Продолжительность приема антидепрессантов при панических атаках

Лучшие антидепрессанты при панических атаках

Человек, который приходит за помощью к психотерапевту, не всегда является ВСДшником, страдающим паническими атаками. Но и далеко не всегда этот пациент подвержен депрессии. При вегето-сосудистой дистонии, например, депрессии и подавленность часто отходят на второй план, а больного прежде всего беспокоят изнуряющие гипертонические кризы. В этом случае антидепрессанты оказывают лучший эффект, нежели седативные препараты и транквилизаторы.

Вопрос лишь в том, существует ли самый лучший антидепрессант при панических атаках, который действует быстро и не причиняет побочного вреда?

ТОП-5 лучших таблеток от паники по мнению врачей

Следует понимать, что моментально от панических атак (как и от депрессий) избавиться не удастся. Все известные науке антидепрессанты направлены на увеличение в мозге числа нейромедиаторов, которые управляют нервной системой и обеспечивают её стабильную работу, как важные драйверы в операционной системе. Если драйверов не достаточно, компьютер не сможет работать полноценно и запускать все приложения.

Но если программное обеспечение можно просто скачать и моментально активизировать, то с антидепрессантами так не получится. Они должны накопиться в крови, только так препарат сможет оказать воздействие на мозг, а затем и на ЦНС. Обычно срок накопления вещества составляет 2-3 недели, но организмы индивидуальны. Известны случаи, когда уже через неделю пациенту становилось легко и радостно. А некоторые больные выжидают месяцы, прежде чем смогут без страха выходить на улицу и вообще спокойно жить.

Сегодня ВСДшникам прописывают следующие антидепрессанты при панических атаках:

1. Азафен. Достаточно эффективный препарат, который снимает панические атаки лёгкой и средней формы, случающиеся не так часто. Начальная дозировка составляет 1 таблетку/сутки, затем растёт до 4 таблеток/сутки. Если препарат хорошо переносится пациентом, дозу сохраняют и выдерживают на протяжении 1-1,5 месяцев.
2. Амитриптилин. Успокаивает и поднимает настроение, одновременно с этим ведёт активную работу по подавлению панических атак всех форм. Препарат пьют по 3 таблетки/день, затем поднимают дозу до 8 таблеток на 8 недель и снова возвращаются к начальной дозировке. Данный антидепрессант подразумевает длительный курс лечения, но его выраженный клинический эффект возвращает пациентам нормальную жизнь без паники.
3. Фторацизин. Отличается сильным клиническим действием, способен подавить даже самые яркие и невыносимые панические атаки. Препарат снижает возбудимость нервной системы, снимает неврозы, избавляет от фобий. Начальная дозировка – 2-3 таблетки/сутки, затем больной постепенно переходит на терапевтическую дозу (8 таблеток/день) и продолжает приём до 2 месяцев.
4. Пиразидол. Рекомендован при всех видах депрессий, психических расстройств и при сильных панических атаках, нарушающих нормальный образ жизни больного. При лёгких формах атак препарат не назначают. Начальная доза составляет 2 таблетки/сутки, затем её увеличивают до 200 мг препарата сроком на 2 месяца.
5. Флуоксетин. Сравнительно новый препарат на медицинском рынке, который хорошо снимает панические атаки, сопряжённые с тревогой и сильным страхом. В течение недели препарат пьют по 1 капсуле/сутки, затем 1,5-2 месяца принимают по 4 капсулы/день. Больные обычно прекрасно переносят лечение и чувствуют облегчение с первых недель приёма.

Список можно дополнить такими препаратами как Анафранил, Паксил и Ципралекс – принцип их действия тот же самый, но по отзывам больных данные препараты чуть менее эффективны и обладают большим количеством побочных эффектов.

И у чуда есть противопоказания

Антидепрессанты при панических атаках подбирает только психотерапевт, который ведёт лечение пациента от начала и до конца, если нужно корректируя дозировку или вообще меняя препарат.

Строго запрещено заниматься кощунством, покупая антидепрессанты с рук. У ВСДшников, несмотря на страхи и ипохондрию, есть отменная привычка обмениваться лекарствами. И бывает, что бросив принимать препарат, вызвавший побочку, больной «спихивает» его по дешёвой цене своему приятелю или вообще незнакомому собеседнику на форуме. Такой риск редко проходит бесследно для здоровья.

Категорически запрещены антидепрессанты тем ВСДшникам, у которых имеются органические заболевания и состояния, не связанные с дистонией:

• Печёночная недостаточность;
• Нарушение кровообращения;
• Проблемы со свёртываемостью крови;
• Проблемы со щитовидной железой;
• Сердечные заболевания;
• Глаукома;
• Язва желудка;
• Гипертензия высокой степени;
• Гипотензия с обмороками;
• Судороги и припадки;

Антидепрессанты также не назначают подросткам до 12 лет и лицам, склонным к суициду.

Нередко бывает, что организм вопреки всем ожиданиям вдруг начинает вести себя непредсказуемо. Пациент может резко впасть в суицидное настроение, испытать слуховые галлюцинации или превратиться в диванного овоща с пульсом 180 в полном покое. Тогда доктор меняет препарат. Но обычно вся побочка – это лишь «бунт ЦНС», которая пытается вернуться в прошлое, напряжённое состояние и не понимает, как реагировать на эти новшества. Как правило, через 2 недели побочные эффекты сходят на нет.

И, если пациент терпелив, то за своё терпение он получает прекрасный бонус в виде полноценной, позитивной жизни без панических атак. Надолго? Время покажет.

Лекарство от панических атак — распространенные медикаменты и актуальность их приема

Панические атаки представлены в виде периодически повторяющихся приступов ужаса, паники или страха, развитие которых происходит спонтанно или при воздействии раздражающих факторов.

Длительность часто не превышает несколько минут, которые характеризуются ощущением сумасшествия, потерей самоконтроля, наличием страха смерти и вегетативными нарушениями.

Последние представлены приливами жжения и жара, головокружением, тошнотой, чувством дискомфорта в груди, одышкой и ощущением нехватки воздуха, потливостью, дрожью, тахикардией, нарушениями ритма сердца и ощущением повышенного сердцебиения.

Рассматриваемое явление среди женщин встречается в два раза чаще, при этом 9% приходится на среднюю распространенность.

Среди мужчин абстиненция или алкогольное опьянение являются основными и наиболее частыми причинами проявления ПА.

Панические атаки не принято считать полноценным заболеванием, поскольку это лишь симптом, который свидетельствует о нарушении высшей нервной деятельности.

Успешное лечение требует исключения первоначальных причин проявления расстройства и первостепенно стоит определить причинно сбоя высшей нервной деятельности, в чем пациенту поможет квалифицированный психиатр-психотерапевт. Также немаловажную роль играет добровольное согласие на терапию. Больной должен выполнять рекомендации максимально четко и полно для исключения возврата атак.

Грамотная диагностика является основой для дальнейшего планирования лечения. Рассматриваемый синдром может свидетельствовать об одном из многочисленных нарушений высшей нервной деятельности, и именно точное определение данного нарушения является залогом эффективного проведения лечебных мероприятий.

Чаще всего подбор методов психотерапии и медикаментозной терапии должен быть индивидуальным.

• психотерапия должна преобладать, если ключевая причина представлена невротическими механизмами, например, психологический конфликт действительного и желаемого;
• объем медикаментозного лечения должен преобладать, если причиной синдрома является изменение биохимии центральной нервной системы, то есть наблюдается деструкция соотношения между торможением в коре головного мозга и процессами возбуждения, также для такого состояния характерны изменения обмена нейромедиаторов.

Достоинства и недостатки медикаментозного лечения

Лечение с использованием медикаментов предполагает применение нейрометаболических лекарств, нейролептиков, транквилизаторов и антидепрессантов. Цель терапии на начальных этапах заключается в устранении острых приступов и подавлении первоначальных причин их возникновения.

Длительность такой терапии может достигать нескольких месяцев, а ее эффективность связана с положительным воздействием на нарушенное функционирование дофаминергической, серотонинергической и нораденергической систем головного мозга. Следовательно, панические состояния сперва уменьшаются, а затем полностью прекращаются.

Достоинства медикаментозного лечения:

1. Быстродействие является первым преимуществом применения лекарственных средств. Приступы исчезают в большинстве случаев уже в первые несколько минут.
2. Большинство лекарств имеют доступную ценовую политику, особенно если в их основе лежат растительные компоненты.
3. Применение лекарства намного проще, чем поиск первопричины проблемы, освоение дыхательных методик, систематическое посещение психотерапевта и определение собственных внутренних конфликтов.

Побочный эффект

При паническом расстройстве право назначения лекарственной терапии имеет только квалифицированный специалист – невропатолог или психиатр. В некоторых случаях необходимо приготовиться к следующим побочным эффектам:

• вялость;
• раздражительность;
• проблемы с аппетитом и тошнота;
• головокружение и головная боль;
• ухудшение памяти;
• агрессия и сонливость;
• сбои в интимной жизни;
• ухудшение концентрации внимания.

Существует категория лекарственных средств, которые вызывают зависимость и привыкание, в качестве примера следует привести гидазепам. Непродолжительный эффект некоторых средств является наиболее неприятным недостатком. В таком случае симптоматика будет устранена лишь на некоторое время, а первопричина так и не будет устранена.

Категории медикаментов

Необходимо рассмотреть несколько групп лекарственных препаратов, которые принято использовать для устранения рассматриваемого синдрома.

Транквилизаторы

Прием транквилизаторов актуален лишь эпизодически при нарастании или непосредственно во время приступа. Цель данных средств заключается в снижении возбуждения, эмоциональной напряженности, а также уменьшении страха.

Физиологические проявления тревоги также снижаются – улучшение работы пищеварительной системы, снижение потливости и замедление сердцебиения. Устраняются проблемы с бессонницей – сон становится более длительным, а засыпать пациенту легче.

Что касается стороны обратного действия таких лекарств, актуально рассмотреть сонливость, вялость, уменьшение скорости реакций, снижение концентрации внимания, что приводит к существенному ограничению действий больного. Нередким явлением при приеме транквилизаторов считается формирование лекарственной зависимости или синдрома отмены. Именно поэтому длительность приема не должна превышать три недели. Опасными побочными действиями сопровождается прием транквилизаторов в сочетании с алкоголем.

Антидепрессанты

Курс приема антидепрессантов может составлять от полугода до года. Эффект данных лекарств не моментальный и проявляется лишь через 2-8 недель. Употребление должно иметь нарастающий характер, то есть, начинать следует с малых доз и постепенно их увеличивать до лечебной.

Цель антидепрессантов в рассматриваемом случае заключается в предотвращении чрезмерной эмоциональной и физической реакции на стрессовый возбудитель, а также в снижении эмоционального напряжения и тревоги. Сопровождающий положительный эффект – нормализация сна и улучшение настроения.

Вместе с тем, стоит приготовиться к следующим побочным действиям:

• разного рода сексуальные нарушения;
• потливость и головные боли;
• сонливость, быстрая утомляемость, слабость;
• запоры или диарея;
• тошнота и бессонница.

При необходимости прекратить прием рассматриваемых лекарств следует постепенно снижать дозу, в противном случае при резкой отмене пациент столкнутся с чувством тревоги, головными болями, чувством вялости, тошнотой, бессонницей и головокружением. Также возрастает риск возврата панических приступов. Период постепенной отмены должен составлять 4 недели и более. Контроль врача в данном случае обязателен.

Нейролептики

Нейролептики представлены обширной группой медикаментозных средств, актуальность использования которых наблюдается при лечении психических расстройств. Способность бороться с психозом является ключевым достоинством таких лекарств, поэтому их также называют антипсихотиками.

Прежде, чем нейролептики стали использоваться в психиатрии, популярными методами выступали коматозная терапия, бром, литий, а также наркотические и ядовитые растения.

Аминазин был открыт в 1950 году, тогда и наступил новый и более совершенный этап развития психиатрии, поскольку случае длительный ремиссий участились, используемые методы лечения стали более лояльными.

Принцип воздействия нейролептиков заключается в уменьшении скорости передачи импульсов головного мозга за счет угнетения дофамина — вещества, которое передает нервные импульсы в определенных клетках мозга. В большинстве случаев антипсихотики достаточно быстро разрушаются и выводятся из организма. Среди разнообразия данных средств есть также препараты пролонгированного действия, длительность лечебного эффекта от которых достигает месяца.

В качестве примера можно привести Клопиксол-депо или деканоат Галоперидола, которое вводят пациентам внутримышечно в виде раствора. Удобство использования препаратов пролонгированного действия заключается в том, что больной часто забывает регулярно принимать таблетки и досконально не придерживается рекомендаций врача.

В большинстве случаев пролонгированным действием обладают типичные нейролептики, безопасность которых по сравнению с атипичными аналогами намного ниже.

На данном этапе актуально более подробно рассмотреть особенности классификации нейролептиков.

Рассматриваемая группа лекарств классифицируется на две категории – типичные и атипичные нейролептики:

1. Типичные антипсихотики принято считать классическими. Их отличительные особенности заключаются в высоких лечебных возможностях, но вместе с тем, наблюдается большая вероятность развития побочных эффектов. В качестве примера стоит привести галоперидол и Аминазин.
2. Атипичные антипсихотики представляют группу более современных препаратов, ключевое отличие которых заключается в существенном снижении вероятности проявления побочных эффектов, по большей мере неврологических. Представителями данной категории являются Оланзапин, Кветиапин, Рисполепт и Клозапин.

Новые, более дорогие, но вместе с тем более безопасные и эффективные нейролептики появляются на рынке фармакологических препаратов ежегодно.

Ноотропные препараты

Ноотропные препараты предназначены, в первую очередь, для нормализации и улучшения деятельности головного мозга и для устранения тревожности при условии употребления в комплексе с другими медикаментозными средствами.

Седативные средства

Группа седативных или успокоительных лекарств считается наиболее безопасной, поскольку такие средства не вызывают привыкания и часто являются эффективными при необходимости избавиться с паническими приступами.

Кроме указанных четырех групп медикаментозных средств комплексное лечение может включать также применение минеральных комплексов, витаминов, а также сосудистых, адаптогенных метаболических и энзимных лекарств. Их цель заключается не только в устрани панических приступов, но также в общем оздоровлении и укреплении организма и в улучшении его защитных функций.

Популярные препараты против панических атак

Следует рассмотреть наиболее популярные и эффективные лекарства, которые принято включать в комплекс против рассматриваемого расстройства.

Рассматриваемые таблетки входят в группу анксиолитических препаратов, ключевое предназначение которых заключается в борьбе с тревожностью, приступами страха и неврозами.

Эффект представлен расслаблением гладких и скелетных внутренних мускулов, благодаря чему ощущение спазмов и зажатости исчезает. Данное средство не ухудшает память, быстро усваивается, действует угнетающе на нервную систему и не влияет негативно на желудочно-кишечный тракт.

Для устранения тревожных неврозов необходимо придерживаться суточной дозы в 0,05 г. Среди побочных эффектов следует выделить рвоту, тошноту, понижение АД, а также периодическая слабость и чувство усталости.

Данное средство входит в группу транквилизаторов и его эффективность основана на выраженном противосудорожном и миорелаксантном действии. Назначение актуально при необходимости избавиться от панических атак, а также психопатических состояний, ипохондрических синдромов, навязчивых состояний и фобий. Проявляющееся чувство тревоги и страха достаточно эффективно искореняется за счет оказываемого на центральную нервную систему седативного действия.

Следует упомянуть о выраженном снотворном эффекте. Суточная дозировка требует приема 2-3 раза. Среди побочных эффектов:

• диарея или запоры;
• гипотермия и озноб;
• проблемы с работой почек;
• боль в горле и проблемы с дыханием;
• анемия;
• нарушение уровня либидо.

К противопоказаниям стоит отнести беременность, органические недуги головного мозга, тяжелые формы депрессии, а также острую дыхательную недостаточность

Назначение данного лекарства актуально пациентам с паническими атаками, тревожными состояниями, повышенной ранимостью и болезненной мнительностью. Из-за анксиолотического действия и отсутствия угнетающего эффекта по отношению к центральной нервной системе наблюдается высокая эффективность при необходимости устранить раздражительность, навязчивые страхи, раздраженность, а также при борьбе с соматическими, когнитивными и вегетативными симптомами.

Среди преимуществ – отсутствие угнетающего эффекта по отношению к мышечному тонусу и памяти, а также отсутствие привыкания. Лечение осуществляется курсом длительностью от 2 недель до 3 месяцев. Дозировка требует трехкратного суточного приема по 10 мг после еды.

Среди противопоказаний, как и в предыдущем случае, беременность, кормление грудью, а также повышенная восприимчивость отдельных составляющих препарата.

Грандаксин

В данном случае миорелаксирующий, противосудорожный и седативный эффект отсутствует, но организм становится более стойким по отношению к стрессовым раздражителям. Актуальность приема в комплексе с другими средствами наблюдается при лечении панических атак, соматических и психических расстройств, навязчивых состояний и реактивной депрессии. Дозировка представлена суточной нормой в 50-300 мг. К побочным эффектам стоит отнести агрессивность, проблемы со сном, зуд и тошнота.

Среди противопоказаний кормление грудью, беременность, глубокая депрессия, психопатия и психозы.

Данный препарат считается достаточно распространенным за счет эффективности в активации защитных функций и регуляции метаболизма.

Результативность представлена уменьшением агрессивности, конфликтности, вегето-сосудистых расстройств, а также улучшением настроения, нормализацией сна и повышением умственной работоспособности.

Состав включает аминоуксусную кислоту, действие которой противотревожное и седативное. Максимальная суточная доза составляет 7 таблеток, прием сублингвальный. При пониженном давлении следует максимально осторожно принимать данный препарат.

Гидазепам относится к категории дневных транквилизаторов, которые используются для устранения беспричинных страхов и тревоги, невротических и психопатических астений. Среди побочных эффектов:

• вялость, снижение скорости реакций и внимания, сонливость;
• ощущение слабости в мышцах;
• зуд, покраснения и сыпь на коже.

К противопоказаниям необходимо отнести проблемы с печенью и почками, миастению и повышенную восприимчивость отдельных компонентов. Дозировка предполагает суточный прием по 20-50 мг на протяжении 1-4 месяцев.

Подводя итоги, следует отметить, что медикаменты являются обязательной составляющей при устранении панических атак, но курс назначать должен лишь лечащий врач и лекарства должны быть лишь составляющей комплекса в сочетании с психотерапией и методиками самоконтроля!Будьте здоровы!

Могут ли начаться панические атаки от приема антидепрессантов?

От депрессии психотерапевт мне назначила Пиразидол (по 25мг 2 раза в день) на 2 месяца. Депрессия сначала, вроде, утихла, но спустя 3 недели у меня начались панические атаки, особенно на ночь.

Это может быть от приема данного антидепрессанта?

Я больше никаких лекарственных средств не принимаю!

Конечно может . Попробуйте проконсультироваться с врачом скорее всего принимаемая вами доза или сами таблетки вам не подходят. Паразидол-Данные о передозировке препарата не предоставлены.Пиразидол не назначают одновременно с антидепрессантами.

Могут

Это такой вот своеобразный побочный эффект. Как я понял депрессия потихоньку утихла. И все страхи, которые успели накопиться, свалились на Вас в виде панической атаки. Обратитесь по этому поводу к врачу, если это еще раз повториться. Ибо паническая атака — это серьезный удар по психике, который кстати не все могут выдержать. И помните — во время приема лекарств от депрессии не стоит употреблять алкоголь. Возможно и в этом причина.

Вообще от приёма антидепрессантов панические атаки не начинаются, они ими же и лечатся обычно( + транквилизатор). Хотя, конечно, Пиразидол — не лучший выбор. Но, скорее всего, ПА у Вас связаны с Вашим внутренним состоянием, а не с приёмом препарата. Необходимо подключать психотерапию, одного медикаментозного лечения недостаточно для решения проблемы. Вы будете «глушить» свои чувства антидепрессантами, вместо того, чтобы разбираться в причинах, и проблема будет «вылезать» не в депрессии, так в ПА или ещё чём-то другом, пока они не решена на уровне осознания.

Конечно могут, особенно если их употреблять с алкоголем, от которого их действие усиливается в разы и они по сути становятся ядом. Вообще же это химический регулятор психики, и если они вам не подходят или у них куча побочных, то это даже можно сказать типичная и предсказуемая картина.

ПА возникают от недостатка серотонина может быть вызван депрессией и гипотериозом. Если принимать АД то только около года, иначе действия не будет. При начальном приёме АД нужно прикрываться гидозепамом, так как первые 3 месяца может быть усиление панических атак

Депрессия — это не психическое заболевание, а физическое. Это следствие истощения резервов организма. Принимая антидепрессанты человек еще больше создает дефицит веществ в организме, а это, в свою очередь, еще больше вредит себе — и приплыли — панические атаки от ухудшения здоровья. Панические атаки — это паника от критического состояния здоровья.

Лечить надо истощение резервов, а не обманывать себя психотропными и неврологическими препаратами.

Восстановите резервы и панические сигналы от организма поступать не будут из-за отсутствия проблем со здоровьем.

Антидепрессанты при панических атаках и ВСД

Панические атаки, ВСД, фобии, ОКР относятся к группе тревожных расстройств (неврозов), и официальная схема лечения таких расстройств — это психотерапия плюс фармакологическая поддержка. Если проблема не тяжелая, то можно обойтись без фармакологии и решить ее только через психотерапию — работу с психологом. В тяжелых случаях без фармакологии не обойтись.

Главный препарат фармакологической поддержки при панических атаках и ВСД — это антидепрессант. Многие думают, что антидепрессант нужен только при депрессиях, но на самом деле это не так. Антидепрессанты обладают как противодепрессивным эффектом так и противотревожным. В зависимости от класса антидепрессанта противотревожный эффект может быть слабее или сильнее. На данный момент наиболее сильный противотревожный эффект у антидепрессантов группы СИОЗС, поэтому чаще всего их назначают при тревожных расстройствах и тревожно-депрессивных расстройствах.

Антидепрессанты СИОЗС и СИОЗСиН при панических атаках, ВСД, ОКР и социофобии

СИОЗС — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Если объяснять по простому то антидепрессанты увеличивают количество серотонина в головном мозге, что и дает противотревожный и противодепрессивный эффекты.

Наиболее современные и популярные СИОЗС II поколения — ЭСЦИТАЛОПРАМ, СЕРТРАЛИН и ПАРОКСЕТИН. Именно эти антидепрессанты и назначают чаще всего при панических атаках, ВСД, ОКР и социофобии. Это названия действующих веществ, они могут отличаться от торговых названий самих препаратов. Фирмы производители придумывают свое торговое название для продвижения товара, поэтому опираться нужно не на торговое название, а на действующее вещество.

Принятие антидепрессантов часто сопряжено с неприятными побочными эффектами в первые дни приема. Для того чтобы сгладить побочные эффекты рекомендуется очень плавное наращивание дозировки. Лучше начинать с 1/4 таблетки, следить за своим состоянием и если всё нормально то увеличивать дозировку еще на 1/4. Примерная схема приема может выглядеть так два дня 1/4 таблетки, пять дней 1/2 таблетки и если все нормально то переход на целую таблетку. Как только в организме накопиться действующее вещество, неприятные побочные эффекты пропадут и ваше состояние улучшится. Как правило на это нужно не больше двух недель.

Также для борьбы с побочными эффектами, в первые 2-3 недели приема антидепрессантов назначают препарат «прикрытия». Обычно это транквилизатор или нейролептик. Задача этого препарата стабилизировать состояние и компенсировать побочные эффекты, пока не начнет действовать антидепрессант.

Антидепрессанты можно пить довольно долго без серьезных последствий для здоровья. Обычно назначается курс полгода. Длительный курс необходим, чтобы сформировалась привычка жить без тревоги. Однако если не решить психологические причины повышенной тревожности, то после отмены курса через какое то время тревожное расстройство возобновится. По некоторой статистике после отмены антидепрессанта при панических атаках, примерно в половине случаев панические атаки возвращаются в течении трех месяцев. Чтобы этого не произошло, очень важно во время курса решить психологические причины проблемы через работу с психологом.

После отмены курса антидепрессанта, появляется так называемый «синдром отмены», который сопровождается неприятными ощущениями. Для уменьшения синдрома отмены, нужно очень плавно уменьшать дозу антидепрессанта. Рекомендуется постепенно снижать дозировку на четверть таблетки и следить за своим состоянием.

Наверное главный недостаток антидепрессантов группы СИОЗС — это снижение либидо. Примерно у половины пациентов наблюдается такой побочный эффект. Выражается это в снижении полового влечения и трудности в достижения оргазма, как у мужчин, так и у женщин. Эрекция у мужчин при этом чаще всего сохраняется. Иногда эта побочка проходит через какое то время, иногда не проходит, а иногда вообще не появляется, всё индивидуально. Поэтому если для вас очень важна сексуальная сфера, то лучше выбрать антидепрессант из другой группы.

Также для лечения панических атак, ВСД и других тревожных расстройств используют антидепрессанты группы СИОЗСиН — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. В малых дозах эти антидепрессанты ведут себя как обычные СИОЗС, а начиная со средних доз они увеличивают количество норадреналина, что дает более сильный антидепрессивный эффект. Таким образом эта группа предпочтительней при тревожно-депрессивном расстройстве. Кроме того антидепрессанты этой группы меньше снижают либидо. Самый популярный представитель данной группы ВЕНЛАФАКСИН.

Выбор антидепрессанта при панических атаках, ВСД и других тревожных расстройствах

Антидепрессанты продаются по рецепту, а рецепт выписывает врач. Соответственно антидепрессант подбирается врачом. Но выбор врача часто обусловлен продвижением «своего» бренда или привычкой или каким то личным предпочтением. Поэтому выбор врача не всегда бывает хороший, часто выписываются старые антидепрессанты с большим количеством побочек. Поэтому лучше заранее подготовиться, выбрать подходящий для себя вариант и на приеме обсудить этот вариант с врачом.

Эсциталопрам

Торговые названия: ципралекс, селектра, элицея, эйсипи, эзопрам, эзопрекс, эссобел, ленуксин, лексапро, мирацитол, цитолес, эсцитам, депресан.

На сегодняшний момент это самый выписываемый антидепрессант на западе. При хорошей эффективности, у него наименьшие среди всей группы СИОЗС побочные эффекты и наиболее комфортный синдром отмены.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 5мг до 20мг в сутки. При панических атаках обычно постепенно выходят на 10мг антидепрессанта, и если через пару недель на такой дозе состояние не достаточно стабильное, то увеличивают до 15мг. Если через пару недель дней и на этой дозе состояние не достаточно стабильное то увеличивают до 20мг.

Учитывая всё вышесказанное, эсциталопрам это пожалуй лучший антидепрессант из группы СИОЗС, для лечения панических атак, ВСД, социофобии и других тревожных расстройств.

Торговые названия: золофт, стимулотон, асентра, серената, серлифт, торин, депрефолт, залокс, сертралофт, депралин, алевал, люстрал.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 25мг до 200мг в сутки. Наращивается дозировка постепенно до тех пор, пока состояние не стабилизируется.

Сертралин чуть посильнее эсциталопрама, но и побочные эффекты также немного выше. Эти два антидепрессанта можно пить при беременности при условии что польза будет превышать возможные риски для плода. Оценить возможные риски для плода сложно, больших исследований на эту тему не проводилось. Предположительно риск осложнений для плода не высокий и не превышает 5%.

Пароксетин

Торговые названия: паксил, рексетин, плизил, адепресс, актапароксетин, пароксин, люксотил, ксет, сирестилл, seroxat.

Самый мощный антидепрессант из группы СИОЗС. Соответственно у него самые сильные побочки и самый тяжелый синдром отмены. Рекомендуется остановить на нем свой выбор, если силы эсциталопрама или сертралина не хватает, чтобы стабилизировать состояние.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 10мг до 50мг в сутки. Наращивается дозировка постепенно до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Можно повышать дозировку на 10мг каждую неделю.

Венлафаксин (СИОЗСиН)

Торговые названия: велаксин, велафакс, эфевелон, эффексор, венлаксор, тревилор, ньювелонг, депрексор.

Препарат, в отличие от СИОЗС, — меньше подавляет либидо, поэтому если для вас важна сексуальная сфера, то на это стоит обратить внимание. По противотревожному эффекту сравним с пароксетином, по противодепрессивному эффекту превышает его. Побочные эффекты и синдром отмены довольно сильные и сравнимы с пароксетином.

Дозировка подбирается индивидуально и варьируется от 75мг до 375мг в сутки. Где то начиная со 150мг появляется эффект увеличения норадреналина. Учитывая сильные побочки, для венлафаксина и пароксетина важно очень плавно наращивать дозировку и использовать препарат прикрытия.

Сводная таблица по наиболее частым побочным эффектам

Как и говорилось выше в большинстве случаев побочные эффекты пропадают после первых двух недель приема препарата. Если побочные эффекты ощутимые и держаться больше месяца, то лучше поменять антидепрессант.

Эффективные препараты при панических атаках

Паническая атака – это внезапный приступ тревоги и непреодолимого страха, сопровождающийся неприятными физиологическими симптомами. Появляется повышение АД до критических цифр, головокружения, тошноты и рвоты, усиления потоотделения, непроизвольного мочеиспускания.

Важно! Панические атаки не являются заболеванием как таковым, но свидетельствуют о наличие сбоя в организме в целом. Необходимо знать, какое лекарство от панических атак сможет снять приступ.

Как понять, что случился приступ панической атаки?

Возникать панические атаки могут как у абсолютно здоровых людей в состоянии реальной угрозы жизни, так и вследствие некоторых психических, соматических и психофизиологических отклонений в здоровье человека.

Частые приступы возникают у лиц страдающих различными формами неврозов, вегетососудистой дистонией и другими проявлениями нейроциркуляторной дисфункции, патологическими страхами. Также приступам подвержены лица с сердечно-сосудистой патологией, эндокринными заболеваниями, с травмами и опухолями головного мозга.

Внимание! Приступы при атаках часто путают с гипертоническим кризом или сердечным приступом. Для того чтобы четко дифференцировать паническую атаку от других заболеваний нужно знать как начинается и развивается приступ.

Первое, что чувствует человек – это общее состояние дискомфорта и непонятной тревоги, ощущение того, что что-то не так. При этом усиливается сердцебиение, становятся влажными руки, повышается давление, появляется головокружение и чувство приближающегося обморока. Тело охватывает мелкая дрожь, руки немеют, ноги слабеют и подкашиваются. Становится нечем дышать и присоединяется страх. По мере прогрессирования приступа страх перерастает в непреодолимый ужас и почти физическое ощущение смерти. Очень часто впервые столкнувшись с приступом, больные говорят: «Я умираю».

Что происходит в организме?

Механизм развития приступа выглядит следующим образом: внезапная тревога активирует работу надпочечников, усиливая выработку гормона стресса – кортизола, тот в свою очередь вызывает учащенное сердцебиение и оказывает сосудосуживающие действие. Сузившиеся сосуды увеличивают давление тока крови (повышение АД), начинаются спазмы гладкой мускулатуры, чем объясняются резкие боли в животе, непроизвольное мочеиспускание. Тахикардия и повышенный тонус мышц дыхательного аппарата вызывают одышку и чувство нехватки воздуха.

Первая помощь при приступе панической атаки

Если приступ случился в одиночестве, то первое и главное что можно сделать – это выйти на улицу, где могут быть прохожие. Когда рядом люди, самочувствие больного сразу улучшается, в сознании появляется надежда, что его успеют спасти, вызовут скорую помощь и дадут лекарство от панической атаки.

Если нет возможности контакта с людьми, например, приступ случился глубокой ночью, нужно умыться прохладной водой, принять успокоительное лекарство от панических атак, открыть окно, походить по комнате, стараясь глубоко и равномерно дышать через сложенные домиком ладони. Проверить включен ли телефон, взять его в руки. Сознание того, что в любой момент можно вызвать помощь поможет быстрее успокоиться. И главное – переключать мысли на позитивные воспоминания, включить веселый фильм и почитать книгу, сосредотачиваясь на чтении.

Близкие, если они есть рядом, могут ускорить прекращение панических атак. Для этого желательно взять за руку больного и уверенным голосом сказать ему, что все будет хорошо. Если есть под рукой седативные таблетки, использовать их в качестве лекарства от панической атаки, накапать от 10 до 30 капель и дать больному со стаканом воды.

Кто может помочь избавиться недуга?

Единожды столкнувшись с приступом неконтролируемых страха и тревоги, человек начинает бояться повторения. Ведь приступы могут начинаться в любое время, даже в абсолютно спокойной обстановке: в транспорте, на лекции, на работе, дома перед телевизором и даже во сне. При внешней безопасности необъяснимая тревога наводит на мысль о собственной психической неадекватности. При частых приступах человеку может казаться, что он сходит с ума. Закономерно возникает вопрос: куда бежать, как лечиться, и есть ли лекарство от панических атак.

В первую очередь следует обращаться к невропатологу. Специалист этого профиля сможет определить причины (обычно их несколько) возникновения патологии, дифференцировать ее от других заболеваний (главный критерий – спонтанность, бессистемность приступов) и что очень важно – назначить лекарство от панических атак. Дело в том, что в зависимости от тяжести заболевания, могут понадобиться препараты сильного действия, отпускаемые в аптеках только по рецепту.

Невропатолог помимо медикаментозной терапии посоветует пациенту обратиться к психотерапевту, для поиска первопричины развития отклонений.

Важно! Не следует игнорировать такое направление, так как зачастую источником панических атак являются сильные психо-эмоциональные травмы, перенесенные в далеком детстве и практически забытые пациентом. В этом случае лучшее лекарство от панических атак – правильно подобранная психотерапия.

Лечение панической атаки фармакологическими лекарствами

Медикаментозное лечение нужно начинать только по рекомендации и под контролем лечащего врача. Но для собственного спокойствия лучше знать, какие лекарства от панических атак может назначить доктор.

Итак, все лекарства от панических атак, способные улучшить самочувствие больного делятся на 5 групп:

• Седативные средства;
• Транквилизаторы;
• Нейролептики;
• Ноотропные средства;
• Антидепрессанты.

Каждая группа лекарств от панических атак имеет свои особенности воздействия на нервную и сосудистую системы организма. При этом антидепрессанты, транквилизаторы и седативные лекарства призваны успокоить расшатавшуюся НС, нейролептики и ноотропы воздействуют на внутренние процессы на молекулярном уровне. Чем лечить заболевание, определит врач.

Седативные лекарства

Самый распространенный вид лекарств при лечении приступов тревоги и страха на ранних стадиях. Препаратов данной группы более сотни, они бывают (чаще) растительного происхождения или полусинтетического (на основе брома). Концентрация действующего вещества в каждом отдельном лекарстве от панических атак незначительна, поэтому в аптеках они отпускаются без рецепта.

Лекарство от панических атак может быть на основе растительного сырья: валерианы, зверобоя, мяты, пустырника, ландыша, пассифлоры. Очень популярны настойка пиона, экстракт пустырника и успокоительные сборы (сбалансированное сочетание трав для приготовления настоев и отваров).

Внимание! Применение седативных лекарств снижает уровень тревожности, раздражительности, улучшает качества сна, оказывает умеренный кардиостатический эффект.

Выбирая безрецептурные лекарства от панических атак следует помнить одну особенность: все спиртовые настойки оказывают седативный эффект в течение от 5 минут до получаса, и способны быстро устранить начинающийся приступ.

Препараты в форме таблеток действуют более медленно, по накопительному типу, то есть для достижения эффекта необходимо пить целый курс.

Транквилизаторы

Транквилизаторы – препараты синтетического происхождения, другое название – анксиолитики, призваны оказывать выраженное успокоительное действие при борьбе с нервно-психическими отклонениями.

Важно Знать! Основной минус транквилизаторов – быстрое привыкание организма.

Именно поэтому такие лекарства от панических атак применяют короткими (не более двух недель) курсами. В аптеках отпускается лекарства только по рецепту. Не стоит прибегать даже к легким транквилизаторам без рекомендации врача, так как помимо терапевтического эффекта они имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. Назначают их обычно для лечения неврозов запущенных форм и, как говорят медики, цветущих неврастений, в качестве лекарства от панических атак.

Все транквилизаторы условно делятся на 3 группы:

1. Лекарства на основе бензодиазепина. К таковым относятся «Нозепам» и «Феназепам», «Седуксен» и «Лорафен»;
2. Лекарства на основе дифенилметана. К ним относятся популярные «Атаракс» и «Амизил»;
3. Лекарства на основе производных разных химических групп. Сюда входят знаменитый «Афобазол», «Пророксан», «Спитомин», «Буспирон», «Спуцинат» и другие.

Каждая из этих групп лекарств от панических атак имеет свои показания и противопоказания. Не стоит рисковать здоровьем при самостоятельном выборе лекарства от панических атак, пусть это сделает врач.

Лекарства нейролептики

Нейролептики – это психотропные лекарства, второе название – антипсихотики, назначаемые для лечения более глубоких психических расстройств.

Антипсихотики первого поколения («Аменазин», «Галаперидол» и др.) применяются в основном в наркологии и психиатрии, а препараты второго поколения (малые нейролептики) прочно входят в практику для лечения невротических расстройств, в том числе тяжелой депрессии и в качестве лекарства от панических атак. К ним относятся лекарства: «Сонапакс», «Меллерил», «Тиодазин», «Тиорил», «Труксал», «Эглек», «Неулептил», «Бетамакс» и другие.

Ноотропные лекарства

Ноотропы – лекарства, регулирующие активность центральной нервной системы и улучшающие функции мозга в сфере высшей психической деятельности.

Прием ноотропного лекарства повышает устойчивость организма к стрессам, помогает справиться с возрастающими психическими и физическими нагрузками, улучшает память и внимание. При медикаментозном лечении панических атак используется в комплексе с другими методами терапии. Самым распространенным ноотропным лекарством с успокаивающим действием является «Глицин».

Антидепрессанты

Лекарства группы антидепрессантов воздействуют на нейронную сеть головного мозга, восстанавливая его работу. Исходя из названия, препараты созданы для борьбы с депрессивными состояниями различной степени тяжести и могут быть использованы как лекарство от панических атак. При способности повышать настроение, также снижают общий уровень тревожности и предотвращают наступление приступа. На сегодняшний день в аптеках появились антидепрессанты четвертого поколения «Симбалта», «Милнаципран», «Ремерон», «Эффексор», «Зибан», «Велбутрин» «Адепресс», «Плизил» и другие. Но большей популярно до сих пор пользуются препараты 1-2 поколений («Имипрамин», « Амитриптилин», «Кломипрамин», «Флуоксетин», «Сертралин», «Венлафаксин» и др). Это обусловлено тем, что проверенные средства стоят дешевле, хотя имеют больший латентный период действия (для достижения эффекта требуется время). Антидепрессанты четвертого поколения стоят дороже, но значительно выигрывают по скорости действия и в количестве побочных эффектов.

Топ 5 самых популярных лекарств предотвращающих приступы панических атак

Внимание! Лекарства от панических атак назначаются как по отдельности, так и в комбинации. Наиболее часто назначаемыми транквилизаторами, обладающие выраженным анксиолитическим действием, т.е. снижающими чувство тревоги и страха, снимающими нервное напряжение являются «Афобазол», «Атаракс», «Грандаксин», «Феназепам» и «Гидазепам».

«Афобазол» оказывает противотревожное действие, не угнетая нервную систему, при этом снимает соматическую симптоматику приступов. Препарат назначают людям астенического типа личности (мнительные, неуверенные и ранимые люди склонные к бурным эмоциональным реакциям в ситуации стресса). К плюсам данного лекарства от панических атак относится то, что он не обладает снотворным эффектом, не вызывает мышечную слабость, не влияет на концентрацию внимания и свойства памяти. При длительном употреблении не развивается лекарственная зависимость, не бывает и синдрома отмены. Противопоказаний и побочных эффектов у лекарства от панических атак меньше чем у других представителей этой фармакологической группы. В аптеках лекарство от панических атак доступно без рецепта. Из минусов – медленное развитие терапевтического эффекта против панических атак. Облегчение наступает спустя неделю от начала приема лекарства от панических атак, максимальный эффект ощущается через месяц, а заканчивается через 2 недели.

«Атаракс» – лекарство от панических атак группы производных диметилэтана. Он оказывает симпатолитическое, спазмолитическое, мягкое анальгезирующее действие. Это лекарство от панических атак устраняет проявления тревоги и нервного напряжения, снижает тонус мускулатуры, снимает психомоторное возбуждение и чрезмерную раздражительность. Не вызывает нарушений памяти, но развивает сонливость. Принимать лучше на ночь, так как препарат улучшает продолжительность и качество сна.

«Грандаксин» в отличие от «Атаракса» – это лекарство от панических атак не вызывает сонливости и вялости мышц. Наоборот, он мягко активизирует деятельность центральной нервной системы, поэтому его разрешено принимать в дневные часы, без отрыва от работы. Лекарство от панических атак не влияет на способность управлять транспортом и не вызывает привыкания. При этом терапевтический эффект этого лекарства от панических атак развивается в течение 2-х часов после приема, что является несравненным плюсом препарата.

«Феназепам» оказывает не только анксиолитическое, но и противосудорожное действие. Обладает мягким миорелаксирующим и успокаивающим свойствами, при повышении дозировки может использоваться в качестве снотворного. Хорошо зарекомендовал себя в качестве лекарства от панических атак для быстрого купирования приступа. Несмотря на то, что Феназепам относится к транквилизаторам первого поколения лечение им вегетативных расстройств, неврозо – и психоподобных состояний (резистентных к действию других транквилизаторов), бывает гораздо эффективнее чем аналогами более позднего производства.

«Гидазепам» – лекарство от панических атак с антидепрессантными свойствами. По основному действующему веществу это ближайший родственник «Феназепама» и «Седуксена», но с меньшим количеством побочных эффектов и низкой токсичностью. Препарат от панической атаки можно применять в дневное время, так как он обладает активизирующим действием, терапевтическая доза не вызывает сонливости. Однако производители настоятельно не рекомендуют при лечении «Гидазепамом» управлять транспортными средствами или другими машинами, требующими повышенной концентрации внимания. Положительные моменты: действует мягко и быстро, отрицательные: вызывает привыкание, ограничивает свободу действий в рабочее время. В России отпуск из аптек без рецепта запрещен.

При выборе подходящих лекарств от панических атак особое внимание необходимо уделять противопоказаниям и побочным эффектам. Среди последних это могут быть аллергические реакции, тошнота, сонливость и понижение АД. В зависимости от основного действующего вещества при относительно схожем терапевтическом действии лекарства от панических атак имеют различные противопоказания к приему. Однако общим у всех перечисленных лекарственных средств из группы транквилизаторов противопоказанием остаются: период беременности и грудного вскармливания, младенческий и детский возраст.

Если у вас высокое давление, то предлагаем вам рассмотреть препарат Индапамид, перейдя по этой ссылке.

Помните! Справиться с паническими атаками только с помощью таблеток не удастся, необходимо прибегнуть к помощи психотерапевта для полного исцеления от недуга.