будет уделено лечению и профилактике дистонии. ВСД у детей проявляется в снижении активности сосудов — отсюда и многочисленные системные нарушения. Печально, но ВСД диагностируется даже у внешне здоровых детей. Попробуем разобраться в сущности этого явления.

Причины возникновения патологии

Для начала нужно понять, что человеческий организм нуждается в жёсткой регуляции вегетативной системы. Внутренние органы и сосуды контролируются автономным нервным отделом. Малейшие нарушения во взаимодействии приводят к плачевным последствиям — ВСД у детей и подростков с целым «букетом» сопутствующих патологий.

Вот основные причины нарушений:

бурное развитие техногенной цивилизации;
внедрение бытовой химии и генетически изменённых продуктов;
наследственная предрасположенность;
патологии беременности;
особенности конституции;
травмы головного мозга;
увеличение интенсивности информационных потоков;
социально-экономические факторы (семейные конфликты, повышенный жизненный темп родителей, частые переезды, нагрузки в школе);
хронические инфекции (тонзиллит, кариес, синуситы);
психические заболевания;
токсические нервные поражения;
болезни, ведущие к нарушениям обменных процессов в организме (патологии сердца и почек, сахарный диабет).

Главная причина дистонии — стрессовый фактор. Высокая школьная нагрузка и повышенный объём учебных программ — вот главные враги современного ребёнка. Избежать этого трудно, поэтому стоит задуматься над релаксацией и сменой деятельности. Чуть ниже мы рассмотрим симптомы заболевания.

По каким симптомам можно выявить ВСД

Патология чаще всего проявляется в периоды активного роста малыша — эти промежутки связаны с бурным развитием вегетативной системы. Доминирование тонуса блуждающего нерва влечёт за собой клинические последствия.

Дети быстро устают, не могут выполнять продолжительную работу, они апатичны, нерешительны и плохо спят. Этим симптомы вегето-сосудистой дистонии у детей не ограничиваются.

Вот полный перечень признаков заболевания:

недостаточный аппетит при избыточной массе тела;
боязнь замкнутых пространств и душных помещений;
снижение активности малыша;
пугливость;
непереносимость холода;
необъяснимые боли в области живота;
зябкость;
чувство нехватки воздуха;
постоянные вздохи, «ком в горле»;
тошнота;
аллергические реакции;
мраморность кожи;
вестибулярные расстройства;
высокий уровень потоотделения;
позывы к мочеиспусканию (частые), сильное слюноотделение;
отёчность под глазами;
запоры спастической природы.

Наблюдаются также негативные явления в области сердца и сосудов. Артериальное давление снижается, сердечный ритм становится более редким. Происходит иллюзия «увеличения» размера сердца.

Кардиограмма может демонстрировать симптомы синусовой брадикардии.

Если ВСД сопровождается симпатикотонией, стоит обратить внимание на следующие признаки:

снижение болевой чувствительности;
вспыльчивость;
переменчивость настроения (лабильность);
рассеянное внимание;
чувство жара, усиленные сердцебиения;
предрасположенность к невротическим состояниям;
парестезии в конечностях;
бледная кожа, холодные конечности, белый дермографизм;
немотивированные повышения температуры;
полиурия.

Смежные патологии — опасность, которая видна не сразу

Существуют угрозы, тесно сопряжённые с развитием ВСД. Речь идёт о смежных патологиях. Вегетососудистая дистония у детей может сопровождаться довольно странными симптомами, среди которых выделяются вирусные заболевания, повышенное АД, стрессовые состояния.

Эти признаки могут указывать на развитие следующих недугов:

инфекционно-воспалительные сердечные заболевания;
аритмия;
Синдром Иценко-Кушинга;
порок сердца (изменение сердечной мышцы);
бронхиальная астма;
Болезнь Грейвса;
психические расстройства.

Течение патологии может сопровождаться большим количеством синдромов (всего их около тридцати). При сенестопатии боль «блуждает» по разным точкам тела, меняя свою интенсивность и расположение. Со стороны пищеварения могут наблюдаться боли в животе, диарея, запоры, тошнота и банальное ухудшение аппетита.

В случае нарушенной терморегуляции вы столкнётесь с регулярной (ежедневной) невысокой температурой.

Вот ещё парочка примеров:

васкулярный синдром (артериальная гипертензия и гипотензия);
кардиальный синдром (сердечные боли, сбои в нормальном функционировании сердца);
респираторный синдром (одышка, затруднённое дыхание);
невротический синдром (переменчивое настроение, головокружения, утомляемость, нарушения сна и частые головные боли).

Способы диагностики заболевания

Иногда заболевание протекает в спокойном ритме, но случаются и внезапные кризы. Среди признаков вагоинсулярного криза стоит отметить удушье, потливость, тошноту, мигрень, побледнение, рост АД. Симпатоадреналовый криз характеризуется повышенным мочеиспусканием, страхом смерти, подъёмом температуры, ознобом, тахикардией и головной болью.

При наличии данных признаков ребёнка срочно необходимо отвести в поликлинику, где его осмотрят следующие врачи:

Врачи ставят диагноз ВСД после того, как будут исключены вероятные поражения органов иного характера. Назначается ряд инструментальных исследований — допплерография, реовазография, реоэнцефалография. Эти процедуры помогают локализовать очаг поражения — вегетативную систему.

Тщательно исследуются результаты ЭКГ:

укороченный интервал PQ;
уплощённый Т-зубец;
расположенный ниже уровня изолинии ST-сегмент.

Современные технологии лечения

Результативность достигается посредством совмещения профилактических, медикаментозных и немедикаментозных методик. Прежде чем начинать лечение вегето-сосудистой дистонии у детей, оградите вашего малыша от стрессовых ситуаций. Перестаньте ругаться, максимально сократите воздействие школьной нагрузки. Любовь и спокойствие — вот что должно воцариться в семье.

Спланируйте дневной режим малыша, уравновесьте развлечения, отдых и физические нагрузки. Позитивное настроение — залог терапевтического успеха. Рекомендуется мануальная терапия, курсы лечебного массажа, водные процедуры и физиотерапия.

Лекарственные травы также способны помочь, но здесь необходимо отдавать предпочтение сборам с седативным эффектом:

заманихе;
элеутерококку;
аралии;
пустырнику;
женьшеню;
валериане;
левзее;
боярышнику.

Немедикаментозное терапевтическое воздействие

Излишняя лекарственная нагрузка может привести к лишним проблемам в детском организме. Поэтому начинать лечение ВСД у детей всегда стоит с немедикаментозных методов воздействия. Собственно, эта терапия считается базовой. Речь идёт прежде всего о соблюдении режима:

прогулки на свежем воздухе;
9-часовой сон;
ограничение учебной нагрузки (уроки делать нужно, но между их выполнение организуются перерывы);
лечебная физкультура;
сбалансированное здоровое питание;
психотерапия;
снижение времени, проводимого ребёнком возле компьютера и других электронных устройств, связанных с информационными потоками (мобильный телефон, телевизор);
умеренные физические нагрузки;
водные процедуры;
лечебный массаж и электрофорез;
занятия музыкой;
иглорефлексотерапия.

Рекомендуется также фитотерапия — употребление мелиссы (невротическая форма недуга) и ромашки (расстройства пищеварения). Эффективными физиопроцедурами считаются электрофорез брома (обрабатывается воротниковая область) и электросон.

Хорошим подспорьем будет приём витаминных комплексов.

Среди полезных спортивных дисциплин выделяются:

Лечение при помощи медицинских препаратов

Лекарственные препараты назначаются врачами не всегда и лишь в комплексе с немедикаментозным воздействием. Если ребёнок способен вести полноценную жизнь, врачи выписывают сбалансированный комплекс препаратов.

При запущенном течении болезни ребёнок должен пройти медкомиссию, в состав которой включены эндокринолог, психиатр, терапевт, окулист и невропатолог (у девочек добавляется гинеколог).

Могут быть выписаны следующие лекарственные препараты:

стимуляторы кровообращения;
нейропротекторы;
антиоксиданты;
блокаторы;
антидепрессанты;
транквилизаторы.

Все лекарственные средства назначаются врачами индивидуально. Не существует «универсального» набора медикаментов. Всячески избегайте самостоятельного лечения — это может привести к непоправимым последствиям для здоровья вашего ребёнка.

Антидепрессанты и транквилизаторы выписываются лишь в крайнем случае, основной упор делается на седативные вещества.

Профилактика

К профилактическим мерам относится не только правильный режим дня и нормализация психологического климата внутри семьи. Доктора рекомендуют сбалансировать ежедневный рацион маленького пациента. Введите в употребление бобовые культуры, ягоды, каши, капусту, фрукты и овощи, растительные масла, орехи и сухофрукты.

Стоит ограничить употребление следующих продуктов питания:

поваренная соль;
копчёности;
жирная рыба и мясо;
газированные напитки;
сладости;
чай и кофе (если присутствует склонность к гипертонии).

Гармоничное развитие личности воспрепятствует прогрессированию патологии. Делайте упор на полноценное питание и общеукрепляющие мероприятия. Изредка можно уделить внимание визитам к семейному психологу. Комплекс предложенных мер исключит повторение и прогрессирование пароксизмов, а в долгосрочной перспективе полностью нормализует здоровье пациента.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы и лечение у подростков

Еще 20 лет назад о вегето-сосудистой дистонии у подростков мало кто знал. Сейчас же заболевание набирает «популярность» вреди этой возрастной категории детей. С чем это связано, каковы причины и признаки вегето-сосудистой дистонии у подростков, попробуем разобраться вместе. А так же выясним, чем опасно это состояние, каковы его последствия и какие существуют методы, чтобы избавиться от него навсегда. Обо всем об этом мы и поговорим в этой статье.

Что такое вегето-сосудистая дистония

Вегето-сосудистая дистония, к сожалению, очень распространена среди подростков на сегодняшний день. Практически 9 из 10 подростков получают такой диагноз после посещения доктора. Но понять, что «болит у организма» довольно сложно, ведь внешне все выглядит как банальное недомогание.

Вегето-сосудистая дистония – это совокупность нескольких симптомов. ВСД (так в медицине сокращенно называют это заболевание) заключается в проявлении необычной реакции на стресс или смену привычных условий. Многие люди считают такую реакцию вполне нормальной. Чаще всего вегето-сосудистая дистония сопровождается сердечными болями, нехваткой воздуха для дыхания, раздражительностью или повышенной утомляемостью.

В подростковом возрасте ВСД может протекать как в острой, так и в хронической форме и чаще всего возникает на фоне устойчивых стрессовых перенапряжений. Наиболее распространено это состояние в 12-15летнем возрасте. ВСД не болезнь, а общее состояние организма, вызванное комплексом общих проблем, связанных с нарушением крообращения и кровоснабжения внутренних органов.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония никогда не возникает спонтанно, а является следствием длительного влияния на организм негативных факторов. Неправильный образ жизни, вредные привычки как раз и становятся основными причинами развития такого состояния. Основными причинами вегето-сосудистой дистонии у подростков являются:

Наличие вредных привычек;
Гормональная перестройка;
Недавно перенесенные тяжелые заболевания;
Малоподвижный образ жизни;
Стрессы, связанные с взаимоотношениями;
Чрезмерная нагрузка на учебе.

Для большинства подростков характерны эмоциональные нагрузки, из-за которых и возникает проблема вегето-сосудистой дистонии. В связи с изменение психики, подростки становятся более уязвимыми и легче подвергаются влиянию со стороны. Так, конфликты в школе или семье, чрезмерное употребление алкоголя или табака, загруженность на учебе или проведение большого количества времени в неподвижном состоянии, например, за компьютером, могут неблагоприятно повлиять на еще не окрепшую нервную систему подростка.

Главным пусковым механизмом возникновения вегето-сосудистой дистонии у детей подросткового возраста является нарушение роста периферической нервной системы, а именно ее замедление на фоне роста мышечной ткани.

Причины появления ВСД у юношей обычно таковы: быстрое половое созревание приводит к чрезмерным силовым нагрузкам, оказывающим чрезмерную нагрузку на сердце. Также юноши раньше начинают проявлять интерес к алкоголю, наркотикам и сигаретам, что тоже влияет на развитие вегето-сосудистой дистонии.

Девушки очень эмоциональны, а потому ВСД появляется от долгого обдумывания неприятной для девушки темы, чрезмерные переживания по поводу оценок окружающих, общественного мнения, ссоры с подругой или парнем. Во время менструации девушки также подвержены нервным расстройствам, связанным с вегето-сосудистой дистонией.

Наконец, вегето-сосудистая дистония может передаваться по наследству: нарушения сердечно-сосудистой системы у родителей обязательно отобразятся на здоровье их ребенка. Поэтому, если в семье есть предрасположенность к сердечным заболеваниям, то родители должны более тщательно следить за здоровьем своего ребенка, закаливать его с раннего детства, развивать физически.

Признаки вегето-сосудистой дистонии

Признаки вегето-сосудистой дистонии у подростков могут быть абсолютно разными. Чаще всего это быстрая утомляемость, чрезмерная раздражительность, потливость, бессонница ночью и сонливость днем, головные боли и затруднение дыхания. Боли в сердце, повышение давления и учащение сердцебиения также являются признаками вегето-сосудистой дистонии. Гормональные сбои и быстрый рост в период полового развития организма обычно только усугубляют нервную систему, а значит и способствует быстрому развитию ВСД.

Что касается настроения подростка во время ВСД, то появляется чрезмерная плаксивость и подавленность. Нередко у подростков появляются различные страхи и панические атаки, наблюдается истеричность подростков и депрессивность.

Вегето-сосудистая дистония, в зависимости от организма подростка, сопровождается либо повышением аппетита, либо его понижением. Боли в животе, тошнота и нарушение выделительной системы также являются симптомами ВСД.

Из-за вегето-сосудистой дистонии кожа подростка приобретает мраморный оттенок и, в отдельных случаях, отекает. Руки и ноги постоянно холодные, даже если на улице или в помещении достаточно тепло.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностика вегето-сосудистой дистонии у подростков достаточно сложна. Признаки дистонии очень непостоянны и могут быть абсолютно разными у разных людей. Определенных методов и медицинских приборов, которые способны определить вероятность наличия вегето-сосудистой дистонии у человека, в современных клиниках не существует, а потому, по неопытности или какой-либо другой причине, доктора обычно не используют этот диагноз в повседневной жизни. Многие врачи чаще всего объясняют тревожность, головокружение и перепады давления наступлением переходного возраста подростка или наследственной предрасположенностью.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходимо провести множество лабораторных и инструментальных обследований и проконсультироваться с докторами разных специальностей.

Для большей точности необходимо проверить наличие вегето-сосудистой дистонии у родственников подростка, а также пройти обследование у ЛОРа, невролога, психотерапевта, эндокринолога, окулиста, кардиолога и педиатра. Только после всего вышеописанного диагноз, поставленный в клинике, будет наиболее точным и правдивым.

Лечение болезни у подростков

Лечение ВСД у детей подросткового возраста подразумевает комплексный подход к проблеме. Часто задействуется несколько узкопрофильных специалистов, пытающихся помочь справиться ребенку с проблемой. Своевременная терапия дает благоприятный прогноз, позволяющий обойтись не медикаментозными методами.

В целом же лечение вегето-сосудистой дистонии индивидуально и делится на два типа:

Медикаментозное;
Не медикаментозное.

Медикаментозное лечение применяется в особо тяжелых случаях вегето-сосудистой дистонии у подростков. В этом случае подросток нуждается в восстановлении нервной системы. Ему прописываются такие ноотропы, как Пинтогам, Пирацетам или Кавинтон. Также необходимо применение подростком витаминов и минералов. Особенная нехватка в организме при ВСД витамина B.

Различные психосоматические реакции требуют различных методов борьбы с ними. Так, в зависимости от степени выраженности подростку прописываются антидепрессанты, транквилизаторы или нейролептики. Но использование этих средств рекомендовано только с назначения психоневролога.

Также при медикаментозном лечении нередко используются различные травяные отвары. Чаще всего используются женьшень, солодка и золотой корень, а также лимонник и заманиха.

При медикаментозном лечении есть противопоказания, поэтому категорически запрещено использовать лекарственные средства без назначения врача-специалиста. Также запрещено длительное лечение медикаментами, чтобы у подростка не возникло привыкания.

Не медикаментозное лечение представляет собой ряд не медикаментозных рекомендаций, таких как:

Длительный сон и прогулки на свежем воздухе;
Сокращение времени пользования компьютером и телевизором;
Занятия подвижным видом спорта;
Массаж;
Прослушивание успокаивающей музыки;
Правильное питание;
Фиточаи;
Психотерапия;
Иглорефлексотерапия.

Кроме этого рекомендуются и специальные методы лечебной гимнастики и релаксации. Курс лечения и подбор упражнений обсуждается в лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Последствия вегето-сосудистой дистонии

Обычно последствия вегето-сосудистой дистонии не очень серьезны. Большинство подростков избавляется от нее еще в подростковом возрасте и только 15% продолжают страдать от данной болезни. У многих людей, имевших диагноз ВСД в юности, к 30-ти годам возможно частое повышение давления и появление гипертонии.

В том случае, если в нужное время подростку не оказали помощь в лечении вегето-сосудистой дистонии, в будущем эта болезнь будет только развиваться и приобретать более тяжелые симптомы, а значит и избавиться от болезни будет значительно труднее, чем в подростковом возрасте.

При отсутствии лечения или при неправильной терапии во взрослом возрасте у человека могут появиться различные страхи и фобии, избавиться от которых поможет только высококвалифицированный специалист. Лечение у психотерапевта необходимо и тем пациентам, у которых пусковым механизмом к развитию ВСД стали хроническая усталость, недосыпание, устойчивые стрессовые перенапряжения, другие депрессивные состояния.

Профилактика вегето-сосудистой дистонии

Для того чтобы избежать развития вегето-сосудистой дистонии у подростков необходимо соблюдать несколько простых профилактических правил:

Соблюдение режима дня;
Сбалансированное, правильное питание;
Наличие полезных привычек;
Отказ от вредных привычек;
Занятия подвижным видом спорта;
Закаливание.

Также необходимо создать подростку все условия для спокойного образа жизни, который не сможет нарушить нервную систему. При наличии родственников, имеющих вегето-сосудистую дистонию, подросток должен находиться под наблюдением невропатолога.

Немаловажную роль играет способность к саморегулированию и самовнушению. Такие подростки склонны к спокойствию и могут легко овладеть любой ситуацией.

Соблюдение режима дня очень влияет на самочувствие человека и его нервную систему, поэтому, во избежание вегето-сосудистой дистонии, необходимо уделять 8 часов сну, 2 часа прогулкам на свежем воздухе и не более часа использованию компьютеров и телевизоров. А правильное питание подразумевает сокращение потребления мясных продуктов, кофе и крепких чаев, выпечки и сладостей и включение в повседневный рацион свежие фрукты и овощи, крупы и не менее 1,5 литра чистой воды в сутки.

Высококвалифицированные специалисты уверены, что вегето-сосудистая дистония – это лучшее, что может случиться с подростком, а потому переживать по этому поводу родителям не стоит. Эта проблема обязательно пройдет с возрастом, и подросток вновь станет здоровым и активным. Единственная возможная опасность при вегето-сосудистой дистонии – это повышенное давление, которое вызывает другие заболевания, связанные с сердцем. Не стоит пренебрегать профилактикой данной болезни, обязательно рекомендовано постоянное соблюдение режима дня, правильное питание и занятия спортом. Все это поможет подростку не только избежать вегето-сосудистой дистонии, но и предотвратить многие другие опасные заболевания.

Вместо заключения

Чтобы избежать в будущем таких серьезных патологий со здоровьем, следите за привычками своего ребенка с раннего возраста. Приучайте его к спорту, походам, активному образу жизни. Поменьше телевизора и планшета, побольше прогулок и положительных эмоций и вегето-сосудистая дистония некогда не постучится к вам в дом.

Вегето-сосудистая дистония у детей. Синдром вегетативной дистонии

Вегето-сосудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляториая дистония (НЦД), или синдром вегетативной дистонии (СВД) — распространенное заболевание, характеризующееся нарушением регуляции со стороны вегетативной нервной системы сосудистого тонуса, работы внутренних органов, обменных процессов в организме. Вегетативные дистонии «расцветают пышным цветом» в подростковом периоде, однако достаточно часто встречаются и в более раннем возрасте.
Термин «вегето-сосудистая дистония» на данный момент несколько устаревший. Мы преднамеренно оставили его, потому что большинство практикующих врачей к нему привыкли и до сих пор активно им пользуются, а вы будете часто с ним сталкиваться. Правильно название этого расстройства будет звучать как «синдром вегетативной дистонии», сокращенно «СВД», что точнее отражает суть поражения.

Роль вегетативной нервной системы в организме человека

Вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов и отвечает за очень многие функции в организме: участвует в поддержании артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, температуры тела, потоотделении и т. д. Ее роль заключается именно в регулировании функций органов и систем. То есть, она может отдавать приказы сосудам повысить артериальное давление, желудку — выработать желудочный сок, сердцу — биться быстрее или медленнее и др., когда этого требуют обстоятельства, например, при изменении физической или психической деятельности.

Допустим, возникла некая стрессовая ситуация, испуг. Как на это отреагирует организм: сердце забьется быстрее, участится дыхание, повысится артериальное давление, произойдет подготовка человека к активной деятельности (ситуация «бей-беги»). А вот пищеварение в этом случае вообще не нужно, поэтому сигнал к желудку будет: прекратить вырабатывать желудочный сок. За такой тип реагирования отвечает отдел вегетативной нервной системы, который носит название симпатический.

Другая ситуация: человек плотно поел и задремал. Активно работают процессы пищеварения, а давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания будут снижены. Эти реакции запускает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система как раз и занимается тем, что контролирует все эти процессы, доводя внешние сигналы до внутренних органов. Таким образом, она осуществляет связь внутренних органов с внешней средой.

С одной стороны она поддерживает постоянство внутренней среды организма (постоянную температуру тела, давление, частоту сердечных сокращений и др.), с другой — адаптирует организм к изменившимся условиям, когда это потребуется.

Нарушение со стороны вегетативной нервной системы приводит к тому, что регулирование работы внутренних органов становится неадекватным. При этом реакции на внешние раздражители внутренних органов и систем происходят не ко времени и не к месту. Например, на стресс, когда ситуация требует полной мобилизации, организм может выдать астеническую реакцию (слабость, понижение давления, обморок) и не способен к борьбе — физическому и психическому напряжению. Проявления синдрома вегетативной дистонии — отражение нарушения работы вегетативной нервной системы.

Еще раз повторимся, что вегетативная нервная система отвечает за функцию органа. Поэтому важно понять, что при вегетативной дистонии плохо функционирующий орган не болен, его структура не изменена, страдают лишь регулирующие его механизмы. Работа органа полностью наладится, если восстановится регулирующее влияние вегетативной нервной системы. Правда, к сожалению, нередко имеет место ситуация, когда врач, не разобравшись, ставит диагноз вегето-сосудистой дистонии, а ребенок на самом деле страдает каким-либо органическим заболеванием. Поэтому при подозрении на вегетативную дистонию требуется серьезное тщательное обследование больного.

Причины развития синдрома вегетативной дистонии

Наследственная предрасположенность. Родственники ребенка страдают вегетативной дистонией, причем, чем тяжелее протекала болезнь у предков, тем хуже ее проявления для потомков.
Особенности конституции (телосложение).
Неблагоприятное течение беременности и родов.
Период полового созревания усугубляет течение болезни или провоцирует ее начало.
Характерологические особенности личности больного (высокая тревожность, страхи, склонность к ипохондрии, депрессии, негативному отношению к жизни и т. д.).
Социальные факторы (стрессы, нарушения режима дня, переутомление, сниженная физическая активность, неблагоприятная эмоционально-психологическая обстановка в семье или школе, гиперопека или сниженное внимание к ребенку вследствие болезни или отсутствия родителей, алкоголизма родителей и т. д.).
Травмы и повреждения нервной системы (сотрясение головного мозга, опухоли, токсические поражения и др.).
Некоторые острые и хронические болезни (болезни почек, сердца, печени, сахарный диабет, психические расстройства и др.).

Формы и клинические проявления синдрома вегетативной дистонии

Синдром вегетативной дистонии может возникнуть как самостоятельное заболевание — первичная форма, в данном случае поражается непосредственно вегетативная нервная система. Может быть следствием (одним из симптомов) какого-нибудь заболевания нервной системы или соматических заболеваний (например, сахарный диабет, почечная недостаточность, травма спинного или головного мозга и др.) — вторичная форма.

В диагнозе, как правило, указывается причина синдрома вегетативной дистонии. Например, вегетативная дистония пубертатного периода, или посттравматическая, или на фоне резидуально-органического поражения центральной нервной системы и др. Также врач может отметить, какой отдел вегетативной нервной системы пострадал: симпатический или парасимпатический.

Вегетативная дистония обычно оценивается по ведущему клиническому проявлению: артериальная гипотония, артериальная гипертензия, кардионевроз, дыхательный невроз, дискинезия желчевыводяших путей и т. д. В зависимости от ведущего синдрома выделяют и клиническую форму. Чаще всего в болезнь вовлекаются дыхание, сердечно-сосудистая система и пищеварение.

Изменения со стороны сердца и сосудов. В жизни родители чаще всего сталкиваются с этими формами синдрома вегетативной дистонии у детей.

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по гипотоническому типу. Превалирующий симптом — сниженное артериальное давление.

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по гипертоническому типу. Ведущий симптом — повышение артериального давления.

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по кардиальному типу. На первый план выступают нарушения ритма сердца (см. подробно «Аритмии»).

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по смешаному типу. В данной форме могут присутствовать симптомы вышеперечисленных форм в различном сочетании, то есть ребенок реагирует на разные стрессовые ситуации то повышением, то снижением артериального давления.

Изменения со стороны дыхания. Дыхательный невроз проявляется чувством нехватки воздуха, одышки. На фоне обычного спокойного дыхания могут внезапно возникать частые глубокие вдохи. Или возможен вариант, когда ребенок глубоко и полно вдыхает, и при этом не может полностью выдохнуть воздух.

Изменение со стороны пищеварения. Дети жалуются на тошноту, отсутствие аппетита, изжогу, рвоту, боли в животе, поносы или запоры, икоту. Очень характерной, часто встречающейся жалобой служит боль в груди, которую дети описывают как «болит сердце». Эти боли могут усиливаться во время глотания. Связаны такие боли со спазмами (спастическое сокращение мышц) пищевода, но никак не с заболеванием сердца.

Нарушение терморегуляции. Термоневроз характеризуются тем, что у ребенка днем постоянно держится невысокая температура 37-37,5 °С (такое повышение называют субфебриллитет), а ночью температура тела нормальная. Причем температура, измеряемая в разных подмышках, может отличаться. Кроме того, дети плохо переносят холод, сквозняки, сырость, мерзнут и даже могут испытывать озноб.

Расстройства мочеиспускания. Мочеиспускания могут быть редкими, большими порциями, а струя слабая, опорожнение мочевого пузыря требует усилия, «натуживания». Возможно неполное опорожнение, выделение мочи каплями после основного мочеиспускания. Иногда ситуация обратная: мочеиспускания частые, малыми порциями, ребенок постоянно бегает в туалет. Но в данной ситуации важно не пропустить инфекцию мочевыводящих путей, поэтому необходимо полное урологическое обследование (посещение нефролога, сдача анализов мочи, ультразвуковое исследование почек и др.).

Эмоциональные и невротические расстройства. Выраженность эмоциональных и невротических расстройств у больных вегетативной дистонией различна. Конечно, могут проявиться далеко не все ниже перечисленные симптомы, однако какие-либо из них всегда будут присутствовать в той или иной степени значимости.

Беспричинная тревога, необъяснимое беспокойство, внутренняя напряженность.
Страхи беспочвенные и необоснованные. Страх заболеть, страх смерти, страх потери контроля над ситуацией, страх потери близких, и т. д.
Снижение настроения, плаксивость, апатия, потеря интереса к жизни.
Истерики.
Ипохондрия. Такие больные очень любят болеть. Им нравится обследоваться, консультироваться с разными врачами, обсуждать свои болячки и читать медицинскую литературу на эти темы. Они все время ищут у себя симптомы каких-нибудь болезней и их находят. Они склонны предавать своей болезни статус чрезвычайной значимости.
Ощущение слабости, вялости, усталости, утомления. Некоторые дети из-за этого не могут учиться в школе или плохо успевают, не справляются с обычной школьной нагрузкой.
Нарушения аппетита (повышение или снижение).
Расстройства сна.
Депрессивные состояния.

Большинство детей с депрессивными состояниями жалуются на патологические телесные ощущения в различных частях тела, чаще всего в голове и грудной клетке (области сердца) — сенестопатии. Больные называют их «боль» и расценивают как признак соматического заболевания. Даже врачи могут ошибочно принять сенестопатии за соматические расстройства. Однако сенестопатии — это только неприятные субъективные ощущения больного, не связанные с каким-либо соматическим заболеванием.

Сенестопатии обычно появляются как при физическом утомлении, так и при волнении, могут быть эпизодичными, но, как правило, повторяются изо дня в день. Характеристика боли может быть очень разной и обычно не вписывается в классическую клиническую картину какой-нибудь болезни. Когда ребенок описывает свою «боль», его рассказ обычно невнятный и неконкретный. «Боль» часто меняет интенсивность и локализацию. Например, возникли колики в грудной клетке, вчера слева, сегодня справа. Завтра колики могут смениться «распирающей» или «ноющей» болью «в сердце».

Иногда ребенок описывает боль как необычное ощущение: «чувствую сердце», «руку», «чувствую мозг» или «что-то мешает», «лишнее». Вариантов здесь может быть масса: «тяжесть», «распирание», «сдавливание», «бурление», «перемешивание», «съеживание», «жар», «печение», «холод», «иголки» и т. д. При обилии жалоб на сенестопатии необходимо проконсультировать ребенка у психиатра.

В зависимости от тяжести недуга, формы синдрома, у больного в клинике присутствует сочетание тех или иных его проявлений и совсем необязательно у одного больного встречаются все вышеперечисленные симптомы.

Степень тяжести оценивается по количеству встречающихся симптомов и их выраженности. Если признаков немного (до 10), говорят о предрасположенности к болезни, или вегетативной лабильности больного.

Вегетативные кризы

Вегетативный криз, или паническая атака, — приступ острой тревоги, паники, истерики, сопровождающийся различными неприятными реакциями организма и ощущениями. Пережив вегетативный криз, больной обычно описывает такое состояние, как вдруг возникшее «удушье», или «приступ сердцебиения», или «сердечный приступ». Для приступа характерно внезапное начало и быстрое развитие, в течение 10 минут.

Во время вегетативного криза могут возникнуть:

Сильное сердцебиение.
Потливость.
Озноб и дрожь.
Затруднение дыхания, одышка.
Боль или неприятные ощущения в области сердца.
Головокружение, слабость, предобморочное состояние.
Острый страх за свое здоровье, страх смерти или сумасшествия.
Волны жара или холода.
Могут быть судорожные подергивания в конечностях, нарушения походки, зрения, слуха, речи, голоса.
Больной может упасть в обморок.
Также у больного могут возникать различные ощущения: нехватка воздуха, «ком в горле», онемение или покалывание в различных участках тела, слабость в руке или ноге, «выгибание тела», «щекотание», «мурашки», «покалывание током» и др.
Кроме того, больной обычно испытывает неприятные эмоции: тоску, безысходность, подавленность, чувство жалости к себе и др.

Во время криза необязательно возникнут все вышеперечисленные эффекты, скорее какие-то из признаков, сочетание нескольких из них.

Спровоцировать вегетативные кризы могут следующие факторы:

Разлад или стрессовые ситуации в семье (развод, смерть близких, несчастный случай), конфликтные ситуации в школе, с друзьями, учителями.
Гормональные перестройки в период полового созревания, начало половой жизни.
Изменение метеорологических условий, перегревание на солнце, чрезмерные физические нагрузки и др.

Вегетативные кризы весьма характерны для синдрома вегетативной дистонии, хотя при легком варианте течения их может и не быть. Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни испытал подобное состояние страха и паники в какой-то острой ситуации. Здесь важно понять, что в случае синдрома вегетативной дистонии приступы панической атаки повторяются с определенной частотой, больные могут их ждать, страшась их наступления. У ребенка даже может сформироваться невроз, связанный со страхом повторения приступа. Он начинает избегать мест, где ему не смогут оказать помощь (транспорт, пребывание вдалеке от дома в одиночестве и т. д.) и обстоятельств, в которых он попадет в затруднительное положение в случае приступа (например, знакомство с девушкой у подростка или страх выступления перед аудиторией и др.). Это сильно портит качество жизни таких больных: они не могут ездить в метро, посещать театры, долго находиться в одиночестве и, в итоге, становятся социально дезадаптированы.

У родителей может возникнуть ощущения, что ребенок специально, нарочно, назло провоцирует свое плохое самочувствие и вегетативные кризы. Эти предположения не лишены основания. Дети могут шантажировать взрослых своим состоянием, даже не осознавая этого, подсознательно, добиваясь их расположения или внимания. Такие ребята очень чутки и чувствительны к различным обстоятельствам, остро переживают одиночество и, конечно же, требуют повышенной заботы со стороны взрослых.

Диагностика вегетативной дистонии у детей

Как мы видим, проявления синдрома вегетативной дистонии весьма разнообразны. В них сложно разобраться и легко запутаться, скажу вам по секрету, даже врачу. Родителям придется посетить огромное количество специалистов, начиная с ЛОР-врача и кардиолога, заканчивая неврологом, психологом, а, может, даже и психиатром, сдать уйму анализов, пройти массу дополнительных функциональных обследований, в том числе ЭКГ. электроэнцефалографию, реографию и т. д., прежде, чем докопаться до истины. Единственное, что утешает, вегетативная дистония, хотя и сильно портит жизнь больного, в большинстве случаев не смертельна и при определенных усилиях со стороны родителей неплохо корректируется.

С другой стороны, к синдрому вегетативной дистонии следует отнестись со всей серьезностью. Ведь, не разобравшись, можно пропустить действительно тяжелое органическое заболевание. Диагноз вегетативной дистонии устанавливается путем исключения. То есть исключаются все возможные органические поражения и инфекционные заболевания, протекающие с подобными симптомами. Кроме того, чем быстрее поставлен диагноз и начато лечение, тем выше его эффективность. Если вы обнаружили какие-либо признаки СВД, обязательно пройдите обследования и посетите специалистов, все, что вам порекомендует врач-педиатр.

Важно правильно определить форму поражения и выяснить, нарушение какого отдела вегетативной нервной системы преобладает. Потому что разные проявления вегетативной дистонии лечатся по-разному. Для этого проводят специальное тестирование вегетативного статуса больного.

Лечение вегетативной дистонии у детей

Лечение вегетативной дистонии длительное, комплексное и всегда индивидуальное. Здесь необходимо учитывать очень многое: и возраст ребенка, и его характер, форму болезни, выраженность симптомов, длительность заболевания. Конечно, при лечении врач будет воздействовать на основные проявления болезни: снижать давление при артериальной гипертензии или повышать тонус при астении, корректировать нарушения ритма сердца и т. д. Однако, в особенности при не тяжелом течении, главным в терапии будут не лекарства, а не медикаментозные мероприятия.

Наладить режим дня.
— Сон не менее 8-10 часов ночью, а, при необходимости, и дневной сон.
— Прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день. Длительное пребывание на солнце противопоказано.
— Чередование физической и умственной нагрузки.

Предпочтительны виды спорта: ходьба, бег, теннис, бадминтон, плавание, велосипед, коньки, лыжи, танцы. Не показаны: борьба, бокс и силовые виды спорта (штанга). От занятий физкультурой и спортом совсем отказываться нельзя, нужно только индивидуально подобрать нагрузку. Если ребенок настолько слаб, что не может посещать уроки физкультуры в школе, он должен заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) в поликлинике.

Питание ребенка должно быть полноценное, но без переедания. Уменьшить потребление поваренной соли, жирных сортов мяса, сладостей, при склонности к повышению давления — чая, кофе, «кока-колы», шоколада, какао. Очень полезны овощи и фрукты, крупы, бобовые, растительное масло, зелень.
Создание нормального психологического климата в семье и школе.
Массаж.
Психотерапия. Лечение гипнозом. Аутогенная тренировка.
Иглорефлексотерапия.
Занятия музыкой (классическая музыка, но не рок-музыка).
Физиотерапия (электрофорез, электросон, солярий, ванны, парафиновые или озокеритовые аппликации на шейную область).
Закаливание.

Лекарства назначают только в том случае, если не помогают вышеописанные мероприятия. Важно понимать, что «чудо-таблетки» не помогут или только временно облегчат состояние больного, если не наладить здоровый образ жизни. Подбор лекарств строго индивидуален, осуществляется лечащим врачом в зависимости от клинической формы и выраженности болезни. Обычно дети с вегетативной дистонией наблюдаются или у невролога или у кардиолога, а легкие формы может лечить педиатр.

В заключение темы хочется подчеркнуть еще раз, что вегето-сосудистая дистония очень важная, актуальная проблема детского возраста. Конечно, нарушения вегетативной нервной системы могут быть выражены не так серьезно, и далеко не все признаки вегетативной дистонии могут проявиться. Однако родителям обязательно нужно обратить на нее внимание, потому что ее наличие сильно влияет на качество жизни ребенка.